伤口愈合后里面硬硬是伤口愈合的正常情况。伤口正常愈合可分为炎性期、肉芽组织期以及上皮期。随着炎症期消退，肉芽逐渐生长，网状纤维和胶原纤维越来越多，网状纤维胶原化，胶原纤维变粗，与此同时纤维母细胞越来越少，少量的剩下转变为纤维细胞，中间中叶静逐渐被消失，中心粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞以及浆细胞先后的消失，毛细血管闭合退化消失，留下很少的小动脉以及小静脉。这样肉芽组织就转变为主要由胶原纤维组成的血管稀少的瘢痕组织，肉眼呈白色，质地坚韧，瘢痕组织由于没有血运，且细胞成分少，仅为老化的纤维组织，所以瘢痕组织愈合较慢，而且质地较硬，虽然难看，但一般不会造成实质性性的影响。对于伤口处的瘢痕，有些人会随着时间的延长而逐渐的变远消散。如出现瘢痕体质的人会逐渐的增大变硬，形成瘢痕疙瘩，严重的患者还会出现瘙痒，这种情况下需及时到医院美容科接受治疗。

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/22收听(31155)

"伤口愈合后里面有硬硬的东西，不要过于担心，一般属于正常现象，因为伤口愈合是组织再生的过程，如脂肪、肌肉等等。这时会出现瘢痕性的愈合，早期会出现肉芽组织的愈合，肉芽组织会有纤维的包裹，会出现瘢痕下比较硬的条索状。早期通常摸起来比较硬，但是一般两个月之后，瘢痕的组织可以慢慢的软化，就会变得跟正常一样，这是愈合过程中一个正常的现象，只要伤口没有出现感染，不需要特别的处理。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/07收听(65122)

伤口愈合后里面出现硬硬的感觉，可能是伤口比较深，里面的皮下组织，甚至是肌肉或者韧带等组织出现有挫伤或者裂伤的情况，在组织的愈合过程，伤口里的纤维组织出现增生导致的。随时间推移硬结会出现软化，如要软化更快，可以做局部热敷，用热毛巾、暖水袋或盐袋给予局部热敷，每次敷20-30分钟，一天可以敷两次，能促进局部的血液循环，加快硬结吸收。如果里面出现硬硬的，还伴随周围有红肿热痛等症状，可能是伤口出现感染导致的，必须要外敷消炎的药膏或者口服抗生素来抗感染处理。

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/07/23收听(21014)

伤口愈合后里面硬硬的感觉，可能是瘢痕组织或填塞物等，具体如下：

1、瘢痕组织：如果...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/07/06播放(51300)

伤口愈合后里面比较硬，属于正常的现象。正常创面愈合分为炎症期、肉芽组织期和上皮期，随着炎症期的消失，肉芽逐渐长大，网状纤维和胶原纤维越来越多、越来越粗，同时成纤维细胞越来越少，少量剩余的成纤维细胞，转化成成纤维细胞中叶，然后逐渐消失。当毛细血管闭合和退化，只会留下很小的动脉和静脉。此时肉芽组织转化为瘢痕组织，瘢痕组织主要就是由皮肤里的胶原纤维组成，血管非常少，质地比较硬。瘢痕组织无血供，细胞成分比较少，只是老化的纤维组织。但瘢痕还会慢慢变软，经过一般两个月左右会逐渐的变得跟正常组织质地一样。

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/29收听(16418)

