畸胎瘤,是怪胎吗?

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原标题:畸胎瘤,是怪胎吗?

清早,B超室外,一个妈妈举起巴掌便朝刚检查完的女儿劈头盖脸地一顿暴打,同时大吼:“你个不要脸的东西!”实习医生小张一看,赶紧解释:“这是畸胎瘤啊,你怎么能打孩子呢?”

“可不就是要打她,肚子里居然有个胎!”

此胎非彼胎

“严格说起来,这个胎儿是她出生时就已经留下来的。”闻讯而来的王主任拿过检查单,对这个妈妈解释起来。

畸胎瘤是起源于生殖细胞的肿瘤。人胚胎有内、中、外三个胚层,不同胚层的细胞分别发育成为胎儿的各个器官,比如牙齿、骨骼、肌肉和神经等,偶然会有些细胞脱落下来,种植到其他部位,并潜伏在那里。这些具有分化功能的细胞在人体生命的某个时期重新活跃并且分化生长,就有可能出现畸胎瘤,所以这里的“胎”是指原来发育自胚层细胞的意思。此外,由于这些细胞具有不同的分化功能,因此畸胎瘤内常含有皮肤、头发、粘液、腺体等多种组织,但其实它不是一个完整的人体胚胎。

听着王主任笑眯眯地解释,妈妈冷静下来。“畸胎瘤到处都可以种植,最常见的是卵巢、腹腔和胸腔,您女儿的瘤种植在卵巢上,要抓紧手术啊。”

分辨良恶早手术

王主任耐心地说:“作为肿瘤,自然要分良恶性。良性瘤手术剥离后可以完全痊愈,但是,最后确诊必须依赖手术后的病理检查,才能定性。”

母亲连声道谢,又有点不放心:“可这个肿瘤长在了卵巢上,要是做手术,会不会影响将来生育?既然是良性的,我们可以不做手术吗?”

王主任严肃地说:“畸胎瘤随人体发育而不断分化,不排除有恶变的可能,而且它不断地长大,重心偏移,容易在盆腔内发生扭转,导致剧烈疼痛等急症。越长越大时,还有可能压迫神经和周围组织、器官。所以无论良性恶性,只要瘤体直径超过3厘米,都需要进行手术治疗。您放心,这个手术并不复杂,医生会考虑年轻患者的生育需要,尽量保留卵巢组织,只是剥离瘤体而已。”

小张医生感叹大家对畸胎瘤的误解,问道:“主任,您说,这个畸胎瘤是否是女性专有呢?”

展开全文 男生也怀“胎”

“那可不一定。”影像科李主任刚好过来,接话道:“在这件事情上,可真的是男女都一样。前几天我们还发现了胸腔内畸胎瘤的病例呢。”

“那是一个咳嗽的病人,在连续咳嗽几个星期后居然咳出一团黑色头发丝样的东西,吓得他赶紧将咳出的痰和毛发包好,直奔医院检查,结果是纵膈畸胎瘤。这下病人可就懵了,我一个大男人怎么就在胸口怀上了胎?

其实,这个现象并不稀奇,畸胎瘤多见于骶尾部、腹膜后、纵膈、卵巢、舌下等。既然是肿瘤,在发病上男女都有一定几率。这位男士就是在纵膈部位被种植上了幼稚的生殖细胞,随后逐渐长大发育,入侵了支气管,瘤体内的一些液体和毛发顺势进入支气管,就出现了之前说的口吐发丝一幕。此时,病人已经出现了症状,当然应该尽快手术为宜。

不是“胎中胎”

小张说:“民间说,孪生兄弟姐妹的其中一个因为没有发育好,寄生在发育好的身上,跟畸胎瘤有关系吗?”

“你说的那个是寄生胎。” 王主任说。

所谓寄生胎,是在一个完整胎体的某部分寄生了另一个或不完整的胎体,它的最大诊断标准为存在有脊柱,也就是说肿块内应该有脊柱或者构成脊柱的椎体。小张恍然大悟:“我明白了,一般来说,畸胎瘤在B超下看到的是不规则排列的骨组织或者是钙化斑。”

寄生胎的形成原因要从多胞胎谈起。同卵的多胞胎,分裂后各个细胞团发育不均匀,其中占优势的一个为了争夺母体营养,可能将另一个弱小的胚胎吸收掉或遏制其发育,或是将兄弟姐妹吸入、包囊在自己的体内,这就形成了寄生胎, 又称“胎中胎”。可见,寄生胎是一种不正常的发育方式,体积一般都比较小,“躲”在胎儿体内某处,难以发现,有的等孩子长到几岁甚至到成年后,因病到医院检查时才被意外发现。

除此之外,寄生胎的发生部位大多数位于上腹部,其他部位比较罕见,本身常被裹在囊内,可以因供血不足而停止生长,不会长大,没有恶变倾向。返回搜狐,查看更多

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