上个礼拜，张文宏医生（团队）发表了一篇文章，展望国际抗疫情况。

如果说抗击新冠是一场大战，那么现在，国内已经进入了扫尾阶段。

复工、开学、解除封锁，一切都在慢慢步入正轨。

但从全球来看，这场抗击疫情的世界大战才刚刚开始。

3月13日，世界卫生组织宣布，欧洲已经成为了全球疫情的重灾区。

意大利成为除中国外感染人数最多的国家；

英国因为“奇葩”防疫措施在网络上饱受诟病；

德国将抗疫重心放在了研制药物上；

西班牙不幸成为感染人数第四多的国家，法国已经宣布封国。

相较之下，美国公布出来的感染人数并不算多，防控措施也越来越严格。

亚洲的情况相对来说没那么糟糕。

被嘲讽“佛系抗疫”的新加坡未雨绸缪，至今零死亡人数；

韩国的防控比较到位，死亡率不到1%；

当初因为“恐怖游轮”屡上热搜的日本，专门出台法律来严管防控。

亚洲国家的反应大多干脆利落，当然，除了感染人数已经过万的伊朗。

从世界范围来看，这次抗疫战斗远没有结束。能否在今年夏天结束仍是一个未知数。

那么，现在世界疫情发展的真实情况到底什么样？我们一起来了解一下。

01. 欧洲国家的防疫措施

意大利：会是下一个“湖北”吗？

意大利的情况最不容乐观。

张文宏认为，意大利现在的形势，与中国湖北的第一个阶段非常相似。

面对疫情，意大利政府选择了和中国相似的策略。

早在1月23日，意大利政府就宣布进入“全国卫生紧急状态”，成为欧盟最早宣布进入紧急状态的国家。

1月30日，意大利取消了往来中国的直飞航线，所有机场和火车站都会对乘客进行体温检测。

接下来的一个多月里，政府相继发布通知，对接触患者人群进行14天强制性隔离、暂停学校的教育活动、暂停除必需品以外的零售活动、暂停餐饮服务，鼓励公司进行远程办公。

意大利还参考“火神山”医院模式，建了临时大型医院。

但相继的防控举措，能否抗住来势汹汹的新冠病毒呢？

按照模型估计，大约30天后，患病人数会达到峰值，但与此同时，也会达到意大利医疗系统所能负荷的最大值。

此次抗疫的重难点，在于预测患病人数最大值和相关医疗资源的供给。

意大利有关学会发布了“临床伦理学”建议，提出如果已经尽力，但仍面临资源紧缺，医疗资源 会向可能存活时间更久的患者倾斜，而不一定按照“先到先得”的原则处理。

如果疫情还得不到控制，这个无奈的选择很可能成为意大利的最后方案。

英国：饱受诟病的防疫

从感染人数来说，英国的排名不算靠前。但英国的防疫举措却在全世界引起了轩然大波。

国内有自媒体发文，说英国为了获得群体免疫，故意让数千万人感染。

英国主要采取的其实是一种降低病毒传播速度的策略，推后疫情峰值到来的时间。

至于群体免疫，英国卫生大臣汉考克3月15日解释道，这是可能会产生的副作用，但绝不是英国此次防疫的目标或政策。

相对于封城、关闭学校、禁止大型集会的强硬措施，英国政府的建议更温和。

对于轻症患者，自行在家隔离，如果发展为重症再就医或拨打急救电话。

但为什么不现在就让所有人都居家隔离呢？

英国政府认为，要求所有人在家里长时间隔离是不现实的，政府不想，也不应该过早地消耗群众的耐心。

但对于老年人，则需要更多的关注。

目前研究看来，老年人更容易患病，也更容易发展为重症。即使是轻症老人，也需要格外关注。

英国政府并不是放任病毒扩散，他们在官网发布了一系列的普通人防疫指南，其中最重要的是多洗手。

