"患者出现胸闷气短、心脏不舒服，要跟以下的疾病先进行鉴别：1、冠心病：冠心病是冠状动脉堵塞或狭窄的疾病，主要是由于冠状动脉发生堵塞，堵塞大于50%就可以诊断，一般常有诱因出现，比如饱食、剧烈运动、劳累或者情绪激动，常会诱发心绞痛发作。一般发作部位在心前区，即胸部，常会伴有左肩背部的放射痛、咽痛、牙疼等，这种情况一般发作时间在3-5min，很少超过半小时，通常可以通过休息或者舌下含化硝酸酯类的药物进行缓解。因此常出现胸闷气短、心脏不舒服的症状，尤其是男性在55岁以后，女性在60岁之后，要排查冠心病的情况，女性因为有雌激素保护，发病相比男性要晚一些；2、肺部系统疾病：比如肺气肿或者肺源性心脏病，这些有肺部疾病基础，可以通过心脏B超还有胸部CT进行排除；3、功能性疾病：排除心肺系统器质性疾病之后，这些症状可能属于功能性疾病，包括心脏神经官能症，在静息的情况下，常容易出现胸闷气短的症状，深吸一口气或者轻体力活动，这种感觉往往会得到改善，这种情况一般都是心脏神经官能症的表现，可以做相关的检查予以排除，给予营养神经等对症治疗。"

刘博│陕西省人民医院

2023/03/22收听(16166)

胸闷、心悸、气短的原因，主要有以下三大类：

1、情绪因素：部分女性做各种检查没有发...

范书英│中日友好医院

2023/05/10播放(26424)

如果患者出现胸闷、气短、心慌的情况，要考虑到心源性疾病，尤其对于既往有高血压和冠心病病史的患者，要考虑到冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心肌病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病的急性发作。对于既往有内分泌或代谢类的疾病，如出现上述情况要考虑到甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调也会出现相应症状。对于周身的水电解质代谢紊乱情况下，例如血钾下降、低钠血症等，也会有上述情况。如果出现严重感染导致发烧、发热，体温升高后患者也会出现胸闷、气短、心慌的症状。急诊常见的中毒，也会刺激心肌而产生上述情况。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/24收听(5723)

如果近期经常出现心慌、胸闷、气短通常有如下几种因素：1、心源性疾病，如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、肥厚性梗阻性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病等都会出现心肌细胞的缺血、乏氧、冠状动脉供血不足、痉挛而导致心慌、气短。2、对于呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎的急性发作、哮喘的急性发作、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等也会导致心慌、气短。3、对于植物神经功能紊乱者，在心脏神经官能症时也会有上述情况。4、在患者出现内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能亢进也会有心慌、胸闷、气短的临床表现。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/21收听(17503)

胸闷、心慌、气短，通常由于以下两种情况导致的：第一种情况就是心源性疾病。最常见的就是心肌缺血，主要是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的，关于这个疾病一定要上医院确诊，简单的体检也需要做一个心电图和心脏彩超。如果条件允许，可以做冠状动脉的CTA检查，排除有没有冠心病的情况。第二种情况就是植物神经功能紊乱，最常见的疾病就是心脏神经官能症。这一类患者没有心脏的器质性问题，但通常会发生胸闷、心慌、气短的情况，主要是由于植物神经功能紊乱导致了一系列心脏不舒服的症状。对于这一类患者一定要调节情绪，保证睡眠，适当的运动，适当的用药，可以让其恢复至正常。

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/29收听(33589)

心慌、气短、胸闷为心脏病变的常见症状，可导致心慌的原因很多。心慌主要指自觉得心跳过快，部分患者...

沈珠军│北京协和医院

2019/07/24播放(32212)

出现心慌、胸闷和气短这三个常见症状，具体如下：

一、心血管疾病：首先需要鉴别心血管...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/22播放(41530)

"心慌胸闷气短的原因有很多，如果一个人主观不舒服，各种症状越多，可能疾病就越轻微。如果一个人从头到脚都不舒服，全身各种不舒服，可能是一种心理的作用，比如有心脏神经官能症或者焦虑的表现等。这种时候只需要自我放松、自我调整、注意休息，往往问题不大。这种神经官能症或者精神方面的紧张，也需要通过排除性的诊断才能确定。首先要排除有没有真正的器质性心脏疾病，器质性心脏疾病一般指冠心病或者高血压心脏病等，可以进行心电图的检查，看看有没有心肌缺血，或者通过超声心动，看看心脏的功能情况来鉴别。有时候可能还是合并了呼吸系统的疾病，或者消化系统的疾病，也会产生胸闷这种不舒服。所以症状越笼统，越难以鉴别，但可以到心内科、呼吸科这些专科去进行进一步的检查。"

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/05/01收听(45167)

心慌、胸闷、气短是心脏疾病的三种症状，具体情况如下：

1、心慌：通常与心律失常有明...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/24播放(47018)

"胸闷、心慌一般可能是因为心律失常导致供血不足而产生的。引起心律失常的原因很多，比如健康人吸烟、饮茶、喝酒、体力活动和情绪激动时，有可能发生短暂性的胸闷、心慌。这一类的原因一般不需要用药物治疗，自己做调节就可以。病理性的有贫血、甲亢、发热、休克、心衰或者使用药物的原因，常规的检查有心电图、心脏彩超等。病理性引起的心律失常应治疗原发病，心慌发作的时候可以使用减慢心室率的药物，如药物不能缓解，可以做射频消融或外科手术的方式。根据发作频繁程度以及发作的严重性，确定是否需要给予患者长期的药物随访。"

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(30345)

突然出现心慌、气短、胸闷，可能要从心脏、呼吸系统进行病因的查找，具体如下：

一、心...

