包括哌甲酯或苯丙胺盐的刺激制剂是最广泛使用的。兴奋性药物的应用较为广泛。 在频率和数量上调整剂量，直到达到反应和不良反应之间的最佳平衡。

哌甲酯的起始方案通常为0.3mg/kg，口服，每天一次（速释型），并且每周增加用药频率，通常每天约2~3次或清醒时每4小时一次；许多临床医生尝试使用早晨和中午给药。如果反应不充足，但是药物是耐受的，可以增加剂量。大多数儿童在0.3~0.6mg/kg的个人剂量间能够在获益和不良反应间找到优化平衡。哌甲酯的右旋异构体是活性部分，可按一半的剂量开具处方。

右旋苯异丙胺通常口服起始剂量为0.15〜0.2 mg/kg qd(通常与外消旋安非他命联合使用)，然后增加到每天2~3次或醒时每4小时一次。0.15~0.4mg/kg的个人剂量通常是有效的。剂量滴定应平衡有效性和不良反应；实际剂量因人而异，但一般而言，较高的剂量会增加不可接受的副作用的可能性。一般的，右旋苯异丙胺的剂量为哌甲酯的三分之二。

哌甲酯或右旋苯丙胺一旦达到了最佳疗效，患者在上学期间多采用同种药物的等剂量缓释剂型，以消除上学服药的不便。 长效制剂，包括蜡基质缓释片、包含2剂量当量的双相胶囊、渗透释药、能够提供高达12小时覆盖的皮肤贴片。短效和长效液体制剂现在都可用。 纯的右旋制剂（例如，右旋甲基哌醋酯）经常用于最小化副作用，例如焦虑；剂量通常为混合制剂的一半。有时使用前药制剂，因为它们更平滑的释放，更长的作用持续时间，更少的副作用和更低的滥用可能性。小剂量药物治疗能改善患者的学习能力，大剂量的药物可改变其行为。

兴奋性药物的剂量可根据特定的情况进行调整（如在校或做家庭作业期间）。在周末、假期、暑期可停药观察。若不能确定是否要继续用药的话，可服用5～10天的安慰剂（能确保观察的可靠性）。

应用兴奋性药物常见的不良反应有：

睡眠障碍（如失眠）

头痛

胃痛

食欲减退

心率加快、血压升高

抑郁症是一种不太常见的不良反应，通常可能表示无法轻松转移注意力（过度聚焦）。这可能表现为一种迟钝的举止（有时被家人描述为僵尸样），而不是实际的临床 童年抑郁症。 事实上，兴奋剂药物有时被用作抑郁症的辅助治疗。有时可以通过减少兴奋剂剂量或尝试不同的药物来解决迟钝的举止。

研究表明，使用兴奋剂药物的 2 年内，身高的增长会减慢，并且随着慢性兴奋剂药物的持续使用，这种减慢明显会持续到成年期。