国情不同，我们不可能要求所有国家和中国采取同样的举措。

但就像张文宏所担忧的，这种佛系抗疫的国家，最后是否会成为病原输出国，为医疗资源更不发达的国家带来巨大的挑战，仍值得我们关注。

西班牙、德国、法国：封城吧，足球没那么重要

西班牙、德国、法国，都是目前欧洲确诊数排名前五的国家。

其中西班牙和法国的抗疫举措与意大利类似，而德国则更接近于英国的做法。

先说西班牙和法国。

1月31日，西班牙发现首个新冠病例。

在之后将近一个月的时间里，西班牙仅确诊7例。

但从3月8日起，西班牙在马德里举行了一场12万人的大游行来庆祝国际妇女节，此举直接让首都马德里成为疫情最严重的地区。

紧接着，西班牙宣布进入紧急状态。3月14日，全国封城。

居民在15天内，除工作、购置食品药物、就医及其他紧急情况外，全国所有民众和私人车辆禁止外出。

众多公共场所也被关闭，就连学校也改为网络授课。

马德里警方甚至还出动了无人机，通过飞行广播劝说行人回家。

遗憾的是，到3月15日，西班牙一天内新增病例达到2000例，西班牙首相的妻子也确诊感染新冠病毒。

目前，疫情最严重的马德里自治区政府，表示放弃轻症检测，将防疫重点放在治疗重症患者上。

法国的情况也差不多。

按张文宏的话说，“不是太好，也不是太糟糕”。

3月9日开始，法国禁止1000人以上的集会。

3月16日起，所有学校开始停课，同时建议企业尽可能远程办公，减少出行和集会。

当晚，法国总统宣布从次日起“封国”。禁止民众在未来15天内进行除购买食品、工作和就医之外的所有非必要出行。

西班牙和法国的抗疫工作从减少集会开始，德国则选择了和英国相似的抗疫方法：

减缓疫情的传播速度，重视老年人和其他弱势群体的健康情况。

德国目前的防控效果似乎还不错，早期防控到位，医疗资源充沛，目前仍处于可控的范围。

在新闻发布会上，德国总理强调，目前重要且紧迫的是研制能有效防治新冠病毒的药物。

为了能赢得更多应对病毒的时间，总理呼吁取消一切不必要的公共活动，比如大型的体育赛事。

德国的卫生部部长则提醒民众需要适当改变习以为常的生活方式，提高对病毒的警惕。

不过面对日益增长的确诊人数，3月16日，德国还是宣布了关闭与法国、瑞士和奥地利的边境，只为通勤人员和货物运输提供通道。

整体来看，欧洲各国抗疫的逻辑基本上是一致的。

即尽可能动员最大的医疗资源，来应对可能到来的感染峰值。

张文宏评价，如果国家资源可以有效被组织，就足以应对。

反倒是让社会停摆的模式，可能会带来更大的灾难。

02. 美国的防疫措施

美国：前途未卜

美国疾控中心对病毒的传播进行过预测，在不采取任何措施减慢传播速度的情况下，美国可能会有1.6亿-2.14亿人被感染，最终可能造成最多170万人的死亡。

内布拉斯加大学的传染病专家预测，在美国大约会有9600万人被感染，保守估计可能最终会造成48万人的死亡。

无论基于怎样的传播模型预测，最终的结果听起来都是一个很恐怖的数字。

而最终感染人数的多少，就要看美国的防控做得怎么样。

不同于中国的大规模封锁与隔离措施，美国采取的是也降低感染速度，以保证有充沛的医疗资源来应对疫情。

简单来说，就是让医疗跟进的速度和病毒感染的速度赛跑。

闭关是美国采取的主要防疫手段。

