"椎动脉型颈椎病一般是椎间孔的骨质增生刺激或压迫椎基底动脉导致供脑部的供血不足，而出现的头晕为主要表现。临床上以颈部转向一侧或者是颈部活动时出现头晕为主要表现，它的治疗方法包括颈部的制动，休息治疗，同时结合药物，比如口服银杏叶片、氟桂利嗪片也可以静点舒血宁、丹参、川芎嗪等改善循环的药物治疗会收到很好的效果。这个病在临床上要和很多导致头晕的疾病混淆，比如耳部疾病导致的美尼尔氏综合征，还有高血压导致的头晕、眩晕症，眼部疾病导致的头晕。如果出现头晕，怀疑颈椎病而导致一定要到正规医院找专业的医生进行鉴别的诊断，排除其他的疾病。然后再进行椎动脉型颈椎病椎的治疗，会收到很好的治疗效果。"

常克武│七台河市人民医院

2019/03/05收听(65358)

"椎动脉颈椎病可以通过下列方法进行治疗：1、要进行颈椎的外固定。椎动脉颈椎病主要是椎间盘脱出刺激的椎动脉引起脑缺血，进而出现头晕等症状，所以要应用固定，使颈椎处于固定状态，可以减轻或者使这些症状明显的缓解。2、要用活血化瘀、改善循环、舒筋活络的药。因为椎动脉受压、血供减少，通过药物使血管扩充、血供增加，缓解症状。如果椎动脉颈椎病比较各种保守治疗效果不好，甚至逐渐只能进行手术治疗。"

邢林卿│郑州人民医院

2019/03/18收听(92682)

"椎动脉型颈椎病多数病人都会出现头痛、眩晕，有一些病人会出现突然晕倒的症状，晕倒后可以马上清醒，也会出现耳鸣、耳聋等五官的症状。中医多辨证为下列类型：气虚下陷型，表现为可以突然发作晕倒，伴时有气短、四肢乏力等身体症状，这种类型的病人应该服用补中益气汤治疗。痰瘀阻滞型的病人会出现头晕、头痛、头部发沉、呕吐、痰涎等症状，应该使用温胆汤治疗。气血两虚型的患者会出现经常眩晕的症状，伴随有面色苍白、心悸、气短等等，应该口服归脾汤治疗。肝阳上亢型患者头晕、眼花、耳鸣，可以出现醉酒面容，应当服用天麻钩藤饮治疗。除了口服药物还应该外用舒筋活络膏、万花油等等，适当使用颈椎牵引，配合针灸以及物理治疗，可以很明显的改善症状，加速痊愈。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/14收听(50328)

"椎动脉型颈椎病，是指椎动脉在形成过程中出现了扭曲、狭窄、受压等情况，导致椎动脉血流量下降，脑部供血不足，引起头疼、头晕等交感神经症状。对于椎动脉型颈椎病，首选是保守治疗。一般通过休息、物理治疗、颈托保护、改善血液循环的药物等方法，就能达到治疗的目的。但是有些椎动脉型颈椎病，有明确的钩椎关节增生肥大，使椎动脉严重受压，药物治疗不能缓解时，才考虑采用手术治疗，将压迫椎动脉的骨质增生的部分及肥厚的韧带进行切除，但是其临床疗效往往不如神经根型颈椎病或脊髓型颈椎病明显，所以手术治疗要慎重。"

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/05收听(14172)

"对于椎动脉型颈椎病的治疗，首先可以采用保守治疗方式，使用颈托固定住颈椎以维持颈椎的稳定性，但固定时间不要超过两周，防止颈部肌肉萎缩。拆除颈托外固定后可以适当活动颈椎以增加颈后部肌肉的肌力，防止疾病复发。同时，可以口服非甾体抗炎药物进行局部镇痛治疗，常用的非甾体抗炎药物包括双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等。还可以口服中成药物，例如颈舒颗粒、颈痛灵胶囊等。还可以给予针灸、理疗等，均可起到很好的疗效。对于保守治疗效果欠佳时，可以采用手术治疗去除增生的骨质以解除对椎动脉的压迫。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/03收听(68662)

"病人患有椎动脉型颈椎病，发病的原因是因为椎动脉出现周围的骨骼增生、老化，对椎动脉产生压迫，影响了病人的脑部供血。在治疗时以保守治疗为主，需要病人禁止剧烈活动，应该卧床休息。在颈部要采用支具或者围领给予固定，限制颈部的前屈、过伸等活动，可以减轻对椎动脉的压迫和刺激。在颈椎部位要采用热敷处理，可以选择骨科洗药熏洗或进行针刺、艾灸等办法，放松颈椎部位的肌肉、肌群，也能够缓解局部的肌肉粘连程度，可以起到减轻对椎动脉的刺激和压迫，可以有效改善病人的脑部供血情况，能够缓解病人的临床表现。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/15收听(11182)

