胆管癌出现黄疸并不是分期一个指标，胆管癌评估分期一般是用TNM分期，T一般是指肿瘤的大小、数目...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/11/22播放(50862)

胆管癌出现黄疸是胆管癌患者最常见的临床表现。无痛性黄疸是出现皮肤黄染，白眼球变黄，小便颜色变深...

耿文茂│山东省立医院

2023/09/23播放(64628)

黄疸有可能是胆管癌的首发症状，也是最常见的临床症状。当临床上出现黄疸症状时，说明胆管已经造成了明显的胆道梗阻，肿瘤的直径可能已经较大，分期有可能已经处于中晚期。但是如果能够给予根治性的手术切除，患者也有可能获得较好的生存期，甚至有部分患者能够存活达到5年，甚至更长的时间。当然，也有部分患者由于无法耐受手术，或者肿瘤已经侵犯重要血管，已经出现远处转移，这时患者的生存期会造成明显影响。即使给予介入或者姑息性的手术处理，患者也有可能在3-6个月内出现死亡，甚至有些患者由于反复或持续存在的胆系感染，或者急性梗阻性化脓性胆管炎，造成患者死亡进程加速，生存时间有可能不足1个月，甚至更短。

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/20收听(48452)

胆管癌引起黄疸主要因为胆管癌生长以后阻塞胆道，很多胆管癌最开始就诊是因为黄疸，所以胆管癌的黄疸...

陈劲松│海南省人民医院

2023/07/04播放(92742)

胆管肿瘤患者，出现全身黄疸，和肿瘤分期一般没有直接相关性。黄疸的发生与肿瘤是否引起胆管阻塞有关...

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/04/10播放(85862)

"胆管癌全身发黄是中晚期的情况，也就是胆管癌出现明显的梗阻性黄疸，从而导致病人表现为皮肤巩膜的黄染、尿黄，以及全身的黄染，同时大便颜色变白等情况的发生。胆管癌导致的梗阻性黄疸，往往意味着病情进入中晚期，也就是失去了根治性手术切除的机会，同时容易合并肝门的淋巴结转移等情况，增加了治疗难度，特别是手术切除难度，往往只能采取姑息性的引流或者胆道内支架植入，进一步缓解胆管癌造成的梗阻性黄疸，从而有助于改善病人一般状况和进一步延长患者生存时间。通过胆道引流以后，可以做外放疗或者化疗等治疗手段。"

任斗│湖南省脑科医院

2021/03/24收听(48734)

胆管癌全身发黄并不能够判断到底处于胆管癌几期，胆管癌主要的临床症状之一就是皮肤、巩膜黄染，即所...

王东│北京大学人民医院

2023/12/28播放(73592)

胰腺癌最常见的临床症状就是上腹部疼痛不适、食欲减退、消瘦、乏力、黄疸等。胰腺癌的分期主要是根据肿瘤的大小、局部淋巴结浸润的情况，以及远处淋巴结转移的情况而定。由于胰腺组织和胆管的关系比较密切，因此如果肿瘤的部位靠近壶腹周围，黄疸可以早期出现。黄疸是胰头癌最主要的临床表现，而且是持续性进行性加重，往往大便颜色变浅，有的呈白色，皮肤黄染，呈棕色或者古铜色，甚至有的皮肤有瘙痒。另外，胰腺癌的晚期如浸润了肝脏和胆管，也可以出现黄疸。因此，胰腺癌的分期要根据黄疸以及其他检查来综合判断。

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/11/28收听(98998)

胆管癌黄疸是非常重要的临床症状之一，不会传染。胆管癌有肝内胆管癌和肝外胆管癌。上段胆管癌黄疸出...

杨柳│浙江省人民医院

2023/09/03播放(71028)

胆管癌出现黄疸不会传染，胆管癌并非传染性疾病，黄疸未必是由于病毒性肝炎所致。大部分人存在黄疸即...

王东│北京大学人民医院

2023/12/09播放(68520)

胆管癌出现梗阻性黄疸后具体治疗方法需视胆道肿瘤的部位以及病情分期决定。部分早期位于肝外或第一肝...

涂强│江西省肿瘤医院

2023/07/02播放(99570)

胆管癌常合并胆道梗阻，引发梗阻性黄疸，胆管癌根治性手术后，黄疸解除。但手术后再次出现黄疸，要明...