3月13日，特朗普宣布美国进入国家紧急状态。限制外国病例进入美国。

同时，扩大旅游禁令的范围，禁止除英国外的欧洲国家旅客入境美国，包括贸易和货物。

3月16日，美国扩大了禁令范围，将英国也列入其中，航空公司计划在五月份前削减75%的国际航班。

除了闭关，美国还无限延期NBA等大型活动和比赛、暂免学生贷款。目前美国有近半的学生因疫情影响停课。

3月16日，美国疾控中心还提出建议，在接下来的八周里不要参加50人及以上的聚会，包括会议、婚礼、音乐会等。

包括华盛顿、纽约、加利福尼亚在内的许多地区，已禁止大型聚会；部分州还关闭了酒吧、餐馆，新泽西州甚至从周一开始全市宵禁。可以说防控规定已经越来越严格。

那么，这次美国的防疫，为什么备受吐槽呢？

首先，美国的病毒检测力度，远远落后于其他发达国家。

美国疾控中心估计，全国一直到3月初才完成了一万多个病毒测试。相较之下，韩国每日就可检测2万人。

其次，美国的防疫系统出现了诸多漏洞，负责防疫政策的全球卫生安全小组早在2018年就被解散了。

雪上加霜的是，存有大量口罩、药品和医用器材的国家紧急储备也告急了。

据估计，如果疫情全面爆发，美国需要三亿个呼吸面罩（respirator mask），然而储备中心目前只有1200万个面罩。

此外，病毒感染带来的治疗、隔离，进一步放大了美国医保系统的缺陷。

保险公司只能承担病毒检测的费用，感染病人需要自掏腰包进行治疗。

这对美国许多没有优质医保的普通工薪家庭来说，可能是无法承受之重。

这样看来，美国疫情控制将何去何从，恐怕谁也不好说。

03. 亚洲各国的防疫措施

新加坡：未雨绸缪，丝毫不愁

说到新加坡，也是个“奇葩”，不少媒体说新加坡是“佛系抗疫”。

没有封城，也没有大面积停工，城市还是照常运转。

甚至新加坡卫生部宣传：健康人不要戴口罩，生病的才戴。

但就是这样，新加坡在短短一个月内就控制住了疫情。

这一切都要得益于新加坡防控措施的“未雨绸缪”。

他们很早就意识到，一定要防住病毒输入源。

早在1月初，新加坡就开始限制往返中国的航班。

2月开始，新加坡陆续出台规定，禁止过去14天内去过某些疫情高发地区的外国人士入境或转机。

到了3月，新加坡要求任何在入境时有发烧或呼吸道症状的人员，必须在入境关口当场接受新冠病毒检测。

同时，新加坡还为 人员限制措施 匹配了严酷的法律。

此前就有一对夫妇，因为提供了虚假的旅行信息，缴纳了高额罚款，还有一个人因为违反隔离规定，被剥夺了居留身份。

另外，新加坡这个富裕的小国家，其实拥有一流的流行病学监测系统。

在出现首个病例的一周后，杜克-新加坡国立大学医学院就宣布成功复制新冠病毒。

2月初，新加坡科技研究局首批生产了1.5万个病毒检测试剂盒，一部分分配给本地医院，一部分捐赠给中国。

新加坡还开发出通过血清中的抗体检测新冠病毒的方法，成功追踪到一名曾经感染病毒但已痊愈者。

随着新冠病毒在全球的蔓延，新加坡卫生部也迅速采取了防控举措。

3月15日，新加坡教育部宣布将召回所有在海外进行交换和实习的新加坡学生，并暂停该计划至7月底，以保护本国的学生。

此外，从3月17日起，所有在过去14天内，有其他东盟国家、日本、瑞士或英国旅行史的人员入境新加坡时，将接到隔离14天的“居家通告”，入境人员必须提供自己有能够隔离14天的处所证明。

