碳酸钙是一种含钙成分，如果代谢过剩，人体内存在过量碳酸钙，也会引起泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等等。出现泌尿系结石，建议进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、CT等等，然后制定个体化的治疗方案。除了结石本身的治疗之外，还要对患者的代谢水平以及结石的具体成分进行分析，然后在结石的预防方面制定详细的计划。如果存在代谢性的疾病，如甲状旁腺亢进等等，可以进行手术处理。平时需要多饮水、多排尿，在饮食上也要注意，尽量减少钙盐的沉积，结石的成分主要包括碳酸钙结石、草酸钙结石、磷酸镁铵结石、尿酸结石、胱氨酸结石等等。

王世平│济南市人民医院

2020/09/21收听(46950)

"结石会引起呕吐，当肾结石掉入输尿管后，由于结石嵌顿引起上段输尿管痉挛，会引起内脏神经反射引起恶心、呕吐的症状，病人常常会出现腰腹部剧烈绞痛伴有出汗、恶心、呕吐等症状，由于疼痛较剧烈，病人还会出现肉眼血尿的症状。当病人出现腰腹绞痛伴有恶心、呕吐等症状时，需及时到泌尿外科就医，通过B超检查常常能发现结石大小，如结石小于0.6cm，可以通过口服药物治疗，如口服复方金钱草颗粒，多数病人的小结石会排出体外。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/09收听(94316)

"肾脏结石进行尿检时可以出现隐血(++)，因为结石引起局部黏膜破坏造成局部出血，进行尿液常规检查红细胞数目就会增多，表现为隐血为阳性，这是辅助检查结石的重要证据。还需要进一步进行B超检查，有时不能直接看到结石，但是能够看到肾脏积水，也是间接提示可能存在结石。一般引起尿液潜血阳性都可以出现结石所在部位的疼痛感，并有腰痛或者腹痛，此时需要进行体外冲击波碎石或者手术的治疗去除结石，尿液隐血(++)可以自行消失。治疗期间还需要大量饮水、多排尿促进结石尽快排出，平时在日常生活中还要做好结石预防，比如适当多补充水分，减少嘌呤类或者尿酸类、草酸类物质的摄入。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/02收听(92045)

肾结石可能会引起尿毒症。肾结石通常在肾脏实质、肾盂或者肾输尿管出现，常见的肾结石主要包括尿酸盐...

马强│中国人民解放军总医院

2021/03/30播放(97065)

"泌尿系结石一般情况下是不会引起多汗的，但如果结石的患者合并了泌尿系感染引起发热，发热的病人是有可能出汗比较多的，但并不是所有的患者都会出现这种临床表现。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，常见临床表现是腰腹部疼痛，向下腹部及会阴部放射，可以出现尿频、尿急、尿痛、血尿、发热、高烧、寒颤等等。所以泌尿系结石要根据患者的临床表现以及尿常规、彩超、CT等检查来明确诊断，然后进行详细的治疗。"

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(24661)

"结石也会引起腹痛，在临床上泌尿系结石引起腹痛，常常需要与急性阑尾炎、急性胆囊炎相鉴别。结石引起疼痛的原因是由于结石位于输尿管，引起尿路梗阻造成尿液引流不畅，从而出现肾盂内的压力增高，产生反射性的神经疼痛。疼痛的部位与结石所在的部位相关，一些患者会表现为腰痛，但也有一部分患者会表现为上腹部疼痛或下腹部疼痛，同时还会伴有恶心、呕吐等消化道症状。因此结石引起的腹痛特别是右侧疼痛，在临床上需要与急性阑尾炎和急性胆囊炎相鉴别，鉴别的方法是做泌尿系彩超或者泌尿系CT的检查。"

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/03/30收听(30967)

"如果是泌尿系统的结石，可以引起血尿。血尿是尿路结石常见的症状，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石或者尿道结石，都会引起不同程度的血尿。尿路结石引起血尿的原因主要是由于结石移动，损伤尿路黏膜或者继发感染，会出现血尿的症状，可以表现为肉眼血尿或者镜下血尿。如果是患者剧烈运动之后，或者由于心脑血管等疾病，正在口服抗凝药物的时候，这种血尿的症状会更加明显。如果是尿路结石引起的血尿，症状比较轻，可以通过适当的休息、多饮水，这种血尿的症状大多会逐渐好转。如果血尿的颜色比较深，有大量的血块，或者血尿症状长时间都不能缓解，需要及时就诊。"

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(33620)

