口腔门诊病历书写模板

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口腔门诊病历书写模板

2024-07-15 11:05| 来源: 网络整理| 查看: 265

口腔门诊病历书写模板随着社会的进步,人们生活、文化水平的不断提高,其法律观念、经济意识和自我利益保护观念也不断增强,患者就诊时对医疗质量、护理质量、服务质量有了更高的要求,所以,进一步规范病历的书写特别重要。病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结。它既是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据,也是总结医疗经验、充实教学内容和进行科研的重要资料,同时它也具有重要的法律依据,特别是《医疗事故处理条例》颁布实施后,明确规定患者有权复印或复制病历记录,也可作为医患双方举证的依据。但目前基层门诊病历书写中仍存在诸多问题,有可能成为医疗纠纷的隐患。与各位口腔院长们分享病例书写模板,需要的发给大家



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