应激及相关行为量表17:创伤后应激障碍检查表

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应激及相关行为量表17:创伤后应激障碍检查表

2024-07-13 02:48| 来源: 网络整理| 查看: 265

创伤后应激障碍检查表(PCL)(未经许可,不得转载)

创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)是指个体经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情景后,导致延迟出现和长期存在的精神障碍。创伤后应激障碍检查表(the PTSD checklist,PCL)是Weathers等于1993年编制的自评量表,是国外众多用于评估PTSD工具中使用最为广泛的自评工具,该量表按照DSM-Ⅳ所描述17个症状编制了17个与之对应条目。 

(Weather编制,王孟成、戴晓阳修订)

指导语,当您经历或目睹了无法预测测的突发事件后,突发事件产生的痛苦情绪有时会在您的记忆中保留很长时间,并且每次回忆时都很痛苦。请您自己评估最近一段时间您的反应,包括这些反应的严重程度(在是合适的分数上画“○”)。

1=没有什么反应2=轻度反应3=中度反应4=重度反应5=极重度反应

条目

评分

1.即使没有什么事情提醒您,也会想起这件令人痛苦的事,或在脑海里出现有关画面。

12 3 4  5

2.经常做有关此事的量梦。

12 3 4  5

3.突然感觉到痛苦的事件好像再次发生了一样(好像再次经历过一次)。 

12 3 4  5

4.想起此事,内心就非常痛苦。

12 3 4  5

5.想到这件事情,就出现身体反应,例如:手心出汗、呼吸急促、心跳加快、口干、胃痉挛、肌肉紧张等。

12 3 4  5

6.努力地回避会使您想起此事的想法或感觉。

12 3 4  5

7.努力地回避会使您想起此事的活动、谈话、地点或人物。

12 3 4  5

8.忘记了此事件中的重要部分。

12 3 4  5

9.对生活中的一些重要活动,如工作、业余爱好、运动或社交活动等,失去兴趣。

12 3 4  5

10.感觉和周围的人隔离开来了。

12 3 4  5

11.感觉情感变得麻木了(例如,感受不到亲切、爱恋、快乐等感觉,或哭不出来)。

12 3 4  5

12.对将来没有远大的设想(例如,对职业、婚姻或儿女没有期望,希望生命早日结束)。

12 3 4  5

13.难以入睡,或睡眠很浅。

12 3 4  5

14.容易被激怒或一点小事就大发雷霆。

12 3 4  5

15.很难集中注意力。

12 3 4  5

16.变得很警觉或觉得没有安全感(例如,经常巡视你的周围,检查异常声音,检查门窗。

12 3 4  5

17,容易被突然的声音或动作吓得心惊肉跳。

12 3 4  5

【概述】 

创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)是指个体经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情景后,导致延迟出现和长期存在的精神障碍。PTSD被作为独立的诊断类别始于1980年出版的美国《精神障碍诊断和统计手册》第3版(DSM-Ⅲ),该版共描述了12条PTSD症状,并分成3个症状群,随后的修订版DSM-Ⅲ-R(1987)将12条PTSD症状增加到17条。美国精神病学会最近的一次修订体现在DSM-Ⅳ(1994)中,这次修订并没有增减症状,只是将3个症状群的症状稍微进行了调整,最后形成了再体验(reexperiencing)5项症状、回避(a-voidance)7项症状和过度唤起或高警觉(hyperarousal)5项症状。根据DSM-IV的症状诊断标准,必须同时具有1项以上再体验症状、3项以上回避症状和2项以上过度唤起症状,才能做出PTSD的诊断。

创伤后应激障碍检查表(the PTSD checklist,PCL)是Weathers等于1993年编制的自评量表,是国外众多用于评估PTSD工具中使用最为广泛的自评工具,该量表按照DSM-Ⅳ所描述17个症状编制了17个与之对应条目。

 

【内容及实施方法】

PCL的施测大概需要5~10分钟。作为辅助诊断的工具其总分仅能说明创伤事件对其影响的严重程度,能否做出PTSD诊断还需要结合其他资料再作出判断。量表采用1-5五级记分,1=没有什么反应,2=轻度反应,3=中度反应,4=重度反应,5=极重度反应。根据DSM-W的规定在每个条目上的得分>3分时才能确定存在该项症状。

 

【测量学指标】

被试是来自2008年汶川地震后灾区——四川阿坝藏族自治州小金县某初中的初中生,共发放问卷590份,回收581份,资料完整的560份。其中男生292人,女生268人;初一179人,初二203人,初三178人;年龄在12-17岁,平均年龄14岁。描述性结果见表3-8。

表3-8样本的PCL及因子上的得分

 

PCL总分

再体验

回避

过度唤起

全体

36.77±12.08

11.51±4.24

13.91士5.31

11.35±4.19

男生

37.03±12.01

11.38±4.27

13.96±5.19

11.70士4.25

女生

36.47±12.08

11.65±4.22

13.86士5.44

10.97±4.09

P

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

表3-8结果显示,被试在PCL上的平均分为36.77,标准差为12.08,男女生在PCL和3个分测验上的差异不具有统计学意义。

信度:

国外众多研究发现其具有优良的信度指标。根据DSM-Ⅳ的三因子结构,其内部一致性系数(a系数)分别为:再体验0.734,回避0.789,过度唤起或高警觉0.722,全量表0.888.上述样本中的307人间隔2个月重测系数分别为再体验0.40(P



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