左胸闷出现压迫感通常与冠心病有关，心功能不全也会出现类似表现，首先需要明确胸闷、不适存在以下特...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/20播放(64582)

左侧胸部出现胸闷、压迫感的症状，需要警惕心绞痛的可能性。心绞痛的发作往往有诱因，比如情绪激动、劳累、精神紧张、吸烟、用力排便、过度饱食等等。如果是在上述诱因的情况下出现左侧心前区的胸闷、压迫样疼痛，并且可以伴有心悸、出汗等，就需要警惕心绞痛发生的可能性。如果在胸闷的症状发作当时舌下含服硝酸甘油，症状明显缓解就更加支持心绞痛的诊断。所以如果存在胸闷、有压迫感的症状，需要到心内科门诊及时就诊，进行判断。

徐新娜│北京积水潭医院

2023/07/03收听(77776)

"如果出现胸闷，并且伴有压迫感，这种不舒服首先要考虑的疾病是冠心病。冠心病又可以表现为心绞痛或者心肌梗死，心绞痛会出现胸闷、胸疼，而且有些病人的胸闷表现的就是气管部位的堵塞感，或者整个心前区的压迫感。当出现这类症状的时候，需要尽快到医院就诊，完善心电图和心肌酶的检查。如果此时症状持续不缓解，同时发现心肌酶升高，则考虑已经出现了心肌的损伤，从诊断上考虑是心肌梗死，更需要尽快的开始药物治疗、介入、外科手术相关的治疗。当然除了冠心病这一类疾病，胸闷或者压迫感还可以见于肺血管疾病，比如肺栓塞。如果长期卧床的病人突然出现胸闷和压迫感的症状，需要高度警惕是不是肺血管内出现了血栓，这些都属于内科的急症，需要尽快的治疗并且进行解决。"

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/21收听(59654)

如果出现了左侧胸闷、有压迫感、不适症状可以舌下含服硝酸甘油，通常可以使上述症状得以缓解。目前在...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/03/22播放(33360)

"如果出现左侧胸闷不舒服，在临床中有以下几种可能：第一、冠心病患者发作心绞痛，冠心病是指冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致严重的狭窄甚至闭塞病变。当各种原因导致心肌耗氧增加时，供氧不能及时、充分供应上，就会导致心肌缺血，引发心绞痛的发生。心绞痛的典型症状包括心前区、左侧胸部以及左肩背部出现压榨样的疼痛，并会伴有大汗、心悸等诸多不适。第二、左肺病变，包括左侧肺部的感染、肿瘤、炎症、结核都可能会造成左侧胸闷不舒服的症状，需要进行肺部CT扫描明确诊断。第三、左侧的肋软骨炎、肋间神经痛以及左侧胸部的皮肤病变，包括带状疱疹、皮肤损伤等，也会导致左侧胸闷不舒服的症状发生。"

朱航│中国人民解放军总医院

2023/07/30收听(68690)

"当突然的发生胸闷有压迫感时，需要注意的有两点：第一、要排除心脏病问题，即是心绞痛导致的还是心梗导致的压迫感。第二、心脏神经官能症的问题。需要行心电图检查，再做心肌酶谱来进行这两种疾病的鉴别诊断，心梗的患者这种胸闷压迫感会持续增强，且舌下含服硝酸甘油不能得到缓解；心绞痛的患者这种压迫感不会持续时间太久，且口服药物有效。神经性的问题多发生在更年期的妇女身上，这种情况吃口服药后不见好转，只能在精神状态好的时候自行缓解。"

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2023/11/01收听(21610)

