耳朵开车时很痛一般是强声刺激、开车时间过长、中耳炎、外耳道炎、耳道肿瘤等原因，需要到耳鼻喉科做检查。

1、强声刺激：开车的时候外界的声音一般比较大，容易对耳膜的部位造成刺激，从而出现疼痛的状况，停止开车后该症状会逐渐缓解，因此不必过多担心。

2、开车时间过长：如果开车的时间比较长，大气压改变，也可能产生耳朵疼痛，休息一段时间以后，疼痛通常会逐渐得到改善。

3、中耳炎：如果不注意耳朵的卫生，耳朵的部位受到了细菌感染，引发中耳炎，也可能引起局部疼痛、分泌物增多等，患者可以在医生的指导下使用罗红霉素胶囊、青霉素V钾片等药物治疗。

4、外耳道炎：是常见的一种感染性疾病，患者耳朵也可能产生剧烈疼痛，此时可遵医嘱使用阿奇霉素片、头孢克肟分散片等药物缓解不适。

5、耳道肿瘤：是一种肿瘤性疾病，主要是分为良性肿瘤和恶性肿瘤，均可能产生剧烈疼痛，常伴有局部红肿、按压痛，此时可以在医生操作下通过手术切除，从而改善不适。

平时患者应注意随时观察耳朵局部的变化，保持良好的生活习惯。若出现不适，建议及时就医。