你是否有过这样的经历，当你走上几层楼梯时，就感觉呼吸困难，心跳加速，胸口像被一块石头压住，仿佛随时会窒息……

你可能会以为这是正常的体力消耗，或者是因为年纪大了，身体机能下降。但你知道吗，这些症状可能是一些严重疾病的先兆。

年近七旬的贾先生家住四楼，由于是老式小区，住房没有电梯，贾先生每天都需要爬楼回家。

近一段时间以来，贾先生上楼之时，偶尔会突然感觉一阵心慌心悸，同时还伴随着胸闷等症状，贾先生最初以为是年龄大了体力下降的缘故，等休息一会儿，心慌胸闷的症状就逐渐消失了。

后来偶尔一次去医院，贾先生无意间聊起自己的这一现象，医生建议贾先生做进一步的检查，通过动态心电图检查，发现贾先生已经患上了冠心病，幸运的是发现较早，一切尚在可控范围。

一般来说，冠心病早期的发病信号一般有以下几类：

1.劳累及紧张时突感胸骨后疼痛或放射到肩、背、颈、手臂并伴汗出；

2.体力活动时明显感到心慌、气短、呼吸发憋、疲劳；

3.上楼、爬山、登高时比别人或自己以前容易胸闷、气力不够、心悸；

4.饱餐、寒冷、看惊险片或激烈的体育竞赛节目时感到胸闷、心悸，且不易短时恢复；

5.睡低枕时感到憋气、需要高枕卧位，或惊梦中感到胸闷、心悸、呼吸不畅，需坐起方能缓解；

6.性生活时常感到心跳、气急、胸闷不适并难以恢复；

7.长时间反复不愈的左肩痛并伴有胸闷；

8.反复出现的脉律不齐或漏搏。

如果你在日常生活中一旦出现上述情况，一定要密切关注。

上楼时心慌、胸闷，除了是冠心病的早期信号之外，还有可能是慢阻肺造成的，对于烟民以及长期吸二手烟的人，尤其应当考虑慢阻肺的可能。

慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。由于慢阻肺患者的肺功能下降，在稍微剧烈一点的运动之时，譬如爬楼、跑步、登山等，都会出现气喘、胸闷等症状。

尤其值得重视的是，由于肺脏具有较强的代偿能力，一旦出现疾病，进展往往比较隐秘，不为人察觉，尤其是早期症状不明显，因此非常容易漏诊和误诊。

当慢阻肺患者出现气促、呼吸困难等症状时大多已经进入中晚期，因此更应该在日常生活中发现慢阻肺的预警信号，如在爬楼梯、遛狗、做家务或者逛街的时候，比同龄人更容易出现呼吸困难、活动能力下降等情况，应该及时去医院进行肺功能检查。

作者：彭永强（郑州大学第二附属医院）

阅读原文