"肾结石是否会引起腰痛的问题，需要结合每位患者的具体情况进行分析。有些患者不会出现腰痛，有些患者可能会出现腰痛甚至其他症状。多数情况下，小体积的肾结石不会引起不适的症状，但如果是1-3公分以上的大体积结石或巨大体积结石，通常患者会普遍出现腰痛的症状，有的患者会表现为腰部的隐痛或者胀痛，合并感染的时候甚至还会出现肾区叩击疼痛的症状。此外，当肾结石突然掉落，进入输尿管管腔后，一般也会引起典型的腰痛、腹痛、会阴部疼痛的症状，同时合并强烈的恶心、呕吐等症状，部分患者还可能会出现活动后肉眼血尿或尿痛的症状。因此，对于腰痛的肾结石患者，需要考虑急症的可能。通常建议患者到正规医院的泌尿科做B超或者CT检查，可以作出比较清晰的判断。一般建议肾结石的患者平时多饮温开水，增加排尿量，使日排尿量≥2000ml，少吃钙含量高的食品。疼痛发作时应卧床休息，避免过多活动，并观察有无其他症状。如出现疼痛剧烈或合并恶心、肉眼血尿等症状，应及时寻求专业医疗帮助。"

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/07收听(42188)

"患者有结石可以引发肾盂肾炎，由于结石长时间存在，能够导致细菌逆行侵入，并且形成逆行性感染。因此一旦感染上行蔓延，就会导致出现肾盂肾炎。如果结石进入到输尿管内，从而形成泌尿系的梗阻，能够使尿液流动缓慢，因此也会给细菌繁殖提供大量的时机，会出现肾盂肾炎的情况。当患者由结石引起肾盂肾炎时，通常会出现腰痛、发热、恶心、呕吐、食欲较差，因此患者可以抽血化验血液当中的炎症因子水平，同时进行尿常规检查。如果患者体温高于38℃，通常是引发了急性肾盂肾炎，此时需要及时有效的抗炎对症治疗，才能将疾病良好的控制。"

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/14收听(77060)

"引起尿毒症的原因有很多，可以分为三大类，即肾前性、肾性和肾后性，如果考虑是结石引起尿毒症，最主要的是由于结石造成的肾脏积水。这种积水短时间内没有解除，而使肾脏出现了功能异常，不能将机体代谢的废物和多余的水分排出体外，使肾脏出现了增大，这种增大主要是积水造成的，压迫正常的肾脏实质变薄，当变薄到一定程度，丧失了排出毒素和水分的功能，就进展成了尿毒症。这种情况发生的几率不大，因为经常查体的病人，往往会发现如果肾结石存在造成了积水，会及时的进行处理，因为肾结石造成的积水对肾脏的损害如果超过了28天，肾脏损害就不可逆，即使有一定程度的恢复，也不可能完全恢复到正常。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/27收听(86422)

"泌尿系统的小结石也可以引起尿血的症状，也可以引起腰痛或者腹痛症状，这些都是在结石排出过程中导致泌尿道黏膜的破溃而导致出血，这些因素有关，也可能是结石在排出的过程中，黏膜破损以后合并有感染，这时也可以出现尿血的症状，但仍然需要到医院进一步检查，排除其他因素导致的出血，比如本身存在泌尿道肿瘤合并有结石，这时也可以出现尿血。但检查如果确定仅仅存在有肾脏小结石，则此时建议适当多饮水、多排尿，只要没有持续性的出血，则可以继续临床观察，多饮水以后，一般血尿都可以得到不同程度的改善。如果检查合并有感染以后，则必要时需要口服抗感染的药物，再配合多饮水、多排尿，或者辅助排石的药物来促进结石排出，感染控制、结石排出以后，血尿可停止。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/04收听(39968)

"有泌尿系统结石这种患者可以出现发热的全身症状，主要是由于结石在局部存留较久，引起细菌感染以及堆积或者结石进入输尿管内，引起梗阻而导致泌尿系统感染，一旦感染引起炎性因子进入血液，可出现发热症状。因此对于有结石病史出现发热时，都是疾病进展的一个预警信号。患者应及时前往泌尿外科进行检查以及治疗，需要先进行充分抗炎对症治疗，将炎症彻底治愈以后，再选择适当的手术方式，进行结石的碎石手术。如果不及时将炎症充分消退，行结石手术风险比较大，容易引起术后感染以及各种并发症出现。"

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/07收听(45056)

"钙片肯定是会引起结石的，如果人体摄入钙量过多的情况下没有办法吸收，就是需要一定的排泄途径，在排泄的过程中有可能遇到身体的某些物质，比如酸类物质可以与钙片游离，结合成结晶，是会引起胆石症或者是肾结石的发生的，所以人体不应该过度补钙，而且补钙的过程中还应该注意其吸收，如果吸收不了的情况下，对于人体就需要排泄，给排泄器官造成一定的负担。另外，像骨折患者是不允许过度补钙的，因为补钙过多的情况下会导致人体胆石症或者是肾结石的发生，得不偿失。"

