小腿的血管明显有可能是得了下肢静脉曲张，下肢静脉曲张发生的主要原因有三条，第一条是静脉内的压力...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/07播放(27382)

"小腿的血管明显分为两种情况：一种情况为血管明显，但比较直；另一种情况为血管明显且伴有迂曲，扩张成团。对于第一种情况是正常的生理现象，常见于身体较瘦、皮下脂肪较少且皮肤较薄的人群中，不需要进一步的检查及治疗。但对于第二种情况则可明确诊断为下肢静脉曲张，这种情况应进行下肢静脉彩超的检查以明确诊断，并根据诊断分期决定进一步的治疗方案，包括使用药物爱脉朗或迈之灵以及外用弹力医疗袜保守治疗，也可以通过手术治疗彻底祛除疾病。"

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/09/21收听(14130)

"小腿的血管明显其实是小腿静脉曲张的一种表现，由于先天性的静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能缺失或静脉内高压的形成，会形成小腿的静脉血液在浅表迂曲、扩张，因此在临床上表现为小腿静脉的明显，称之为小腿的青筋显露。慢慢地随着病情的进一步进展，疾病的范围可能会蔓延，血管可能慢慢的迂曲、扩张，呈蜿蜒的蚯蚓状，就称为病理性的静脉曲张。小腿血管明显，需要避免久坐久立，休息时把腿垫高，穿医用压力袜来延缓其进一步进展，如病情较严重，建议考虑手术治疗。"

沈世凯│辽宁省人民医院

2023/01/11收听(69382)

"血管疼痛考虑发生了血管的内膜炎症，如果出现在手部，尤其是手背，多为输液引起的血管内膜炎，有时也可能是血栓性浅静脉炎。而如果出现在下肢或远端则很多情况下是由于下肢内静脉瓣膜破坏，导致远端静脉压力增高而引起的疼痛。对于不同的血管疼痛可以采用不同的处理方式，对于血管的静脉炎症，可以使用外涂的药物，如喜辽妥或肝素钠软膏，涂抹以减轻疼痛，缓解炎症。而对于下肢静脉瓣膜功能不全引起的血管胀痛，可以通过保守或手术的方式进行治疗。"

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/01/31收听(55210)

"血管疼痛常常是由于以下原因所导致：1、血管炎：既有可能是血栓性血管炎，有可能是由化学药物刺激所导致，需要去医院完善相关检查才能明确。一般需要查血常规、凝血四项，还有血管彩超等，如果是由于血栓性血管炎所导致，需要给予抗凝、祛聚、扩容等治疗，必要时还需要进行溶栓治疗，有时还需要行取栓治疗。如果是由于输液所导致，需要停止输液，同时局部进行热敷和理疗来缓解不适的症状，部分患者还需要口服止痛的药物。2、外力压迫：常见于局部生长肿物，可以查彩超、CT等进行明确。如果为该问题，需要尽早行手术切除肿物，疼痛才可逐渐缓解。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/09/30收听(16198)

血管是位于体内，实际上是感受不到血管疼痛的，疼痛是一种浅表感觉。

部分血管疼痛能感...

鞠上│北京中医药大学东直门医院

2023/10/26播放(93642)

"小腿肚子血管突出是因为小隐静脉出现了扩张、迂曲的现象，具体的原因主要是小隐静脉的静脉瓣膜功能不全，使股静脉的血液反流到了小隐静脉。这时候会使小隐静脉的静脉血液压力增高，静脉血液淤滞就会导致血管壁变薄、血管直径变粗，而且会扩张迂曲。由于小隐静脉主要分布于小腿的后侧，也就是小腿肚子上，所以就会表现为小腿肚子上血管非常的突出。可以通过B超检查或者是造影检查，静脉血管的造影检查，来发现血管突出的情况和周围组织的关系，需要进行手术治疗才能够根治。"

叶奎│天津市第四中心医院

2023/06/08收听(44236)

"包括教师、外科医生、售货员等。主要的临床表现很明显，就是在小腿的内侧看见弯弯曲曲的高出皮肤表面的犹如蚯蚓状的静脉扩张，而且这些曲张的静脉在站立时比较明显，平躺时可会消失。患者长时间走路的时候会感觉下肢的肿胀疼痛沉重感，如果症状比较严重的时候，小腿内侧的皮肤营养会发生障碍，表现为颜色变暗，感觉不敏感，严重时可能形成溃疡。一般小轻型的下肢静脉曲张保守治疗，可以用弹力袜、弹力绷带都可以，现在最主要的治疗方法是以大静脉高位结扎加剥脱，也就是手术治疗是治疗大隐静脉曲张的主要的手段。也有激光治疗、射频治疗，但是效果可能和手术还是有一定的差距的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