要说反应快，这次真得看新加坡。

韩国：死亡率不足1%，防控及时有效

韩国作为除中国外第一个出现大规模感染的国家，到3月18日，已有8413例感染患者。值得关注的是，韩国的死亡病例只有84例，死亡率不到1%。

并且，在3月13日首次出现了日均康复人数 超过新增感染人数的情况。总体来看，韩国的情况是在向好发展。

这也要归功于韩国应对疫情的亮眼表现。

不同于其他国家的被动检疫，韩国政府一旦发现疫情，即便没有症状，也会对有感染可能性的人进行穷尽式体检。

当时传得沸沸扬扬的二十万新天地信徒，韩国也积极对他们进行病毒检测，出现无症状无嫌疑者，也被要求进行长达三至四周的隔离。

韩国采取的检疫方式很有特点，让民众坐在汽车上接受检查。

从挂号、测量体温到采集样本，整个过程仅需要10分钟，也避免了交叉感染的风险。

在发现感染人员后，通过GPS追踪就能快速确认其活动轨迹，节约了时间成本，也能有效进行病毒感染的排查。

这样一来，便能有效地检测病毒，阻止感染的扩散。

在口罩问题上，韩国推出了“五部制”。民众按照出生年份的末尾数字，分周一至周五持身份证购买口罩，每人一周可购买一次，限量为两个。

这样一来，买不到口罩的问题也就解决了。

随着疫情在全球的蔓延，3月16日，韩国政府将欧洲入境旅客纳入入境管制范围；17日，韩国宣布管制范围将扩大至全球所有旅客。

要说应对输入病源的反应速度，这次韩国真的排得上号。

日本：全球防疫效果最好的国家之一

日本因为“钻石公主号”邮轮的诸多防疫漏洞，让全世界都为它揪心。

但从数据看来，日本的感染现状似乎还好。

日本专家推算称，如果日本不采取强有力的措施，将有9%的日本国民可能感染病毒，人数可达千万人。

那么，日本如今给到的抗疫答卷是怎么样的呢？

2月25日，日本公布了应对疫情的基本方案，以“尽可能控制感染速度，尽可能减少重症和死亡病例”为目标，和美国的做法有相似之处。

不过，美日给出的“答案”虽然相似，但当地的考卷却大不相同。

作为人口老龄化最严重的国家，日本的考试难度，恐怕远远超出我们的想象。

随着病毒在国内的爆发，日本的防控措施在逐步加强。

安倍晋三表示，从3月2日起，所有中小学开始停课。

体育赛事也被缩减规模或取消，但东京奥运会将会如期举行。

此外，日本也开始限制旅客入境并进行隔离。

看得出来，日本的防疫措施逐渐发了狠。

针对高价售卖口罩的情况，从3月15日开始，日本将依法禁止高额转售口罩，违者可处1年以下有期徒刑或100万日元以下的罚金。

这样看来，日本的防控措施，还是方方面面都配套了。

伊朗：现状扑朔迷离，防控狂立flag

伊朗的现可以说是扑朔迷离。

据华盛顿邮报的报道，在2月19日宣布确诊首例新冠病毒两天后，根据卫星图像，伊朗开始挖掘总长100码（91.44米）的墓地。

根据专家分析，这些墓地是为病毒遇难者准备的。

在2月28日，官方公布的死亡人数只有34人，但当时公墓附近的人称，已经有八十多人被埋葬在这里了。

到底有多少人在新冠病毒的影响下丧生，恐怕这个数字比政府公布的要多得多。

伊朗的几名高级官员，包括二十多位议员和副总统受到了感染，口罩、酒精等防护用品的短缺也导致大量卫生工作者感染病毒。

就像张文宏所说，伊朗目前的情况和意大利非常相似。

为了防控疫情，目前伊朗的学校已经停课。

并且取消了婚葬在内的一切集会，包括全国礼拜活动，近6万处清真寺已经关闭。

而在边境口岸，伊朗设置了36个检疫点，并暂时取消了中伊直飞航班。

此外，伊朗的防疫还大量介入了军方力量，伊斯兰革命卫队 已经动员了10万名成员以及志愿者部队。

3月15日，伊朗卫生部副部长表示，已有650万人在健康中心接受了筛查，另有370万人通过在线平台接受了筛查。

国家的强硬措施，仿佛让伊朗人看到了希望的曙光。然而世卫组织表示，美国对伊朗的制裁仍是伊朗抗疫的一大挑战。

伊朗是中东疫情的重灾区，一旦失控，对整个中东都会产生严重影响。

但伊朗到底离胜利还有多远，或许，要看美国。

在遏制新冠病毒的全球爆发上，各国目前依然面临着许多困境。

我们很难准确预测疫情将在各国如何发展，但客观来讲，各国在疫情防控上各有特色。这些特色让他们的答卷独一无二，也让他们在疫情的冲击下不至于一败涂地。

病毒是全人类的敌人，抗疫也不是哪个国家自己的事。或许有的国家已经经历了暴风骤雨，有的国家疫情才刚刚开始，但疫情之下，没有哪一个国家可以幸免。

只要有一个国家还没清零，这场“战疫”就不算结束。

目前，中国的疫情已经得到有效的控制，在面对人类共同的敌人时，我们理应向世界各国伸出援手。

山川异域，风月同天。惟愿世界安好，人类身体健康。

参考文献：

1.Coronavirus Update. (2020). Coronavirus Live Update Last Update: 18.3.2020 GMT

2.财经杂志. (2020). 意大利政府宣布停飞往来中国航班，英国提升风险等级.

3.BBC. (2020). Coronavirus: What measures are countries taking to stop it?