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/03收听(10199)

"糖尿病的患者相比一般人群而言，更容易诱发肾结石和胆结石这样的结石性疾病。这是因为糖尿病患者本身的特点是其代谢是紊乱的，这种紊乱代谢不仅仅是糖代谢紊乱，往往还存在脂代谢紊乱，如果脂肪的代谢紊乱很明显，患者就很容易发生胆结石这样的疾病。同时，糖尿病患者本身的血糖偏高会对血浆渗透压形成相应的影响，会让血浆渗透压明显的偏高，在这种情况下整个尿渗透压就会发生改变，而本身相对比较浓缩、黏稠的血液，经过肾脏代谢之后就容易形成肾结石的发生。所以说对于糖尿病患者而言，千万不能够仅仅看他的并发症，比如说像胆结石、肾结石这样的疾病也是很容易发生的，对于这些疾病的及时评估诊断显得尤为重要。"

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/07/22收听(27077)

人体可以长结石的地方比较多，有胃结石、胆结石、静脉结石，还有泌尿系统结石，引起腰疼主要是指泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石以及膀胱结石、尿道结石。肾结石一般很少会少引起腰疼，出现腰疼也是胀痛，隐隐的疼痛。肾结石如果引起肾积水，也可以出现比较明显的腰疼，包括血尿。输尿管结石引起腰疼比较多见，往往是剧烈的疼痛，可以有恶心、呕吐症状，而且有血尿。膀胱结石一般不会引起腰疼，会导致尿频、血尿及排尿中断。

仇鞠辉│东营市人民医院

2019/01/25收听(54014)

"结石有可能引起腹胀。因为结石在输尿管内移动，可导致输尿管痉挛，输尿管神经和胃肠道神经都是由内脏植物神经支配。当结石在输尿管内移动时，可能导致恶心、呕吐，会导致腹胀。如果有结石、腹胀，不要单独的考虑是结石引起的，要注意是否有恶心、呕吐，是否有肛门停止排气和排便，是否有腹痛，通过这些综合的判断，确定腹胀引起的原因。如果是结石导致的，通过解痉治疗很快可以缓解。一定要注意排除存在消化系统的肠梗阻，只有早期发现，才可以有效的缓解病情。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/15收听(69827)

"结石不会引起痛经，痛经是女性在月经期因经血不畅而引起的生理性疼痛，有其规律性，与月经周期直接相关，与结石并没有任何关系。泌尿系结石也可引起疼痛，特别是输尿管下段的结石，结石刺激输尿管痉挛、缺血而引起疼痛，疼痛可放射至下腹部、会阴区，类似于痛经引起疼痛的范围。如果输尿管结石发病时恰逢女性月经期，有可能会被误认为痛经而引起，因此延误病情。输尿管结石不仅引起下腹部、会阴部疼痛，还会有典型的肾绞痛表现，可以明确鉴别。"

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/27收听(33608)

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/05/29播放(72214)

"结石作为异物，可以引起细菌侵入和繁殖，诱发感染，因此严重者可以引起高热，甚至引起感染性休克。据流行病学统计，严重的脓毒血症当中有10%-30%为尿源性，而结石相关尿源性脓毒血症，是由尿路结石或者结石相关的尿路梗阻，还有结石腔内手术等因素所引起。临床症状主要包括全身炎症反应、器官功能障碍、持续性低血压，以及组织缺氧引起的畏寒、寒战、呼吸急促、意识淡漠等等。因此，结石一旦引起发热，需要立即或尽早的进行处理。赶快静脉应用抗生素进行治疗，先用广谱抗生素，然后进行血培养、尿培养，根据细菌培养和药敏测试的结果，再更改为窄谱抗生素。如果不及时控制发热和感染，结石引起的尿脓毒症很可能会威胁生命。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/18收听(32560)

"结石有可能引起呕吐，结石掉入输尿管当中而引起肾绞痛时，会诱发迷走神经反射，引起恶心、呕吐，通常还伴有面色苍白、大汗淋漓，患者辗转不安，不能保持一定的姿势。这是由于结石引起的输尿管阻塞，导致管壁平滑肌痉挛以及肾盂压力急剧增高所导致，这时典型的疼痛是腰部出现剧烈绞痛，沿输尿管向下走行，一直到下腰部、下腹部、腹股沟以及大腿内侧、会阴区。结石引发的呕吐通常不需要单独治疗，通过解痉镇痛，呕吐都会自行缓解，但是如果呕吐过于剧烈，容易引起食道以及胃部黏膜的损伤。因此适当予以保护，用一些镇吐的药也可以，常用的有阿托品、654-2、胃复安、间苯三酚以及奥美拉唑、兰索拉唑等。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/23收听(82300)