谷丙转氨酶的正常参考值是0-40U/L，而谷丙转氨酶74U/L已经超过了正常值，提示存在肝细胞受损的情况，是否严重则需要根据病人的具体情况而定。如果是生理性因素导致的谷丙转氨酶74U/L，则在去除相关因素后，可以使此数值恢复正常，所以不属于严重情况。如果是病理性因素导致的谷丙转氨酶74U/L，则说明肝脏存在疾病，属于较为严重的情况，在不进行治疗或治疗不当的情况下，可导致肝脏严重受损，甚至可能会缩短病人的寿命。

1、生理性因素：生理性因素导致的谷丙转氨酶74U/L，一般不属于严重情况，常见的生理性因素包括感冒、发烧、饮酒、过度劳累、饮食不当、肥胖、缺少运动等。此外，某些药物和毒物也会对肝脏造成一定刺激，导致谷丙转氨酶74U/L，常见的药物或毒物有氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、氨苄西林、四氯化碳、有机磷等。如果是由于生理性因素导致，在找到具体原因后将其去除，谷丙转氨酶会逐渐恢复到正常数值，对人体健康的影响不大；

2、病理性因素：常见的病理性因素是病毒性肝炎，如果是由甲型肝炎和戊型肝炎引起转氨酶升高，通过休息、抗病毒治疗后，病人的预后良好，因为上述两种疾病多为急性过程，及时治疗、干预不会对病人的健康造成严重影响。如果是由于慢性乙肝、慢性丙肝引起谷丙转氨酶74U/L，在不进行抗病毒治疗的情况下，病情会逐渐进展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，病情严重时可以缩短病人的寿命。此外，引起谷丙转氨酶74U/L的情况还可以见于自身免疫性疾病、肝癌等，此类疾病较为严重，会对病人的身体和寿命造成严重影响，需要进行积极处理。

如果出现谷丙转氨酶74U/L的情况，建议及时找医生进行咨询，明确是生理性因素还是病理性因素导致，通过相应的检查明确具体原因后，进行针对性处理。在生活中，病人要注意保暖，避免受凉、感冒，且要饮食合理、适量运动，避免过度劳累，体重也要进行相应的控制，避免体内的谷丙转氨酶升高，对病人的健康造成不良影响。