杨世忠│北京清华长庚医院

2023/01/20播放(73434)

"如果是肝门的胆管癌病人，一般当肿瘤生长到1.5cm的时候就会出现胆道的梗阻，就会出现比较严重的黄疸。肝门胆管癌是一类恶性肿瘤，恶性程度非常高，发展的速度比较快，治疗的效果比较差，病人平均生存时间比较短。通常情况下，对于这样的病人的主要治疗方法是手术治疗或者放置支架，做胆道的引流，要保持胆汁的通畅。对于肝门胆管癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以达到比较好的治疗效果。如果是中晚期的肝门胆管癌，一般只能够对症治疗，减轻痛苦，延长寿命。日常生活中肝门胆管癌并伴有黄疸的患者需要，及时采取手术或者放化疗的方法进行综合性治疗，定期进行体格复查，可以配合中药扶正祛邪，综合调理身体。同时采用能够有效抗癌、防癌的传统中药配合治疗，见效快，疗效确切，能减轻患者痛苦，有效控制病情发展，使病情快速好转。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/10收听(57878)

胆管癌就是来源于胆管的恶性肿瘤。我们的胆汁是由肝脏分泌的，胆管就是把胆汁从肝脏运送到肠道里的一个管道结构。它包括几个部分，一个是肝内胆管，一个是肝外胆管，无论是肝内胆管还是肝外胆管发生的恶性肿瘤都叫胆管癌。但是根据解剖部位的不一样，它的治疗方式也是千差万别的。肝内胆管细胞癌可能做的手术方式主要是肝切除为主，而肝外胆管细胞癌可能要做胆管切除或者胰十二指肠切除，因为胆管的走行路径比较长，所以不同部位它的表现以及它的手术方式是完全不一样的。

刘笑雷│中日友好医院

2017/09/14收听(85054)

胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤,胆管癌发病率较低，但是恶性程度较...

杜宏波│北京中医药大学东直门医院

2023/12/19播放(87416)

肝脏分泌的胆汁等通过各级胆管汇集到肝外胆管、肝总管、胆总管。部分胆汁可储存在胆囊内，通过壶腹部...

冯燮林│四川省肿瘤医院

2023/12/11播放(87748)

胆管癌指患者胆管处发生肿瘤，包括肝内胆管以及肝外胆管，也就是胆总管，胆管癌的原因大部分都是由于胆管内部结石引起的，因为结石在胆管中时间长，对胆管黏膜造成损伤、刺激而引起慢性炎症，时间长会发展成胆管癌。也有可能与胆管内部细菌感染有关，通常细菌感染后产生引起癌症的因素，导致胆管出现肿瘤。如果是肝内胆管发生肿瘤，患者可能有腹痛、黄疸等症状，如果是肝外胆管发生肿瘤，以胆总管多见，患者会出现无痛性黄疸，并且黄疸会进行性升高。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/22收听(88158)

"胆管癌同指胆管系统衬覆上皮发生的恶性肿瘤，按照其所发生的部位可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。肝内胆管癌起源于肝内胆管及其分支至小叶尖细胆管处的任何部位的衬覆上皮；肝外胆管癌以胆囊管与肝总管汇合点为界，分为肝门部胆管癌和远端胆管癌。"

石军│北京清华长庚医院

2017/10/27收听(93082)

"胆管癌是指发生于胆管系统上的恶性的肿瘤。常常可见的原因有以下几类：如果患有慢性的溃疡性结肠炎，慢性伤寒，原发性的胆汁性的肝硬化，肝内外的胆管的结石，还有胆管囊性扩张或者行胆管的手术，比如胆管和空肠进行吻合术后，这些原因都有可能会诱发胆管炎，诱发胆管癌。胆管癌常常会引起胆道的梗阻，胆汁排泄不畅，90%以上的患者会出现黄疸、腹痛、发热，进而影响到消化系统，出现乏力、食欲不佳，往往还出现恶心呕吐。在晚期患者还会出现大便的发白，引起体重的减轻，腹部的包块，腹水，最终还会引起消化道的大出血。"

孔晓宇│武汉市中心医院

2018/05/31收听(16430)

胆管癌是生长于肝外胆管的一种恶性肿瘤，虽然发病率比较低，但是恶性程度相对比较高，同时它对常规的放疗和化疗均不敏感，因此胆管癌的治疗存在很大的难度。胆管癌的发生原因主要与慢性胆管的炎症刺激有关系，通常比较常见的有慢性的胆结石、胆囊结石的刺激和慢性的胆囊炎症的刺激。此外，在我国的东南地区有生食鱼片的习惯，有一种叫做华支睾吸虫的疾病，也可以导致慢性的胆管的炎症，因此也容易发生胆管癌。此外，有一种叫做原发性硬化性胆管炎的疾病，也可以导致慢性的胆管炎症，因此也比较容易出现胆管癌。胆管癌有自己比较特异的临床表现，其中最为常见的有渐进性加重的黄疸，这种黄疸通常伴有皮肤的瘙痒，在化验上通常会有直接胆红素的升高。同时如果胆管癌生长的位置低于胆囊，通常会有胆囊的无痛性的肿大，如果胆管癌生长的位置在肝门区，还会伴有一些肝功能的损害。此外，胆管癌一旦发生，很容易出现胆道的梗阻，因此又容易出现胆道的感染。如果发生肿瘤的破溃，又会发生胆道的慢性的一些出血，也是一种比较少见的上消化道出血。

杜宏波│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(74878)