伤口愈合后里面有硬硬的疙瘩，是伤口愈合后的正常现象，是由其内纤维结缔组织增生所造成的，一般会随着时间的延长逐渐的软化，大概需要半年到1年左右。应当注意多进食高蛋白以及富含锌、硒的食物，注意多进食富含维生素的食物，避免饮酒和进食辛辣等刺激性的食物，也应当避免进食容易过敏的食物，以免导致伤口周围的感染发炎和过敏的反应，加重局部的硬结。另外，局部还可以考虑给予热敷的处理，应用芦荟胶或者维生素E进行局部的涂抹，对于软化纤维及结缔组织瘢痕也有较好的作用。如果瘢痕增生的非常明显，随着时间的推移瘢痕越来越大，考虑存在瘢痕疙瘩。对于瘢痕疙瘩的患者，建议到普外科、美容科接受进一步的处理，比如切除瘢痕疙瘩，应用可吸收线进行缝合；早期应用抗瘢痕的药物进行治疗，如瘢痕贴、芦荟胶等，均有利于预防再一次出现上述情况。

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/24收听(11863)

伤口愈合后，很多人都会发现伤口的瘢痕，下面会有一种硬硬的感觉，这是一种正常的皮肤组织愈合的现象。只要伤口的瘢痕没有出现发炎的情况，就不需要进行特殊的治疗。一般两个月之后，这种比较硬的瘢痕会慢慢变软，甚至觉察不出。通常瘢痕跟伤口的大小，以及个人的体质，有非常大的关系。瘢痕体质的人更容易长出比较硬的瘢痕，也很少能够出现瘢痕软化的情况。另外，在伤口愈合过程中，伤口处的细胞在生长，可能会有比较痒的感觉。伤口在愈合阶段，需要尽量的控制饮食。

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/29收听(64463)

伤口的愈合需要胶质蛋白的产生和补充，导致伤口愈合后发硬的原因要进行具体的考虑。如果局部的伤口里...

钟朝辉│北京大学人民医院

2019/10/17播放(84880)

"伤口出现硬硬的现象，一般考虑以下几种情况;1、伤口正常的愈合过程：伤口愈合一般都是有纤维增生或者是愈合的过程，纤维瘢痕形成之后，有可能会形成硬结，在伤口附近有可能会出现硬硬的感觉，这种情况是正常的伤口愈合反应，不必过于担心和检查。2、感染：如果是在短期形成，那么这种情况也不除外是局部伤口有感染，出现红、肿、硬、痛等一些表现，甚至有些早期的感染病灶，往往出现组织水肿，就会变得发硬。总之，伤口出现硬硬的情况，最好及时到医院就诊，这样能够查找病因，然后给予相应的治疗措施和方案。"

李常月│七台河市人民医院

2021/07/02收听(13878)

"伤口老是不愈合，可以见于下列的原因：第一、伤口有异物存留，尤其是外伤的伤口，软组织挫伤那么也容易导致局部延迟愈合，并且也会有明显的渗出物，需要及时的进行换药，或者再次进行清创。第二、糖尿病的病人，如果血糖增高也容易继发出现感染，也是伤口延期愈合的原因。所以在积极的进行抗感染治疗的同时，也应该注意监控血糖的变化。第三、有一部分病人是由于动脉硬化或者有闭塞所导致的，由于局部伤口的供血差，也会影响到愈合，所以在治疗期间，必要时还需要给予改善微循环的药品，并且也需要定期进行换药。如果合并有局部脂肪液化，必要时还需要拆除缝线进行引流。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/16收听(75716)

引起伤口难愈合或延迟愈合的原因较多，常见如下：

1、全身性因素：包括年龄，若患者的...

周捷│中南大学湘雅医院

2023/09/11播放(69402)

如果伤口出现感染，会导致伤口延迟愈合，有时是特异性感染，比如结核导致的伤口感染使伤口延迟愈合。...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/30播放(61390)

在肚脐置入的腹腔镜镜头位于腹中部，可看到腹腔里多个脏器，肚脐部切口一般是5mm或者10mm，切...

徐心│西安交通大学第二附属医院

2021/03/15播放(88608)

伤口没有重要结构损伤，清创缝合后隔日消毒换药。消毒换药的目的是防止伤口感染，伤口愈合程度好时，...

