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2023-06-12 10:53| 来源: 网络整理| 查看: 265

大众卫生报·新湖南客户端2月28日讯(记者 王璐 后期 王思贤 通讯员 刘星灿)子宫肌瘤、宫颈癌、产后大出血……在以前,这些妇产科疾病用药无法控制时只能选择手术治疗,医生们为了挽救女性生命甚至不得不切除她们最重要的器官——子宫,这是每个女性都难以接受的。

现在,随着医疗技术的发展,一种新的治疗手段将微创、保留器官、保留功能等理念完美融合到妇产科疾病的治疗中,打响了子宫“保卫战”——它就是介入治疗。今天,我们邀请长沙市妇幼保健院产二科副主任医师胡科带大家走进这个新兴的治疗方式。

什么是介入治疗?

介入技术通俗地讲,是借助某些较细小器械或仪器进入体腔如腹腔或血管,完成某种操作,以达到诊断和治疗目的,常见的有介入性超声技术、介入性内窥镜技术、介入性放射技术等。具体到妇产科疾病的治疗而言主要术式为子宫动脉栓塞术,这是一种血管性放射介入技术,是在X线影像设备的指引下将微小的导管和导丝插至选定血管进行操作而对疾病进行治疗。

介入治疗与一般的手术治疗比较有何不同?

答:妇产科疾病介入治疗与传统的手术相比最明显的优点就是其微创性。首先是手术切口微小,仅在一侧大腿根部皮肤处作一约2毫米(米粒)大的穿刺口,对比起一般开腹手术约10—15厘米的切口可说是微乎其微的。

第二是机体损伤微小,恢复快,介入手术平均需时30—60分钟,仅需局部麻醉,不开腹、不切除器官,全过程几乎无出血或仅有数毫升,术后第2天即可自由行走。

哪些妇产科疾病可以运用介入技术治疗?

介入技术最早应用于妇科恶性肿瘤的治疗,可通过直接对肿瘤的供血血管注入抗癌药并栓塞此血管而提高杀灭癌细胞的能力,极大地改善肿瘤患者的预后。

经过多年的研究,介入技术目前已广泛应用于妇产科的各个领域。主要涵盖了妇产科的9类疾病,具体包括:子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫恶性肿瘤、盆腔静脉淤血综合征、瘢痕妊娠、输卵管阻塞、卵巢肿瘤、前置胎盘、产后出血等。

介入手术效果如何?

介入手术除了有创伤微小、可保留女性生殖器官的优点,它的治疗效果更是显著。如应用于子宫肌瘤可使肌瘤缩小或完全消失并同时改善月经过多、贫血等症状,在发达国家已成为替代子宫切除治疗子宫肌瘤的首选方式;应用于子宫腺肌病可缓解其顽固性的痛经、月经过多并使增大的子宫缩小;应用于罕见的宫颈妊娠则可使生长于异常部位的妊娠物缺血、坏死吸收或脱落,避免病灶大出血而致女性切除子宫。产科方面,可应用于药物治疗无效的重症产后出血,有立竿见影的止血效果,既挽救了患者的生命又可避免了子宫创伤。  

总体来说,很多妇产科疾病均可选择介入治疗,但介入治疗也是有一定禁忌证的,如严重凝血机制异常;心、肝、肾等重要器官严重功能障碍;妇科急性炎症未能控制等,具体情况还需到院进行详细检查确诊。

责编:王思贤

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来源:大众卫生报·客户端



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