"　　心脏彩超二尖瓣、三尖瓣反流是由于心脏瓣膜关闭不全，导致血液的回流，二尖瓣或三尖瓣的作用是使血液保证单向流动，跟房屋门的功能一样。二尖瓣关闭不全主要症状是心慌、乏力、呼吸困难，长期风湿热损害瓣膜导致的。有的先天性二尖瓣畸形也会导致血液反流。各种原因导致的左心室扩大，也会导致二尖瓣反流，最佳治疗方案是瓣膜置换。　　三尖瓣反流多数是功能性的，继发于右心室扩大，常见疾病是肺心病，主要症状是乏力、腹胀、水肿。少量反流可以吃美托洛尔、氢氯噻嗪，也可以做瓣膜修复，经过上述治疗效果不好，可以选择瓣膜置换。平时不要疲劳，少做剧烈运动。"

赵玉│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(72352)

"心脏彩超出现二尖瓣、三尖瓣的反流，是指二尖瓣、三尖瓣的关闭不全。出现二尖瓣、三尖瓣关闭不全的原因，如下：第一、可以考虑由风湿热所造成。第二、可能因为老年性退行性病变所造成。第三、可能跟进一步的心肌缺血、损伤乳头肌、功能失调有关，并且有可能有时出现腱索断裂，会导致二尖瓣、三尖瓣关闭不全。第四、出现感染性心内膜炎，或者创伤所造成的二尖瓣、三尖瓣毁损时，也可以造成关闭不全。轻度的二尖瓣、三尖瓣关闭不全可能会没有任何症状，除非在急性期的时候突然出现的关闭不全，会出现急性心力衰竭的症状，但是慢性期的时候，轻度的很少有明显的症状。如果出现中度以上的关闭不全，则会逐渐出现心力衰竭、呼吸困难、肺水肿的可能性，有时甚至可以导致心源性休克的出现。治疗急性期的二尖瓣关闭不全，或者中到重度的二尖瓣冠不全时，可以考虑手术置换治疗。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(24906)

"心脏彩超检查时发现二尖瓣、三尖瓣反流，主要是由于瓣膜关闭不严造成。造成瓣膜关闭不严的原因，可能是瓣膜结构性损伤，也可能是功能性因素。风湿性心脏病、缺血性心肌病、感染性心内膜炎、高血压性心脏病等，都可以造成心脏瓣膜的结构性损伤。功能性因素多是由于年龄的增长，心脏瓣膜出现增厚、钙化或变形等退行性病变导致。通常情况下瓣膜的轻度反流对心脏功能影响不大，健康人无需处理，有心脏基础疾病的病人，则需要积极治疗基础疾病即可。对于瓣膜中度或大量反流的病人，可诱发心力衰竭，尤其是心室扩大的病人，除了对基础疾病给予治疗外，还要针对瓣膜本身进行治疗。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/07收听(15854)

如果进行心脏彩超检查，发现二尖瓣、三尖瓣存在轻度反流的情况，并不需要非常紧张和担心，因为此情况...

朱航│中国人民解放军总医院

2024/01/15播放(42051)

心脏彩超提示二尖瓣关闭不全，表现为心脏在收缩期时，左心室的血会流入左心房，称为二尖瓣反流，轻度...

刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/26播放(54204)

"二尖瓣、三尖瓣作用是保证血液单向流动，中老年人二尖瓣或者三尖瓣有少量的反流也很常见跟年龄有关，但是对心脏的功能影响不大，有的人甚至没有临床表现，所以不用治疗。如果出现临床症状，比如呼吸困难、心前区疼痛，这是风湿热导致二尖瓣狭窄引起的反流。风湿热是溶血性链球菌感染引起的全身疾病，这时候要治疗原发病。血液返流容易形成血栓，所以要吃抗凝药物，比如华法林或阿司匹林。药物可以缓解症状，对于症状轻微的可以长期服用，也可以手术修补瓣膜或置换瓣膜。如果出现症状，平时保养也很重要，比如不要做剧烈活动，少吃油腻食物。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(19982)