"喉结不舒服，压迫感。临床上主要见于以下疾病：一、咽炎，临床上反流性咽炎比较多见，患者可能伴有打嗝，反酸，嗳气等胃肠消化液反流进入咽喉部，导致咽喉部出现慢性刺激，可能出现喉结异常的感觉。二、甲状腺有问题，患者可能是甲状腺结节、甲状腺腺瘤等疾病导致的，喉结部出现压迫感。这种情况建议做彩超，以及甲功七项等检查，进行判断。三、患者咽喉内部长东西，常见的有会厌囊肿、急性会厌炎、咽喉部恶性肿瘤、下咽癌、喉癌等疾病之类的。在这种情况，通过做电子喉镜检查，临床上发现诊断不困难。"

石彬│北部战区总医院

2023/03/21收听(96988)

"颈部不舒服有压迫感，主要见于颈椎病，通常见于颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。如果是颈型颈椎病，那么主要表现为颈项部的疼痛、活动受限，有时可能有颈项部的酸胀感。如果是神经根型颈椎病，主要是因为椎间盘突出、椎间孔狭窄压迫神经，导致颈项部疼痛，有压迫感，这种压迫感有时还可以转变为牵涉痛或者是放射痛，会向一侧上肢或者是双侧上肢放射，疼痛程度比较剧烈，上肢上举时疼痛可以减轻，提重物时疼痛可以加重。如果是脊髓型颈椎病，会表现出颈项部酸胀、四肢乏力、行走困难，有时会感觉有脚踩棉花感。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2023/09/10收听(16114)

如果总感觉胸闷有压迫感，在临床中可能有以下几种疾病会导致类似的症状：

1、冠心病心...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/26播放(29157)

"左胸闷最常见的原因是心血管及肺部的相关疾病，常见的心血管疾病为冠心病，可呈现心绞痛、心肌梗死等多种类型，典型心绞痛患者常在运动、情绪激动等情况下，出现左侧心前区拳头大、巴掌大范围闷胀、疼痛不适，症状持续1-5分钟，最长不超过15分钟。对于心肌梗死患者，往往疼痛剧烈，持续时间长，超过半小时，并可伴恶心、呕吐、休克、血压下降、心衰等症状。对于呼吸系统的疾病，包括肺部感染、胸膜炎、胸腔积液，也可出现左胸闷胀、疼痛不适的症状，建议给予系统性的相关诊疗，包括胸部影像学检查，以及心电图、心肌酶、血常规等检查。"

刘涛│湖北省中医院

2023/05/13收听(88004)

"出现左胸闷痛需要立即到医院进行诊治，临床中最常见的左胸闷痛是冠心病而引起的心绞痛，由于冠状动脉供血不足，而导致的心肌缺血性疼痛。需要进行心电图、心肌酶谱的检查，必要时可以做冠状动脉造影的检查，明确诊断冠心病的性质，以利于临床医生应用有效的方法进行治疗。有冠心病病史患者如果经常发作性的左胸闷痛，需要在医生的指导下，常规应用活血化瘀、扩张冠脉、营养心肌等药物进行治疗，减少心绞痛的发作，长期心绞痛会对心肌造成很大的危害，严重者会引起心肌梗死。"

张月美│济宁市中医院

2023/06/23收听(87644)

很多患者反映左胸闷，感觉是否是心梗或者是心脏病，其实很多这种左胸闷患者，未必就一定是有心血管的...

刘巍│北京积水潭医院

2023/06/13播放(48899)

突然感觉胸闷且有压迫感，要考虑是否有冠心病、心绞痛的急性发作或者基础有冠心病的患者出现上述症状，要考虑是否心肌梗死的出现。要嘱患者休息，可以适当的吸氧，舌下含服硝酸甘油治疗，同时到医院就诊查心电图和血液分析的化验，是否有心肌酶学或者肌钙蛋白的增高，必要的时候查冠脉CT或者冠脉造影来明确血管的情况。血管狭窄大于75%的时候要给予介入治疗，如果小于75%，可以选择保守的药物治疗，可以给予扩冠的药物，如单硝酸异山梨酯，同时口服拜阿司匹林和稳定斑块的药物。

司昌荣│大庆市中医医院

2023/02/20收听(33080)

胸闷伴有压迫感的原因较多，具体如下：

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：当冠状动脉粥样...