"椎动脉型颈椎病的症状一般常见的表现为四个方面：首先是眩晕，经常出现颈部的伸展和突发性的旋转，同时还会伴有心慌、恶心。但是时间不会太长，数秒钟或者数分钟。还有一个特点，就是在眩晕的时候意识清醒，也就是心里明白。第二个，头痛。头痛的原因是缺血所导致的枕大神经性的疼痛，疼痛的部位主要出现在枕部、顶枕部、双颞部，疼痛的性状是以跳痛为主，可以持续数个小时，甚至数周。第三个，视物障碍，出现眼睛看东西重影或者看起来很模糊。第四个，出现右侧或者左侧上肢神经性的疼痛。"

吴迪│深圳市宝安区人民医院

2019/02/15收听(38872)

"椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种常见类型，其主要症状有偏头痛、耳鸣、视力障碍、听力减退等，最主要的症状是在转头时会突发晕厥，容易导致摔倒。这种类型的颈椎病，需要做椎动脉造影、磁共振，同时还需要检查是否存在椎管狭窄。怀疑椎动脉型颈椎病时，需要做颈椎的过伸过屈位X线片，如果显示颈椎不稳定，则还需要做造影，才能够诊断为椎动脉型颈椎病。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/02/27收听(78982)

颈椎病在临床上是一种比较常见的病症，颈椎病有很多种分型，椎动脉型颈椎病只是其中的一种分型。病人发生椎动脉型颈椎病后，可以采用中医方法进行治疗，比如采取传统的中医手法进行颈部按摩，也可以采用颈托固定，同时进行传统的下颌带牵引。在颈部还可以采用中医的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等方法，以改善颈部的肌肉痉挛，缓解肌肉疲劳，减少对椎动脉的刺激和压迫，使病人的眩晕症状得到缓解。病人发生椎动脉型颈椎病后，应该在医生指导下采用中医方法进行治疗。除了上述的中医手法治疗外，还可以使用中药，比如活血药物骨伤灵等，促进颈部血液循环。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/30收听(81394)

"椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变导致的机械性压迫因素，或者由于颈椎退变导致的颈椎节段不稳，使得椎动脉遭受压迫产生的症状，常见的症状有偏头痛、耳鸣、听力减退或者耳聋、视力障碍、发音不清、突发性眩晕，还有猝倒。因为椎动脉周围有大量交感神经的节后纤维，可以出现自主神经症状，比如表现心慌、心悸、心律失常、胃肠功能减退等，椎动脉型颈椎病神经系统检查可以表现为正常，在椎动脉造影的时候会有阳性表现。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/05收听(68162)

"椎动脉型颈椎病的症状主要有如下几类：1、颈部局部的症状，比如有颈部疼痛、僵硬、活动不利以及有颈部活动时的异响。2、头部相关症状，比如存在眩晕、头痛、偏头痛、睡眠欠佳、记忆力下降等。3、眼部症状，比如视物不清、眼前发黑。4、耳部症状，比如耳鸣、耳堵。5、患者可能会产生晕厥，比较常见的场景是患者在正常行走的时候，如果后方有人呼唤，在其扭头的过程中可能会突发晕厥而倒地。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/01/26收听(99160)

"椎动脉型颈椎病，这种概念的提出是以前有的，现在目前逐渐的被主流的学术界已经慢慢的剔除掉了，不叫椎动脉型颈椎病了。但是以前我们所指的椎动脉型颈椎病的症状有哪些呢？顾名思义，椎动脉型颈椎病就是指椎动脉从横突孔里面一步一步走到颅内，它的形成之中可能会因为出现扭曲或者有颈椎的不稳，对椎动脉有刺激，造成头疼、头晕、颈部不舒服、脑供血不足等等情况，把它归结为椎动脉型颈椎病的症状。\r"

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/09/20收听(64208)

椎动脉型颈椎病可导致椎动脉受压、扭曲，引起椎动脉痉挛、脑供血不足，表现为眩晕、恶心呕吐。影像学...

丁立祥│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/07/02播放(82368)

"椎动脉型颈椎病的患者最突出的症状主要有如下几个：一、最常见的是眩晕，椎动脉型颈椎病患者往往以眩晕为第一主诉前来就诊，经过彻底检查之后才能够明确，眩晕症状是由于颈椎病压迫椎动脉，使大脑血液供应不足而导致。二、可以表现为晕厥，有些患者被急救车拉到医院，以晕厥为第一就诊症状。但是经过彻底检查之后，明确是由于颈动脉受到牵拉、扭转之后，导致大脑一过性的血液供应不足，产生晕厥。三、患者可能没有上述那么严重的症状，主要表现头痛、记忆力下降、注意力下降、工作效率下降前来就诊，这种情况也是椎动脉型颈椎病患者常见的突出症状。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/01/25收听(59930)

"椎动脉型颈椎病一般会因为颈椎的椎间盘突出造成压迫，或者颈椎增生刺激到血管，还有就是炎症物质刺激血管和神经造成血管痉挛引起的供血不足。症状一般会有发作性眩晕，可有复视、眼震，有时伴随恶心、呕吐，可能有耳鸣和听力下降，一般在头部位置改变，比如突然转头、低头或者起床等头部位置改变时候有关系。下肢会突然的无力、猝倒，但是意识比较清楚。也是头颈部发生位置改变或者在某一位置时出现，椎动脉型颈椎病也会有颈椎的其他表现，包括颈部的疼痛、肢体的麻木、上肢的酸胀无力等，有时会出现一过性的瘫痪，但是恢复比较快，椎动脉型颈椎病向一侧歪头的时候很容易出现这种情况，所以一定要注意避免颈部快速运动，检查清楚以后对症治疗。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/12/10收听(36980)

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受刺激，导致大脑供血不足，临床上也叫颈性眩晕，一般选择葛根汤或者半夏...