张广东│滕州市中心人民医院

2023/05/31收听(242)

"小腿血管鼓起可分为生理性因素和病理性因素两种，生理性因素指由于同一个姿势维持30分钟以上，如久站或久坐，导致血液淤滞于下肢，引起下肢血管扩张，仅需适度活动患肢，即可缓解小腿血管鼓起的情况。病理性因素多指下肢静脉曲张，为不可逆的病理过程，其病因多为各种原因造成的血管壁薄弱和静脉压增高，如下肢静脉血栓、下肢深静脉瓣膜关闭不全等。表现为下肢酸胀感并伴皮肤表面呈蚯蚓状迂曲扩张的静脉团形成，当症状轻微时可穿医用弹力袜，并适度活动患肢症状可缓解。当下肢皮肤出现溃疡或色素沉着时，则多因手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/05/25收听(35754)

"走路的小腿血管突出，其实是典型的下肢静脉回流不好的表现，也属于轻度的静脉曲张。在临床上，由于下肢的静脉需要在克服自身重力回流至心脏，因此在走路或者长期的久站久立时，由于下肢静脉回流不好，会导致浅静脉的迂曲扩张，就造成了走路时小腿的血管突出。因此，在这种情况下，需要注意的是避免久坐久立，经常做帮助缓解促进静脉回流的运动，缓解小腿的血管突出。除此之外，小腿的血管突出在走路时更为明显。也有部分患者是由于正常的生理性静脉回流不好导致。无论是哪一种情况都可以穿医用压力袜帮助缓解症状，延缓其进一步进展形成病理性静脉曲张。"

沈世凯│辽宁省人民医院

2023/03/08收听(59152)

"小腿血管外露，这是静脉曲张的表现。这是由于在一些特殊的人群中，如肥胖、孕妇、长时间站立或者从事重体力劳动，这些人的血管血管壁弹性减弱、瓣膜功能减退血液发生返流。返流后的血液淤积在下肢，引起下肢静脉压力的增高，在静脉压力增高的作用下，小腿的血管出现扩张的表现。所以当有小腿血管外露时，建议及时到专门的血管外科门诊就诊，并在专科医生的指导下，进行疾病的诊断及分期，根据病情的轻重不同，选择不同的治疗方案。目前轻度的静脉曲张常用的方法主要为，静脉曲张袜治疗以及泡沫硬化剂注射治疗。而血管曲张很明显的患者，建议通过手术治疗，常用的手术方法包括大隐静脉高位结扎剥脱术、射频消融术、激光闭合术等等。"

刚清伟│辽宁省人民医院

2023/09/23收听(74972)

小腿血管肿的原因如下：

1、静脉曲张：静脉内压力增高、静脉瓣膜破坏或者静脉瓣膜缺失...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/13播放(79562)

"小腿血管鼓起来可分为生理性因素和病理性因素，生理性因素多指由于维持某姿势超过30分钟以上，如久站或久坐导致血液瘀滞于下肢引起下肢血管扩张。此时仅需适度活动患肢，即可缓解症状；而病理性因素多指下肢静脉曲张，为不可逆性的病理过程。其病因多为各种原因造成的血管壁薄弱和静脉压增高，如下肢静脉血栓和下肢深静脉瓣膜关闭不全等。临床症状主要表现为下肢酸胀感，并可见皮肤表面有蚯蚓状迂曲扩张的静脉团形成，若症状轻微时可穿医用弹力袜，并适度活动患肢，症状可缓解。但当下肢皮肤出现溃疡或色素沉着时，则应采取手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/03/29收听(48550)

"小腿的血管发紫，尤其是小腿的外侧，有时会蔓延至大腿的下外侧，这种情况常意味着静脉曲张的早期，也就是静脉曲张第Ⅰ期，毛细血管扩张期。如果这种情况一旦发生，因尽早进行下肢静脉彩超的检查，以明确下肢静脉内瓣膜功能的情况，如果确诊后可以进行保守治疗，如应用压力治疗，即弹力医疗祙，也可口服药物爱脉朗或迈之灵来使疾病停止进展。如果疾病继续进展很可能会发生网状静脉扩张，乃至静脉曲张，也就是进入Ⅱ期或Ⅲ期，这时可能就需要进行手术治疗。"

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/10/11收听(70028)

