原创 关爱您和家人健康 人卫健康 收录于合集 #性激素 1个

性激素是维持人体生理活动的重要激素，其主要生理作用为促进性特征的出现并维持其在正常状态，刺激性器官和生殖器官的生长、发育，维持性欲，影响蛋白质的合成和代谢、脂肪代谢、骨骼代谢、体液平衡（水盐代谢）及红细胞生成等。性激素的主要分泌部位（器官）分别为睾丸、卵巢及肾上腺皮质。各种性激素的分泌活动分别受下丘脑-垂体的调控，从而维持稳定。

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黄体生成素和卵泡刺激素

黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)同属促性腺激素家族，都是垂体前叶分泌的糖蛋白，调控着男女的生长、发育、青春期性成熟，以及与生殖相关的一系列生理过程。对于女性，它们通过下丘脑-垂体-卵巢调节环路发挥作用，控制月经周期。LH和FSH从垂体的促性腺细胞中脉冲式分泌释放后，经血流到达卵巢。在卵巢中LH和FSH一起刺激卵泡的成长和成熟，并刺激雌激素的生物合成。LH和FSH水平在月经周期的中期达到最高峰，然后迅速下降，诱导排卵和黄体形成(排卵期就发生在此峰值后的24～48小时)。LH的半衰期短，很快通过尿液排出，尿液中LH浓度快速升高，使排卵监测试纸表现为阳性。在男性中，LH主要刺激睾丸间质细胞发育并促进其分泌睾酮，FSH作用于睾丸曲细精管促进精子形成。由于LH和FSH的作用是相互协同的，故两者常同时测定。LH和FSH联合检测可用于查明染色体异常的先天性的疾病(如Turner综合征)和多囊性卵巢，还可了解闭经的原因和诊断绝经综合征等。在预测排卵时间上，LH检查具有特殊意义。

【异常结果解读】

●LH和FSH增高：原发性性腺功能低下，原发性闭经，Turner综合征，更年期综合征，垂体促性腺细胞瘤，以及真性性早熟等。

●LH和FSH减低：继发性性腺功能低下，女性不孕症，长期服用避孕药，大量应用性激素，以及无精子症等。

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催乳素

催乳素(PRL)是由脑垂体合成分泌的一种多肽激素，女性在怀孕后期及哺乳期分泌旺盛。吮吸作用可诱导PRL分泌，使产后排卵停止，这曾经是民间控制生育的一种方法。PRL也是促进乳腺生长、乳房发育和性腺发育所必需的。PRL水平过高，可导致下丘脑性腺功能减退，女性表现为无排卵和月经失调。

【异常结果解读】

●PRL增高：垂体肿瘤，原发性甲状腺功能减退症；恶性肿瘤异位，如肺癌、卵巢癌；某些药物，如氯丙嗪、利血平、口服避孕药、大剂量雌激素；妊娠期。

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雌二醇

雌二醇(E2)是生物活性最强的雌激素，主要是由卵巢产生，肾上腺皮质也少量产生。E2的主要生理作用为促进女性生殖器官的发育，是卵泡发育、成熟和排卵的重要调节因素，也是导致月经周期性变化的重要激素。E2可促进乳房发育，使乳腺增生、皮下脂肪富集、体态丰满等，对维持女性的第二性征起重要作用。E2还对内分泌系统、心血管系统、人体的代谢、骨骼的生长及皮肤法人滋润等方面均有明显影响。进入更年期以后，女性卵巢的功能逐渐减退，E2急剧下降，可引起更年期综合征、骨质疏松等雌激素缺乏性疾病。对于男性，E2主要由肾上腺皮质和睾丸产生，对蛋白质、脂类、水电解质及钙磷代谢起重要作用。

【异常结果解读】

●E2增高：卵巢肿瘤，原发性或继发性性早熟，男人女性化，妊娠期女性，以及肝硬化等。

●E2减低：原发性或继发性卵巢功能不全，原发性和继发性闭经，绝经，卵巢切除后，下丘脑病变，以及垂体前叶功能减退等。

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血浆孕酮

孕酮(PP)属于类固醇激素，是一种对女性月经周期、妊娠和胚胎发育有影响的激素。PP的浓度与黄体的生长和退化密切相关。在排卵前一天，PP开始升高，排卵后黄体细胞大量分泌PP，在排卵后5～10天达高峰，随后逐渐降低，进入下一个月经周期。如果怀孕，PP水平在妊娠期持续增高，早期由卵巢妊娠黄体产生，7～9周逐渐过渡至胎盘产生。PP是支持胎儿早期生长发育的重要激素。PP还可以影响生殖器官的发育和功能活动，促进乳腺增生等。

【异常结果解读】

●PP增高：排卵期生理性升高；病理性升高，如葡萄胎、卵巢囊肿等。

●PP减低：卵巢功能减退，黄体功能不全，胎盘发育不良，流产，以及死胎等。

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甲状腺结节可以用药物根治吗？

睾酮(PT)是人体内最主要的雄激素。对于男性，PT几乎全部在睾丸间质细胞合成。血液中的PT 98%与血浆蛋白结合，仅2%以游离形式存在，游离睾酮才具有生物活性。中青年男性血中的PT水平最高，50岁以后，随年龄得增长而逐渐减少。成年男性血液中的PT水平呈现昼夜节律和脉冲式分泌，而且个体差异较大。一般上午PT水平较晚上高约20%,剧烈运动可使PT增高，疲劳可使PT水平降低。PT可促进生殖器官的生长和发育、刺激性欲、维持男性第二性征、维持前列腺和精囊的功能。PT还可促进蛋白质合成、骨骼生长及红细胞生成。

【异常结果解读】

●PT增高：睾丸间质细胞瘤，先天性肾上腺皮质增生症，肾上腺肿瘤，以及多囊性卵巢综合征等。

●PT减低：先天性睾丸发育不全综合征，性腺功能减退，以及隐睾等。

特别提醒：

血性激素水平是随着月经周期变化而变化的，确切地说，应该是由性激素的周期性变化而导致了月经的产生。性激素的种类多，影响因素也多，因此其测定结果应该由医生来解答。

内容来源：人民卫生出版社出版《健康体检检验报告解读》

著 者：吴健民

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