ICU202X年责任制整体护理实施方案为进一步落实医院责任制整体护理工作制度，实现我院“以病人的生命、平安、健康和满意高于一切”的服务宗旨，加强我院临床护理工作，落实基础护理，努力推进“以病人为中心”的护理理念，切实为患者提供平安、优质、全程、满意的护理服务，提高重症医学科临床护理工作质量,具体方案如下：一、指导思想进一步贯彻落实XXX人民医院责任制整体护理工作制度，努力营造“临床优先，患者优先”的政策环境，开展专科护理，升华整体护理，坚持护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，坚持“以病人为中心”，为人民健康服务的宗旨，认真践行以人为本的科学开展观，夯实基础护理,确保为病人提供平安、优质、全程、满意的护理服务。二、工作目标通过开展责任制整体护理，稳步推进优质护理服务，坚持“以病人为中心”，“把时间还给护士，把护土还给病人”，确保为患者提供主动、平安、优质、全程的护理服务，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心、责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务，全面提高临床护理工作水平，建立和谐的护患关系，打造优质护理服务。三、具体方法及措施（一）实施责任包干的责任制整体护理1、根据护理人员的不同能级和层级设立质控组长、责任护士、辅助护士。质控组长由N3、N2级护士承担，责任护士由NO、N1级护士承担，辅助护士由新入科未定级护士承担，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要。2、每名护士均分管病人，责任到人，表达能级对应，责任护士下班后将负责的病人交给接班护士（班内交接），保证护理的延续性。3、每个责任护士尽量与主管医生一起共同负责包干患者的病情观察、治疗、护理措施、生活护理、饮食指导、康复和健康指导及出院随访等护理服务。要善于从患者的眼神、表情、言语、体态中读懂患者的需求、痛苦、渴望，并且尽最大努力去满足患者的需要，护理人员要用自己的热情和自信、平静、积极的心态去营造良好的护患人文气氛。4、责任护士熟悉病人“九知道”，掌握患者的主要用药目的、手术名称及手术时间，主要辅助检查的阳性结果，主要护理问题及护理措施，患者的病情变化，并针对疾病的不同时期作出正确的健康教育。（二）排班模式1、实施APN排班（A班:08:00-16:00；P班：16:00-23:00；N班:23:00-08:00）,实行班内交接班，减少交接班频次，合理搭配高、中、低不同年资护士，为患者提供连续、优质的护理服务。根据病人病情及自理能力提供适合病人需要、适宜的护理服务，加强专科护理、康复护理和健康教育。2、弹性排班，满足患者和护士的愿望。（三）规范护理文书书写：根据《XXX人民医院护理文件书写实施细那么》书写护理文书，客观、真实、准确、及时、完整，字迹清晰，医学术语规范，完善专科护理记录，突出专科特点。（四