"心脏不停跳动分为舒张期和收缩期两个时期，心脏在舒张期时，二尖瓣和三尖瓣为开放，血液从心房流向心室，当心脏开始收缩时，二尖瓣和三尖瓣需要关闭，使血液从心室流到外周动脉，以供应身体需要，所以如果二、三尖瓣有关闭不全时，会产生反流。反流是发生在心脏收缩期，二尖瓣跟三尖瓣本应关闭，心脏收缩血液从心室又重新反流到心房里，如果反流量不是很大，不会影响从心室射出去的血液量，整个机体需要量可以得到保证，不会产生明显的影响。少量反流使心房负担会有所增加，所以理论上，血液反流后有可能影响到心室射出血的血量和心房压力增加，但少量二尖瓣、三尖瓣反流在正常的年轻人中也是非常常见，少量的反流大多数情况下对人体没有太大影响，是接近正常的现象，所以一般不会太担心。我们还应根据全身情况，比如心脏的射血分数、体力状态、有没有其他心脏的器质性疾病进行综合判断，假如没有其他任何问题，少量反流应是属于正常现象。除了二、三尖瓣以外，还有主动脉瓣跟肺动脉瓣，如果出现反流，一般病理性可能性会大些。"

孙东升│浙江省人民医院

2023/03/22收听(25852)

如果出现心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流的情况，可能和多种原因有关，具体如下，建议及时就医：

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/13播放(31583)

"心脏的二尖瓣、三尖瓣分别是左房室、右房室之间的瓣膜，保证血流由心房流向心室，如果瓣膜发生病变导致关闭不全，就会引发部分血液由心室反流回心房，如果患者二尖瓣、三尖瓣轻度反流，且不合并其他基础疾病，患者可没有明显临床症状，如果为二尖瓣、三尖瓣中重度反流，患者会表现为活动时出现心悸、胸闷、憋喘、气短、乏力，有的严重患者还伴有咳嗽、腹胀纳差、恶心呕吐、肝脾肿大、胸腔腹腔积液以及双下肢明显浮肿。轻度反流没有明显临床症状的患者，可以暂时不需要特殊处理，但需定期复查心脏彩超，对于中重度反流的患者，建议早期手术治疗，可以采取瓣膜修复手术或瓣膜置换手术。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/13收听(77236)

心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流的原因是二尖瓣、三尖瓣关闭不太严。具体分析如下：

1、二...

李帮清│北京大学人民医院

2023/08/17播放(36081)

二尖瓣和三尖瓣都叫房室瓣，左心房和左心室之间是二尖瓣，右侧的右心房和右心室之间是三尖瓣，这些瓣...

李菁│中日友好医院

2023/04/08播放(49207)

心脏彩超二尖瓣、三尖瓣返流，是超声诊断最常见的诊断结果。二尖瓣是左心室和左心房之间的瓣膜，而三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜。心房和心室壁比喻成屋子，二尖瓣、三尖瓣就是屋子之间的门，门用久了就会关得不太严了，在心脏彩超上可以出现二尖瓣、三尖瓣的返流。轻度的二尖瓣三尖瓣返流，见于瓣膜退行性变，是需不需要做任何处理的，定期复查心脏彩超就可以了。如果二尖瓣或者三尖瓣出现了大量的返流，合并了心脏结构的改变。建议进一步查找引起二尖瓣、三尖瓣返流的原因。常见的引起二尖瓣、三尖瓣返流的原因为风湿性心脏病或者感染性心内膜炎，建议治疗基础疾病的基础上，对瓣膜进行修复或者置换。

马妹花│邯郸市第一医院

2019/04/14收听(59788)

心脏彩超二尖瓣少量反流，见于以下几种情况：一、见于正常人，通常在体检查心脏彩超时发现二尖瓣少量反流，没有任何症状不需要特殊的治疗，需要每年定期复查彩超即可。二、见于有器质性心脏病的患者，比如冠心病、心绞痛、心功能不全、心衰，会有二尖瓣少量反流，这类患者通常会有胸闷、气短、心慌、心前区疼痛类的症状，这时要注意治疗原发病即可。三、见于心脏瓣膜性疾病，心脏瓣膜性疾病会出现二尖瓣的少量反流，如果是反流量增大影响到心脏的功能，症状比较严重，这时就要建议手术治疗。

司昌荣│大庆市中医医院

2019/11/12收听(59590)

心脏的彩超提示二尖瓣少量的反流，指的是心脏在收缩、二尖瓣应该关闭的时候，由于二尖瓣存在着关闭不...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/04播放(45451)

