浸润性乳腺癌

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浸润性乳腺癌

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概述

浸润性乳腺癌是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤。多数为腺癌,起源于乳腺实质上皮细胞,特别是乳腺末梢导管小叶单位。其临床表现为乳腺肿块、乳头溢液等,确诊后需要积极治疗。

就诊科室: 乳腺外科、普外科 是否医保: 是 英文名称: invasive breast cancer 是否常见: 是 是否遗传: 是 并发疾病: 转移癌 治疗周期: 病情不同治疗周期不同 临床症状: 乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大 好发人群: 月经初潮者、绝经过晚者、初产年龄较大者、未婚育者、家族既往史者 常用药物: 芳香化酶抑制剂、曲妥珠单抗、拉帕替尼 常用检查: 乳腺钼靶X线摄片、乳腺超声检查、乳腺MRI检查 疾病分类

浸润性乳腺癌分为非特殊型和特殊型乳腺癌:

非特殊型浸润性乳腺癌浸润性导管癌

多见于40岁以上的女性,与BRCA1基因突变相关的家族性乳腺癌,通常为非特殊型浸润性导管癌,约占乳腺癌的70%~80%。

浸润性小叶癌

占浸润性乳腺癌的5%~15%。近20年,浸润性小叶癌在50岁以上年龄组妇女中的发病率逐年递增,这可能与激素替代治疗使用的增加有关。

特殊类型浸润性乳腺癌单纯性小管癌

单纯型小管癌占浸润性乳腺癌的2%以下,而在T1期乳腺癌中可高达7%。小管癌与非特殊型浸润性导管癌相比,更易发生于老年女性,肿瘤体积较小,淋巴结转移率低。

浸润性筛状癌

浸润性筛状癌是一种预后良好的浸润性癌,其组织形态类似筛状导管内癌,并可混合部分小管癌成分。浸润性筛状癌占所有乳腺癌的0.8%~3.5%,患者平均年龄为53~58岁,也可见于男性。

髓样癌

肿瘤边界清楚,癌细胞分化程度低,呈大片块状分布,并伴有大量淋巴浆细胞心润。肿瘤缺乏腺样结构,间质成分少。髓样癌占乳腺癌总体的1%~7%,平均发病年年龄在45~52岁。

黏液癌

有大量肉眼可见的细胞外黏液,产生黏液的细胞小、而大小均匀,这些细胞排列成簇状漂浮在黏液中。纯型黏液癌大约占乳腺癌总体的2%,患者年龄范围大,黏液癌患者的平均年龄比常见的浸润性癌高,常大于60岁。



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