腧穴的定位方法 |
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在针灸治疗过程中,治疗效果的好坏与选穴是否准确有直接关系。因此,准确的选取腧穴,也就是腧穴的定位,一直为历代医家所重视。 1 骨度分寸定位法 骨度分寸法,是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其比例折算尺寸作为定穴标准的方法。常用的骨度分寸见下表。 常用骨度分寸表 分部 起止点 常用骨度 度量法 说明 头, http://www.100md.com 部 前发际至后发际 12寸 直寸 如前后发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸,眉心至前发际3寸,大椎穴至后发际3寸。 耳后两完骨(乳突)之间 9寸 横寸 用于量头部的横寸 胸 腹 部, http://www.100md.com 天突至歧骨(胸剑联合) 9寸 直寸 1.胸部与肋部取穴直寸,一般根据肋骨计算,每一肋骨折作1寸6分 2.“天突”指穴名的部位 歧骨至脐中 8寸 脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘) 5寸 两乳头之间 8寸 横寸, http://www.100md.com 胸腹部取穴的横寸,可根据两乳头之间的距离折量。女性可用左右缺盆穴之间的宽度来代替两乳头之间的横寸。 背腰部 大椎以下至尾骶 21椎 直寸 背部腧穴根据脊椎定穴。一般临床取穴,肩胛骨下角相当第七(胸)椎,髂嵴相当第16椎(第4腰椎棘突) 两肩胛骨脊柱缘之间 6寸 横寸 上肢部 腋前纹头(腋前皱襞)至肘横纹, http://www.100md.com 9寸 直寸 用于手三阴、手三阳经的骨度分寸 肘横纹至腕横纹 12寸 侧胸部 腋以下至季胁 12寸 直寸 “季胁”指第11肋端 侧腹部 季胁以下至髀枢 9寸, 百拇医药 直寸 “髀枢”指股骨大转子 下 肢 部 横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘) 18寸 直寸 用于足三阴经的骨度分寸 内辅骨下廉(胫骨内髁下缘)至内踝高点 13寸 髀枢至膝中, 百拇医药 19寸 直寸 1.用于足三阴经的骨度分 2.“膝中”的水平线:前面相当于犊鼻 穴,后面相当于委中穴。 臀横纹至膝中 14寸 膝中至外踝高点 16寸 外踝高点至足底 3寸 骨度分寸演示图 2 解剖标志定位法, 百拇医药 根据人体表面具有一定特征的部位作为标志,而定取穴位的方法称为解剖标志定位法。人体解剖标志有两种: 固定标志法:即是以人体表面固定不移,又有明显特征的部位作为取穴标志的方法。如人的五官、爪甲、乳头、肚脐等作为取穴的标志。 活动标志法:是依据人体某局部活动后出现的隆起、凹陷、孔隙、皱纹等作为取穴标志的方法。如曲池屈肘取之。 3 指寸定位法 以患者手指为标准来定取穴位的方法,习称“同身寸”。由于生长规律的缘故,人类机体的各个局部间是相互关联的。由于选取的手指不同,节段亦不同,可分作以下几种。 中指同身寸法:是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。 拇指同身寸法:是以患者拇指指关节的横度作为一寸,亦适用于四肢部的直寸取穴。 横指同身寸法:又名“一夫法”,是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为:3寸。 4 简便取穴法 此法是临床上一种简便易行的方法。如垂手中指端取风市,两手虎口自然平直交叉,在食指端到达处取列缺穴等。, 百拇医药(东子) |
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