金元│北部战区总医院

2018/06/15播放(58843)

"如果要加速伤口的愈合，要了解伤口愈合延迟的原因。首先，细菌性负荷和创面感染，是伤口不愈合的重要原因。伤口感染是伤口愈合过程中最重要的干扰因素，感染以后渗出物很多，加大了伤口局部的张力，甚至是伤口裂开。另外营养不良或者缺乏某种营养素，可以导致伤口愈合的延迟。其他的如微量元素铜、铁、锰、碘等微量元素，也参与了机体蛋白质的合成。一些全身性疾病会导致伤口的不愈合，比如糖尿病患者，伤口内直接应用抗生素，也可以导致伤口不愈合。因此抗生素局部应用容易产生耐药菌株，所以，一般不提倡局部应用抗生素。患者的心理状态也是导致伤口不愈合的原因，如长期的压抑、紧张、焦虑等社会因素，可以通过神经内分泌系统导致机体的免疫功能受损，从而间接地影响伤口愈合。另外，一些高龄患者可以导致伤口愈合的延迟，高龄患者细胞再生能力比较差，一般组织再生能力也会减退。针对以上原因，处理好伤口，加速伤口的愈合，积极预防治疗伤口感染。局部应用一些促进伤口愈合的药物，如康复新等，加强营养，治疗糖尿病等基础性疾病，缓解紧张焦虑的情绪，均可以促进伤口的愈合。"

李继翔│聊城市第二人民医院

2018/06/12收听(36111)

手术后伤口愈合与如下因素有关系：伤口保持清洁、干燥有利于愈合，也就是进行手术或者外伤后要保证伤口里没有细菌残留或者只有较少的细菌残留。此情况下，在没有细菌的情况下通过自身修复会很快愈合。当然，为了加速伤口愈合也要保证病人的基本营养状态，也就是只要病人的营养状态基本正常，伤口都会在正常反应期之内就会愈合。吃什么东西，比如可以建议病人高蛋白饮食，比如鱼、肉都有利于增加病人营养，加速伤口愈合。

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/18收听(38002)

伤口愈合时，若是外伤导致的伤口，应及时注射破伤风疫苗，口服消炎药或输液预防伤口感染；一些伤口需...

王俊歌│北部战区总医院

2018/06/25播放(97144)

伤口愈合过程中，除绝对禁烟禁酒外，还需避免创口沾水，防治出现感染现象。避免食用辛辣、海鲜等刺激...

林枫│北部战区总医院

2018/06/27播放(97066)

"临床上会遇到很多伤口不愈合的现象，比如手术之后伤口一直不愈合，或者某些疾病所导致的慢性溃疡。伤口一直没有愈合的原因有很多，主要有以下几种：第一、创面营养不良，手术之后没有给予身体一定的营养，导致身体没有能量提供伤口愈合，还有就是患有糖尿病或者肾病所导致的创口营养下降。第二、创口再灌注以及血液灌注不足，又或者伤口的菌负荷太多，造成感染，创口产生的细菌生物膜也是创口难以愈合的最主要原因之一。综上所述，伤口一直不愈合主要是因为以上几种原因，伤口一直不愈合会出现糜烂、溃疡、化脓等等情况，所以一定要注意积极进行治疗，以促使伤口及时恢复。"

邵庆亮│辽宁省人民医院

2021/01/25收听(10106)

促进伤口愈合要区分内因和外因，所谓内因就是伤口本身要保持清洁和干燥，比如用手术刀切开的伤口和马路边上的铁片、玻璃片划伤的伤口，一定是手术刀伤口愈合更快。因为路边器具造成的损伤含有大量细菌，即便进行标准的清创手术，里面的细菌也不能完全消除，仍然有感染的可能性，也就是让伤口愈合的基础、前提是保证伤口不感染。当然，除此之外要保证病人身体的大环境稳定，只要病人能保证良好的营养状态，其伤口愈合是自然而然的，不需要特殊治疗和处理。

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/19收听(41430)