小腿血管出现肿胀，可能考虑是由于久坐、久站诱发进而造成的。此外，还可能是回流不上静脉，血管或瓣膜功能异常等造成。所以需要注意和重视并评估，尽去血管外科做个B超就可以确诊，确诊后再积极的对应治疗。如果是生理性的则，要注意休息以及抬高患肢，有助于恢复血管。如果属于严重的或病理性的原因，需要尽快的手术干预控制。同时，注意饮食和作息规律，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

高天│空军军医大学西京医院

2023/11/09收听(64112)

"小腿血管鼓起主要考虑两种情况，一种情况是生理性单纯的静脉显露明显，另外一种是病理原因引起的下肢静脉曲张。对于单纯的静脉显露明显，主要是由于静脉所在的部位比较表浅，这是正常的表现，不需要特殊处理。而对于静脉曲张，是由于静脉壁弹性减弱，瓣膜功能不全引起的下肢的静脉迂曲扩张，这种情况需要根据病情的轻重，选择静脉压力袜的保守治疗，以及大隐静脉高位结扎剥脱电凝术或射频激光闭合术等治疗手段。"

刚清伟│辽宁省人民医院

2023/05/04收听(29432)

"小腿血管突起，主要是静脉曲张的表现。这是由于长时间站立、坐立以及一些特殊人群，如孕妇、长时间从事重体力劳动、肥胖人群，血管壁本身较薄，而血管弹性减退、瓣膜功能不全导致血液反流，反流后的血液长时间淤积在小腿，引起下肢的静脉压力增高，导致回流受限，在静脉压力增高的作用下，小腿的血管出现迂曲扩张的表现。这种症状会随着长时间站立而加重，抬高患肢后会有明显的改善。所以，当出现小腿血管突起时，建议到血管外科门诊就诊，完善相关的检查，明确诊断及疾病的分期，选择相应的方法进行相应的治疗。"

刚清伟│辽宁省人民医院

2023/01/14收听(17066)

小腿的血管凹陷非常有可能是发生了血栓性浅静脉炎，或称浅静脉血栓。这种情况会使血管内膜发生炎症而导致血管闭合，所以闭合后的血管内血液减少就会引起血管凹陷。如果是单纯的某一根血管发生这种情况则不必在意，也不需要进一步治疗，一般2-3周就会使临床症状消失。但如果在血管出现凹陷的周围，出现皮肤颜色的改变以及小腿的水肿，这种情况应高度怀疑下肢静脉瓣膜功能不全，需要在血管外科就诊，并行下肢深浅静脉彩超检查以明确病因。

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/12/31收听(67548)

"小腿血管阻塞分为小腿动脉血管阻塞和小腿静脉血管阻塞，小腿静脉血管阻塞最常见的原因是下肢深静脉血栓形成。主要是由于高凝状态、血管损伤、血流瘀滞等原因导致的，在小腿的静脉血管内出现血液中正常的成分发生了异常积聚而形成血栓，表现为下肢的肿胀、乏力，下肢在长时间站立或者行走后这些症状会明显的加重。当出现小腿静脉血管阻塞时，可以通过抗凝的方法改善症状。小腿动脉血管阻塞分为两种情况：一种情况是急性的，主要是下肢动脉栓塞或者下肢急性血栓形成。这是由于血小板异常积聚引起血栓形成，或者房颤等原因导致的心房栓子脱落，导致小腿动脉血管阻塞。另一种情况是慢性的小腿动脉血管阻塞，主要是由于下肢动脉硬化闭塞症导致的，斑块逐渐增大引起小腿的血管阻塞。当发现小腿动脉血管有阻塞时，建议在专科医生的指导下，通过应用抗血小板药物或者手术治疗来解决血管的阻塞。"

刚清伟│辽宁省人民医院

2023/01/22收听(19200)

小腿血管发紫是皮下的毛细血管扩张，通常多见于久站和久坐的人群，如医生、教师、厨师等，由于人体在站立时静脉受重力影响，静脉血瘀滞在下肢内，同时长时间站立会导致静脉压力增大、瓣膜关闭不全，从而加重了静脉血液的瘀滞，从而导致了皮下的毛细血管扩张，是静脉曲张的初期表现，也有少部分患者是由于下肢深静脉血栓导致了深静脉血流受阻，从而导致了浅静脉代偿性扩张。患有深静脉血栓的患者，特别是在直立和行走时血管发紫会加重，甚至会出现浅静脉曲张的表现，因此对于血管发紫的患者，如果排除了深静脉血栓的可能，在日常生活要避免久坐、久站，避免热水泡脚等，必要时可以在站立和长时间坐立时配穿弹力袜来改善症状。

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/09收听(99652)