"心脏彩超二尖瓣少量反流，指的是人体左心房和左心室之间的瓣膜出现了少量关闭不全，会导致一部分血液在人体左心室收缩过程当中，逆流进入到人体的左心房当中，把它叫做二尖瓣的反流。反流量分为少量、中量和大量，对于少量的反流，一般并不需要特别紧张和关注，因为目前临床发现，很多人可能都会存在少量反流。心脏就相当于一间房子，心脏的瓣膜就相当于房子里面的门，二尖瓣相当于其中一扇门，再好的门也会有一点漏风，也就是说再好的门也不可能严丝合缝，心脏瓣膜也是一样，如果患者存在少量反流，也有可能是生理性原因所导致，并不需要特殊关注，只需要定期给患者进行心脏彩超检查。只要患者的二尖瓣反流没有出现进展，一般对身体不会有太大影响，也不需要特别关注。如果发现二尖瓣的少量反流变成了中量或者大量反流，提示患者可能存在器质性的疾病，就需要进一步检查和治疗。"

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/25收听(37490)

如果心脏彩超提示三尖瓣少量反流，大家不必担心，不需要过多的治疗以及处理。因为三尖瓣少量反流在临床比较常见，很多正常的人也都会出现。三尖瓣少量反流既不会对心脏的结构、功能产生任何的影响，也不会影响健康。但是如果心脏彩超出现了三尖瓣中度以上的反流，甚至是重度反流，这时就要警惕了。一定要第一时间到心内科的专科门诊进行就诊，找到三尖瓣中重度反流的原因。因此，如果心脏彩超仅仅提示三尖瓣少量反流，不必过分的担心。建议每1-2年到心内科的门诊进行心脏彩超的复查，如果每次复查的结果都是轻度的反流，可以忽略不计。如果到达了中度以上甚至是重度的反流，要第一时间找医生咨询就诊。

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/10收听(32828)

心脏彩超发现三尖瓣有轻度反流，我们要考虑病人有三尖瓣的轻度的关闭不全这种疾病。三尖瓣关闭不全，非常罕见于瓣叶本身受累，而多是由于肺动脉高压及三尖瓣扩张而引起的。常见于二尖瓣狭窄及慢性肺心病，累及右心室的后壁心肌梗死，风湿性或者先天性心脏病、肺动脉高压引起的心力衰竭晚期缺血性心脏病、心肌病，少见的如风湿性三尖瓣所造成的后瓣短缩、变形，还有三尖瓣脱垂或者马凡氏综合征等。后天性的单独的三尖瓣关闭不全，可发生于类癌综合征。单纯的三尖瓣关闭不全，而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或者创伤者，一般不需要手术治疗。病情严重的器质性的三尖瓣病变者，尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者，可施行瓣环成形术或者人工心脏瓣膜置换术。

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/29收听(59524)

心脏彩超提示三尖瓣轻度反流指右室收缩时，小部分的血没有送到肺里和肺里的氧气结合变为动脉血，而是由三尖瓣返回到右心房。如果是三尖瓣轻度反流则不必过分担心，不会对右心房的结构和健康产生任何影响。三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜，当右心房开始收缩，右心房的静脉血就会通过三尖瓣到达右心室。当右心室开始收缩的时候，三尖瓣就会闭合，右心室的血会通过肺动脉瓣打到肺里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合就会变为动脉血。如果出现三尖瓣反流、右室收缩，小部分的血会被反流到右房。如果是轻度反流则不需要特别的干预，每年随访即可，如果是中度甚至重度的反流，建议到心内科或者心外科门诊就诊，必要时进行手术干预。

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/16收听(96706)

如果心脏彩超显示，患者出现二、三尖瓣反流，通常是因为二、三尖瓣出现关闭不全，或者瓣膜狭窄而导致的，通常的病因有器质性的原因和功能性的原因。对于功能性的疾病，通常发生在正常的瓣膜上，由于右心室的收缩压和舒张压增高、右心室扩大、三尖瓣环扩张，会导致瓣膜关闭不全，通常情况下，是继发于各种心脏病和肺脏血管疾病而引发的。而器质性的二尖瓣或三尖瓣关闭不全，通常原因包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天瓣膜畸形、类风湿性关节炎，这些情况都会继发性损伤二尖瓣或三尖瓣，使瓣环的直径扩大，因此，导致二尖瓣或三尖瓣出现关闭不全。通常轻微的二尖瓣和三尖瓣反流，在临床上不会有明显的临床症状，但严重的二尖瓣和三尖瓣反流，就会导致右心室的容量负荷增加，患者会出现心力衰竭的表现，此时必须积极的治疗。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(28608)

心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，主要是超声心动图的影像学检查结果。部分患者可能没有相关临床症状，可...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/07/21播放(93662)