周恒│武汉大学人民医院

2021/06/30播放(39472)

心慌、气短、胸闷是很泛泛的概念，很多种疾病都会出现这些临床表现。实际上主诉为心慌、胸闷、气短的...

吴彦│北京大学人民医院

2019/06/19播放(48276)

"如果发作胸闷，伴有心慌、气短，要注意是否有冠心病心绞痛的可能。胸闷发作如果持续几分钟或十几分钟，与劳累或情绪波动有关，发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解。有可能是冠心病心绞痛的发作，应该完善心电图，必要的时候完善心脏彩超或冠状动脉CTA检查。如果发作时心慌为主，要注意是否有心律失常。因为心律失常尤其是快速心律失常，可能会引起心慌，同时伴有胸闷、气短，这时需要完善心电图或动态心电图的检查明确诊断。另外，如果胸闷、气短、心慌还要注意是否存在心功能不全。注意患者是否能够平卧，有没有下肢水肿，完善心电图、BNP的检查，并且做心脏彩超明确诊断。胸闷、气短伴有心慌，如果是突然发作的，要警惕肺栓塞，注意有无下肢水肿或静脉血栓，是否有长期制动的病史，应该查D-二聚体和血气分析，必要的时候完善胸部CTPA检查明确诊断。甲状腺功能亢进也会引起心悸、胸闷不适，应该完善甲状腺功能检查。贫血也会引起上述症状，可以完善血常规、血红蛋白的检查明确诊断。"

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/24收听(6280)

突然出现心慌、气短、胸闷较为常见，原因如下：

1、受到刺激：如生气、着急、人多、紧...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2021/01/05播放(25129)

心慌、胸闷、气短每一个症状都有很多可能的病因，具体如下：

1、心慌：可以见于各种各...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/08播放(47871)

"患者最近老是心慌、胸闷、气短，先考虑是否为心肌缺血引起的心慌、胸闷、气短，尤其是老年人，或既往有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、吸烟者，更应该想到是否为心肌缺血引起的一系列症状。建议患者及时就医，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时检查冠脉CTA或行冠状动脉造影检查，明确诊断后及时治疗，对患者预后非常重要。积极治疗原发疾病，在没有禁忌症、严重低血压或严重心动过缓等情况下，选用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，能够有效缓解胸闷、心慌、气短症状。心脏神经官能症引发的心慌、胸闷、气短，适当给予心理疏导、调节神经、抗焦虑、镇静、安眠等治疗，有助于缓解心慌、胸闷、气短症状。"

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/24收听(23374)

"如果没有任何诱因，就是坐在这甚至是在这说着话、跟人聊着天就突然有心慌、气短、胸闷的感觉，很多状况下是突然性的有心慌、紧张，然后出现了这种胸闷的症状，甚至是有点憋憋闷闷、喘不上气的感觉，这样可能是有心率失常的问题存在。如果因为剧烈的运动之后心慌、气短、胸闷这种感觉，要查一查有没有氧耗增加所带来心肌缺血的表现，比如胸闷、气短，活动量一增加就会加重，心慌、气短就会加重，甚至出现胸闷的感觉，然后一休息就会缓解，一活动又会加重，同时也没有平卧位憋气的感觉，这可能就要查查有没有心肌缺血、冠心病的问题。如果是躺下就胸闷、憋气的感觉，然后坐起来就会好，心慌也比较明显，就要查一查有没有心衰的问题。"

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/22收听(15825)

心慌、胸闷、气短有很多原因都可以导致，分为功能性和器质性：

1、器质性心脏病：比如...

张东│中国中医科学院西苑医院

2019/12/02播放(40891)

"引起心慌、气短、胸闷的原因很多，有可能是器质性疾病导致的，也有可能是功能性原因，主要是神经官能症导致的。器质性原因引起的心慌、气短、胸闷，主要是见于心脏病患者进展到肺淤血、心功能不全后，呈现的是心衰的临床表现。也可以是冠心病、心肌缺血时的一种表现，属于不典型的心绞痛发作。还有可能是肺源性疾病，多见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能性原因导致的心慌、气短、胸闷，往往是自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，有时还常伴有心悸、失眠等症状。总之，出现胸闷、气短、心悸时需要及时去医院就诊，明确诊断积极治疗。"

肖明│山东省立第三医院

2019/04/02收听(15257)

患者感觉到胸闷、气短、心慌，大多数都是由心脏病引起，心肌缺血、心律失常、冠心病、心脏瓣膜性疾病都很容易引起这些症状。需要先去医院做心电图和心脏彩超的检查，然后根据检查结果和其他的伴随症状，在医生的指导下用药物治疗。如果检查这些都比较正常，还需要考虑是由于心脏的神经官能症引起，经常熬夜、精神紧张就会导致植物神经功能紊乱，也会引起这些症状。还需要考虑是由于呼吸系统疾病引起，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺炎、肺心病都很容易引起，也会伴有咳嗽、咳痰的症状，需要去医院拍胸片检查，也需要做血常规的检查和痰检的检查。

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/10收听(12032)