范书英│中日友好医院

2023/07/24播放(45336)

"颈椎不舒服有压迫感，这是颈椎病的临床表现。颈椎病在临床上分为六种类型，分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病和混合型颈椎病。具体是哪种类型的颈椎病，除这个基础症状外，还要结合其它的合并症状和影像学检查资料。所以要想缓解颈椎不舒服有压迫感的症状，还需要做颈椎的核磁共振检查明确，然后根据不同的颈椎病类型做出相应的处理。药物治疗包括活血化瘀药物、非甾体类抗炎止痛药、神经营养药物等；或牵引、理疗、针灸、推拿、按摩等；或介入治疗如等离子消融术、射频消融术、微创手术或开放手术治疗。在以上各种治疗的同时，还需要做好颈部的保养和保健。如不要长期的低头伏案、休息时要枕合适的枕头、千万不要用高枕头、可以经常做颈椎保健操等。通过上述措施，便可缓解颈椎不舒服有压迫感的症状。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/08/04收听(61688)

正常人的心脏偏左，其与解剖结构有关。所以对于有些人，特别是心脏本身功能较差，或者心脏出现扩大的...

宋军福│江西省胸科医院

2023/08/25播放(98368)

"心脏不舒服、胸闷的症状：首先，考虑是冠心病、心绞痛的患者，在心绞痛发作的时候会出现发作性的心前区疼痛、胸闷、气短、心慌、乏力的症状，每次发作前都会有劳累、情绪波动或者饱食、寒冷等诱因刺激，经过休息或者含服硝酸甘油之后症状能够缓解，常见于老年患者既往有高血压病、糖尿病、高脂血症或者吸烟史。其次，见于心血管神经症的患者，多见于年轻的患者，既往没有心血管病的诊断依据，每次出现症状的时候会有胸闷气短、心前区疼痛、头晕、汗出等症状，主观症状比较明显，有的患者会有烦躁不安、抑郁的症状，经过休息或者口服药物治疗之后症状缓解不明显，主要是以心理治疗为主。"

司昌荣│大庆市中医医院

2023/05/31收听(80266)

胸闷通常的病因就是心脏出现疾病，具体如下：

1、对于中老年人来说：最常见的可能就是...

陈明│武汉大学中南医院

2023/11/14播放(30663)

"如果心脏不舒服、胸闷，要结合症状的特点，是否存在高危的心血管危险因素以及其它的辅助检查诊断，临床上主要有以下几种疾病：1、循环系统的疾病，比较常见的就是冠心病、心绞痛，跟活动相关性的胸闷、胸痛，休息以后可以缓解。2、呼吸系统的疾病，如各种胸膜炎、肺炎、肺结核、肺部感染等疾病。3、消化系统疾病，代表的疾病有反流性食管炎，食管外的症状引起胸闷。4、胸壁的疾病，常有肋软骨炎、肋神经痛。5、功能性的疾病，表现为焦虑、抑郁、睡眠障碍等，常见的就是神经官能症。"

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2023/04/06收听(85274)

"胸闷、心脏不舒服首先考虑是冠心病心绞痛，典型心绞痛发作的特点是心前区或胸骨后压迫样的闷痛，常向左肩背部放散，伴有或不伴有心慌、气短、乏力等症状，多由于劳累或情绪激动、寒冷刺激等因素诱发，经过休息或含服硝酸甘油能使症状迅速缓解。既往有高血压，糖尿病、高脂血症或吸烟史的冠心病患者，很容易发生心肌缺血，表现为胸闷、心脏不适等症状。有些青中年女性，也因为胸闷等心脏不适来诊，检查心电图或24小时动态心电图，均未发现有心肌缺血改变，反复发作并伴有失眠、焦虑等症状。建议情绪稳定，适当服用镇静安眠药物，调整好睡眠，对减轻胸闷、心脏不舒服的症状很有帮助。"

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2023/04/03收听(18086)