根管治疗后旁边的牙一按就疼

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根管治疗后旁边的牙一按就疼

2024-06-15 03:39| 来源: 网络整理| 查看: 265

根管治疗后旁边的牙齿一按就疼,可能与根管治疗有关,主要是治疗时出现炎症扩散引起。但也可能与根管治疗无关,可能是由于旁边的牙本身患有疾病所致,例如根尖周炎、牙周脓肿、冠周炎等,需要具体问题具体分析。

一、与根管治疗有关:

部分人群根尖炎症没有彻底消除,在不正规医院盲目进行根管治疗,可能会导致炎症蔓延扩散至邻牙根尖部位,出现根管治疗后旁边的牙一按就疼的情况,常伴有局部红肿。建议适当调低邻牙咬合,然后将患牙根管内的充填物全部去除,并进行引流。同时可遵医嘱使用抗生素进行治疗,例如头孢呋辛等。待根尖炎症消除之后,可再进行根管治疗,此时旁边的牙一按就疼的症状多会逐渐消失。

二、与根管治疗无关:

1、根尖周炎:根尖周炎大多是由于牙髓炎发展加重引起,炎症刺激可出现一按就疼的症状,患者会自觉患牙松动度增加,并且有浮起感。如果碰巧旁边的牙齿进行根管治疗,就会误以为此颗患牙出现根管治疗后旁边的牙一按就疼的情况。治疗上需要打开牙髓腔,去除牙髓组织进行引流。还需要配合使用抗生素进行治疗,比如头孢克肟、替硝唑等,疼痛严重者还可以应用布洛芬进行止痛;

2、牙周脓肿:牙周脓肿与牙周袋脓液无法及时排出、创伤、牙根纵裂等因素有关,脓肿刺激会出现牙一按就疼,可被误以为是根管治疗引起旁边的牙一按就疼,常伴有牙龈发红、水肿等表现。需要将牙周袋内的牙结石、牙菌斑去除,还可以使用氯化钠溶液、过氧化氢溶液等进行局部冲洗。同时生活中要注意口腔卫生,注意早晚刷牙、饭后漱口;

3、冠周炎:冠周炎主要是由于软组织感染引起,好发于智齿,患者会自觉冠周肿痛,在按压、咀嚼、吞咽、张口时疼痛加重。由于与旁边的牙齿位置比较接近,机体对牙齿产生的疼痛位置敏感度相对不精准,可能会误以为是根管治疗后导致旁边的牙一按就疼。建议定期行冠周冲洗,局部也可涂抹碘甘油,还可以配合使用抗生素进行治疗,比如甲硝唑、琥乙红霉素等。



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