左心室舒张功能减退怎么治疗

时间：2024-04-04 09:27:43 作者：黑龙江远东心脑血管医院

　左心室舒张功能减退怎么治疗？

　　左心室舒张功能减退根据原因不同，治疗方法也有所不同，常见原因及治疗方法如下：

　　1、生理性左心室舒张功能减退：比如患者的年龄增加，导致心肌老化、舒张功能逐渐降低。因年龄因素所致的左心室舒张功能减退无需特殊治疗，通常不会进展为严重的舒张功能异常，仅在感冒、上呼吸道感染或者容量过负荷、输液过多过快、尿少时，可能会出现急性发作的舒张功能异常。此时通过利尿治疗，即可缓解症状，得到较好的治疗效果。患者平时可以使用钙离子拮抗剂或者是β受体阻滞剂，适当改善舒张功能;

　　2、病理性左心室舒张功能减退：比如糖尿病、高血压，对于心肌的影响开始也是舒张功能异常，除了针对舒张功能本身所进行治疗外，还要对疾病进行相应控制，如血压、血糖。如果是比较严重的超容量负荷或上呼吸道感染时，尽管此时收缩功能正常，均会引起急性左心衰发作。纠正舒张功能异常引起急性左心衰发作的主要治疗方式就是减低容量，用利尿减低容量，舒张功能异常就能够较快缓解，但也容易复发，所以患者平时需要测体重，观察容量是否增加。如果容量增加，要适当利尿，避免经常性超容量负荷带来的心衰发作。口服药物可以选择钙离子拮抗剂或者β受体阻滞剂增加舒张功能，改善舒张功能不全的临床症状。

　　左心室的舒张功能减退一般是由于随着年龄的增长，心脏逐渐的老化，弹性逐渐的降低，或者是因为其他疾病而引起的心肌缺血或心肌肥厚的情况，而导致的左心室的舒张功能减退。临床表现为心脏的泵血功能减弱，可以出现心慌、气短、胸闷，甚至出现呼吸困难等症状。多数患者是由一些基础疾病导致的，比如高血压、冠心病、糖尿病、心肌病等，需要针对原发病进行积极的治疗。注意适当进行锻炼，饮食方面以低盐低脂饮食为主，避免吃过于油腻或者过咸的食物，避免吸烟喝酒等。

　　左心室舒张功能减退在老年人中比较常见，主要是由于退行性心肌病变导致的，没有基础心脏疾病的人群不需要特殊处理，只需定期观察即可。长期高血压、心衰、心肌病都会导致左心室舒张功能减退。如果患有上述疾病，主要以治疗疾病为主，比如降低血压、改善心室重构、控制心衰、预防心肌缺血的发作。有限制性心肌病的人群，左心室舒张功能减退的比较重，容易诱发舒张性心衰，此时也是以改善心肌重构、控制心衰症状为主。总体伤，左心室舒张功能减退是诊断，也是对心肌的观察。出现左心室舒张功能减退后主要以治疗原发病为主，如果没有基础病，定期观察即可，有基础病则以治疗病因为主。

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