乳腺癌全解密(三) |
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分子分型,是指对乳腺癌进行基因和蛋白水平检测,根据基因突变和蛋白表达的特性来进行分组。 乳腺癌的分子分型不止一种系统,最经典的是通过癌细胞是否表达ER(雌激素受体),PR(孕酮受体)和HER2三种蛋白来分类。根据它们的阳性和阴性,形成了不同的组合,也带来了不同的乳腺癌亚型。 激素受体阳性乳腺癌 如果是ER阳性或PR阳性,HER2阴性(ER+PR+HER2-),那么我们称它为 激素受体阳性乳腺癌。 内分泌疗法对HR+乳腺癌效果比较好,其中重要机理之一就是内分泌疗法能降低CyclinD的表达,从而调低CDK4/6活性,而HR阳性乳腺癌特别依赖CDK4/6这个发动机,所以近年来上市的CDK4/6抑制剂成为这类复发转移患者的福音!对晚期患者疗效甚至超越化疗,而且副作用更少。但是目前上市的CDK4/6因为价格的因素导致很多患者负担不起这个新药, 江苏省人民医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院药研病区正在开展这类药物的临床实验!符合条件的患者可以免费使用哦! HER2阳性乳腺癌 如果一个乳腺癌是ER阴性,PR阴性,但HER2阳性(ER-PR-HER2+),那么我们称它为 HER2阳性乳腺癌。 随着抗HER2靶向药物的普及,曲妥珠单抗经治的HER2阳性晚期乳腺癌治疗面临极大的临床需求,江苏省人民医院目前作为全国组长单位主导的ADC药物“TAA013治疗既往经过曲妥珠单抗治疗后疾病进展的HER2阳性乳腺癌患者”的Ⅰ期研究结果已经于2020年圣安东尼奥乳腺癌大会(SABCS)发布,并以电子壁报(E-Poster)的形式展示,引发业内广泛关注。 目前三期研究正在招募患者。 三阴性乳腺癌 如果一个乳腺癌是ER阴性,PR阴性,HER2阴性(ER-PR-HER2-),那么我们称它为 三阴性乳腺癌。 三阴性乳腺癌是目前乳腺癌中最棘手的一类。复发后治疗手段少,但随着精准医学的发展,新技术的不断涌现,免疫调控点抑制剂如PD-1,PDL-1单抗在复发转移的三阴性乳腺癌也能够得到有效的控制,成为不再致命的慢性病! 目前在江苏省人民医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院临床研究病区正在招募三阴乳腺免疫治疗患者!这无疑对患者来说是一个福音! 作者简介 殷 咏 梅 江苏省人民医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院 副院长 教授、主任医师、博导 南京医科大学第一临床医学院副院长 中国临床肿瘤学会(CSCO)常务理事 CSCO乳腺癌专家委员会副主任委员 中国医师协会精准医疗乳腺癌专业委员会副主任委员 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委 中国抗癌协会肿瘤药物临床研究委员会常委 中国宋庆龄基金会肿瘤医疗及产学研联盟副理事长 吴阶平医学基金会肿瘤医学部常委专家门诊 专家 门诊时间 门诊地点 殷咏梅主任医师 周一上午 江苏省妇幼保健院(江苏省南京市江东北路368号)河西肿瘤科门诊 周二上午 江苏省人民医院(江苏省南京市广州路300号)肿瘤科门诊 李薇副主任医师 周三上午 江苏省人民医院(江苏省南京市广州路300号)肿瘤科门诊 黄香副主任医师 周四上午 江苏省人民医院(江苏省南京市广州路300号)肿瘤科门诊 下期预告 下周五,第四期“乳腺癌全解密”将为大家介绍乳腺癌的内分泌疗法,欢迎关注! (点击图片查看往期内容) END 编辑:张昱、戴宇菲 欢迎投稿:[email protected] 点分享 点个赞 点在看返回搜狐,查看更多 |
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