4.Governo Italiano Presidenza del Consiglio dei Ministri. (2020). Coronavirus, Conte firma il Dpcm 11 marzo 2020

5.Andrea Remuzzi, EngD, Giuseppe Remuzzi, MD. (2020). COVID-19 and Italy: what next? the Lancet.

6.SIAARTI. (2020). EMERGENZA COVID-19: ECCO LE RACCOMANDAZIONI DI ETICA CLINICA DELLA SIAARTI.

7.The Guardian. (2020).UK governments coronavirus advice and why it gave it.

8.THE ATLANTIC. (2020).The U.K.’s Coronavirus ‘Herd Immunity’ Debacle

9.Prime Minister's Office. (2020). PM statement on coronavirus: 12 March 2020.

10.Moncloa Palace. (2020). President of the Government states that government will spare no efforts in reducing social and economic consequences of coronavirus as far as possible.

11.人民日报. (2020). 西班牙宣布在全国实施封城.

12.BBC. (2020). Coronavirus: France bans large indoors gatherings in bid to curb virus

13.Politico. (2020). France bans gatherings of 1,000 people to contain coronavirus

14.新华社. (2020). 法国将关闭全国所有学校，但选举照旧.

15.德国之声中文网. (2020). 德国周一将关闭与法、奥、瑞间的边境.

16.The Federal Government. (2020). Angela Merkel calls for solidarity.

17.The Federal Government. (2020). Reduce social contacts, slow the spread.

18.THE ATLANTIC. (2020).The U.K.’s Coronavirus ‘Herd Immunity’ Debacle.

19.THE NEW YORK TIMES.(2020).Worst-Case Estimates for U.S. Coronavirus Deaths.

20.Reason.(2020).Americans Act To Flatten the Coronavirus Epidemic Curve.

21.BBC中文网.(2020).美国进入紧急状态 新冠疫情舆论急遽转向.

22.CNN.(2020).The CDC recommends organizers cancel or postpone events with 50 people or more for 8 weeks.

23.中央广电总台国际在线.(2020).防控措施越来越严 范围越来越广 这就是现在的世界形势.

24.新华网.(2020).新加坡“佛系抗疫”底气何在.

25.Fortune. (2020). Singapore’s coronavirus response has contained the outbreak—but its strategy is hard to replicate.

26.medRxiv. (2020). Quantifying bias of COVID-19 prevalence and severity estimates in Wuhan, China that depend on reported cases in international travelers.

27.央视新闻.(2020).伊拉克实施宵禁、黎巴嫩全国封锁......亚洲多国加强防控措施.

28.亚洲周刊.(2020).韩国疫情逐步受控背后.

29.香港01.（2020）.新冠肺炎｜韩国启用Drive-thru检测病毒挂号到采样只需10分钟.

30.Bloombreg Businessweek.(2020).Virus Testing Blitz Appears to Keep Korea Death Rate Low.

31.The Washington Post.(2020).The Health 202: Why South Korea, not Iran, is a model for U.S.coronavirus response.

32.Reuters.(2020).South Korea reports more recoveries than coronavirus cases for the first time.

33.央视新闻.(2020). 为防输入性传播 韩国入境管制措施扩大至全球.

34.RFI.(2020).日本新冠感染者达1337人 专家推算可达千万.

35.中国新闻周刊.（2020）.日本疫情防控为何总是慢半拍？

36.腾讯新闻.(2020).全球疫情重点国疫情防控对比.

37.Reuters.(2020).焦点：对日本疫情防控的质疑甚嚣尘上 东京取消或推迟大型活动.

38.联合新闻网.(2020).日本口罩持续缺货15日起高价转售将受罚.

39.The Washington Post.(2020).The Health 202: Why South Korea, not Iran, is a model for U.S.coronavirus response.

40.The Washington Post.(2020).Coronavirus burial pits so vast they're visible from space.

41.Payvand.(2020)Battling Coronavirus, Iran's Health Workers Complain Of Severe Shortages.

42.东方日报.(2020).最强硬防疫措施 伊朗军方将清空街道商店.

43.Farsnews.(2020).Coronavirus Death Toll in Iran Hits 514 amid US’ Refusal to Ease Sanctions.

44.PRESSTV.(2020).Iran screens 10 million for coronavirus symptoms.

45.Farsnews.(2020).Iran’s Armed Forces to Ramp up Efforts against COVID-19.

作者：莫西林、江一乍