郭中华│河南省中医院

2021/06/14播放(63470)

"椎动脉型颈椎病出现的症状，是头晕、眩晕，有一种天旋地转的感觉，并且伴有恶心、呕吐、站立不稳等。这种情况是由于颈椎长期的处于一种疲劳的状态，比如经常低头伏案、颈椎的受凉，会导致颈椎肌肉出现劳损，形成无菌性炎症病灶，里面的炎性代谢产物在吸收的过程当中，钙盐会沉积，形成钙化，也就是骨性增生。这些骨性的增生会对椎动脉产生挤压的作用，比如钩椎关节增生、椎动脉孔增生，会卡压椎动脉。在人体受凉、低头时间过长以及转头的时候，会导致这种刺激明显的加大，导致血管出现收缩、痉挛，导致椎动脉对大脑的供血急剧下降。由于大脑供血出现问题，会出现头晕、眩晕、天旋地转的感觉。出现这种情况之后，常常会伴有恶心、呕吐、走路不稳。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/01/31收听(72432)

椎动脉型颈椎病的最佳治疗方法有以下几个。采用中药辨证论治，中医认为椎动脉型颈椎病就是眩晕型颈椎病，它的发生主要有两个方面，第一个就是湿蒙清窍，就是痰湿蒙蔽了清窍，所以出现头晕，这个时候的治疗主要是化痰清窍进行治疗。临床上常常采用半夏白术天麻汤。临床上可以采用半夏、白术、茯苓、泽泻、天麻、菊花、蔓荆子等等加减进行治疗；第二个、由于气血亏虚，血不能够养脑而出现头目眩晕，这一时期的治疗采用补气养血活血的方法进行治疗，临床上可以采用葛根汤加减进行治疗，常用的药物有葛根、天麻、菊花、蔓荆子、桂枝、羌活、天麻、钩藤等等加减进行治疗。另外也可以配合针灸进行治疗，比如可以针刺颈部的供血穴、风池、风府，可以很快的改善眩晕这些症状。

郭会卿│河南省中医院

2019/03/01收听(45964)

"椎动脉型颈椎病表现为头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，忽然仆倒，可以伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、汗出、面色苍白等表现。在中医传统的治疗方式上有很好的效果，在中医传统方案上多采用推拿疗法，包括一指禅推法、滚法、揉法、按法、拿法和扫散法等。选择针灸治疗，主穴为百会、四神聪、风池、大椎、肩井、曲池、合谷，配上辨症不同，选取不同的穴位，如肝阳上亢型加肝俞、肾俞、太冲；气滞血瘀型加血海、膈俞；痰浊上蒙型加脾俞、中脘、丰隆；肝肾亏虚加肝俞、肾俞；气血亏虚型加气海和足三里等进行针刺治疗。可以选择拔罐疗法、神灯照射疗法、隔物灸法等。药物治疗分为中药治疗和西药治疗，中药口服中草药及颗粒剂治疗，根据患者的证型不同，选择不同的重要方式，如肝阳上亢型需要平肝潜阳、滋养肝肾，天麻钩藤饮加龙胆泻肝汤加减；气滞血瘀型要祛风散寒、化湿通络、活血化瘀、通络止痛，以通窍活血汤加减；痰浊上蒙型要化痰行瘀、疏经通络，如半夏白术天麻汤或黄连温胆汤加减；肝肾亏虚型需培补肝肾、疏经止痛，以独活寄生汤加左归丸、右归丸加减；气血亏虚型要补养气血、健运脾胃，采用归脾汤合八珍汤加减。中成药可以选用大活络胶囊、痹祺胶囊、风湿骨痛胶囊、骨疏康胶囊等。静脉使用药物上可以选择改善循环的药物，如舒血宁注射液、天麻素注射液等。西药口服可以选择甲磺酸倍他司汀等药物进行综合治疗。此外如臭氧溶解术、胶原酶溶解术、膏摩、刮痧、中药离子导入、针刀松解等方式对本病治疗均是有效的。"

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/02/12收听(99924)

程度比较轻的椎动脉型颈椎病要进行颈部的局部热敷，可以使得椎动脉扩张，增加椎动脉的血供。同时要避免头部急性的转动，以免颈椎横突孔或者钩椎关节对椎动脉的压迫引起急性的血供减少。要是椎动脉型颈椎病较为严重，椎动脉的血供完全中断或者是明显减少引起眩晕症状、恶心、呕吐症状非常明显的时候就要进行手术治疗。将增生的钩椎关节切除，增生的颈椎横突孔扩大，彻底消除对椎动脉的压迫缓解症状。

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/30收听(24246)