"晚上睡觉的时候出现口吐白沫，这种情况需要结合其他的症状来进行判断。第一个需要结合意识状态以及有没有肢体的抽搐，如果出现突然口吐白沫、意识不清楚、喊都喊不应、咬牙、瞪眼、两个胳膊抽搐，小便出现失禁，这种情况首先需要考虑到癫痫的可能性，这是一种比较重的情况，需要及时的去医院进行检查治疗。如果仅仅有口吐白沫的情况，患者的呼吸比较平稳，可以叫醒，这种情况有可能是口腔内的分泌物比较多引起的，平时注意口腔的卫生、勤刷牙、用医用的漱口水漱漱口，一般没有大的问题。"

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(41190)

"小儿睡觉口吐白沫的原因如下：一、要观察小孩口腔里面有没有溃疡、疱疹、牙龈红肿，有些小孩唾液分泌增加，来不及吞咽，可以出现口吐白沫。二、小婴儿有时候口吐白沫，家长是要引起重视。因为有些婴儿本身肺炎表现不典型，早期表现为口吐白沫，小孩有点呻吟、不舒服，或者不想吃奶，或者吃奶的时候有点呛咳，必须要到医院里面请医生来协助诊断。三、有些小孩比如抽筋的时候，也可以口吐白沫，会表现为面色难看，十指肌张力增高，这种情况家长也需要加以关注，大部分小孩可能就是生理性因素，因为小孩这个年龄段唾液分泌比较多，吞咽功能又不成熟，牙槽又比较浅，所以有时候会有口吐白沫的现象。特别在睡眠中，在无意识的情况下，可能会有流口水现象，但是小孩精神各方面并有什么异常。总之小孩睡觉的时候口吐白沫，家长还是要多观察、多留心，这个比较重要。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/03/17收听(88208)

"睡觉口吐白沫、打呼噜主要是见于两个方面：第一、突然出现睡觉的时候口吐白沫、打呼噜，要询问患者既往有没有癫痫病史，部分癫痫的患者在睡觉的时候出现癫痫发作，表现为口吐白沫、打呼噜、鼾声呼吸，有的患者还会伴有四肢的强直性的抽搐，这个时候要去做脑电图的检查和脑袋磁共振的检查。第二、睡觉的时候口吐白沫、打呼噜，如果是急性起病的，既往有高血压有糖尿病的病史，要考虑患者可能存在急性的脑血管病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血，还有急性的大面积的脑梗塞，这个时候也要到医院去做头颅CT和磁共振的检查明确病因。睡觉的时候口吐白沫、打呼噜，主要是鉴于以上两个方面的原因。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/13收听(94142)

"睡觉口吐白沫的原因有以下几个：第一、因为脑部疾病，比如脑出血、脑梗死、脑血管狭窄等等，因为大脑是人体的高级结构，控制着人体几乎所有的运动和感觉，所以当大脑有这些血管病变的时候，往往会引起病变的脑组织缺血、缺氧，最终引起缺乏能量，就会造成脑神经的损伤，损伤脑神经无法控制机体正常的生理活动和生物节律，就会出现睡觉时口吐白沫的情况。第二、可能是因为睡眠中有癫痫发作，这是因为当癫痫发作的时候，大脑细胞超同步化放电，在这个过程中会引起肢体抽搐、意识丧失、喉肌痉挛、分泌物增多，从而引起唾液分泌异常，就会在睡觉时出现口吐白沫的现象。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(11156)

"这种情况实际上就是打鼾，打鼾是睡眠时上气道阻塞，呼吸空气通过时产生的振动。随着年龄的增长，咽部肌肉张力逐渐下降，睡眠时软腭肌肉松弛，贴在咽后壁上，形成只能单向开放的活瓣结构，吸气时空气从鼻腔进入鼻咽部，冲开软腭进入下气道，呼吸时在气流的压力下软腭紧贴在咽后壁上，气体不能进入鼻腔，只能从口腔流出，伴随唾液的流出形成泡沫。如果没有呼吸暂停，可不用处理，只要侧身睡即可。如果伴有频繁的呼吸暂停，则需要进一步治疗。"

张会东│大庆市中西医结合医院

2019/06/04收听(16664)

"口吐白沫是指唾液呈泡沫样从嘴巴吐出，一般常见于有机磷中毒以及癫痫。患者中通常会口吐白沫是有机磷中毒，因为有机磷中毒时会抑制交感神经，导致瞳孔收缩、气管收缩、唾液过度分泌。呼吸时口水多，看起来就像是在口吐白沫。不过也可能是癫痫发作所致。诊断时注意观察患者的瞳孔大小、呼吸情况、意识状况，方能确定是任何原因引起的口吐白沫。中毒发生的口吐白沫应与癫痫发作相鉴别，以免耽误治疗病情，要及时的送医就诊。"

苏玉凤│滁州市第一人民医院

2018/07/24收听(52434)

"口吐白沫是患者癔病发作或者癫痫发作的时候出现的一种现象，判断它是癔症还是癫痫，要看病人有没有瞳孔对光反应、疼痛刺激反应、意识障碍等可以鉴别，专业医师经过详细的检查能够做出判断。其他的疾病，比如昏迷的病人由于不会吞咽，口水比较多阻塞呼吸道时也会出现口吐白沫现象，这时要请护理人员清理呼吸道保持通畅。还有肺炎、气管炎、咽喉部的炎症等也会出现痰多、分泌物多、口吐白沫等，这样的比较少见，但是应该很好的进行鉴别、护理，以免延误病情。"

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/06收听(76976)

"口吐白沫时需要根据具体的病史、体征、年龄以及临床伴随症状来考虑是什么原因，如果是婴幼儿，在意识清楚的状态下出现口吐白沫，各种表情都是很自如的，不伴有任何的临床表现，会自行缓解，属于正常，是婴幼儿正常的表情和行为。如果有癫痫病史，有发作性的口吐白沫，伴有四肢抽搐等无意识的症状时说明是癫痫大发作，是一个神经系统的疾病，可以发生于任何年龄段。有意识的口吐白沫属于生理性的，无意识性的口吐白沫属于病理性的，老年人出现脑中风后遗症时，也会有口吐白沫的症状。大脑发育不良、痴呆的患者或者是唐氏儿会有口吐白沫的症状，所以，具体的还需要结合具体的病情来综合分析。"

易志宏│黑龙江省医院

2020/07/27收听(46640)

"口吐白沫表现为唾液呈泡沫样从嘴巴里吐出，一般见于有机磷中毒和癫痫大发作时。有机磷中毒时会抑制交感神经，导致瞳孔收缩、气管收缩、唾液过度分泌，呼吸时会带着唾液从口中吐出，呈现口吐白沫的现象。癫痫大发作时表现为三个时期，开始为强直期，患者突然意识丧失，全身肌肉强直收缩，咀嚼肌肉收缩可以咬伤舌头，伴有呼吸暂停、瞳孔扩大、面色青紫、唾液分泌开始增。持续10-20秒后转为阵挛期，全身肌肉开始有节律的抽动，呼吸恢复，口中唾液会随着呼吸而呈泡沫样从口中吐出。如果舌头被咬伤泡沫会带有血性，持续1-3分钟之后进入到恢复期，神志开始恢复。口吐白沫是临床现象，需要迅速明确诊断，立即实施抢救。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(88696)

"当患者出现口吐白沫的情况时，在临床上多见的疾病是癫痫发作和有机磷农药中毒。其鉴别点需要结合患者的相关临床表现、是否有农药接触史，以及既往的相关病史等进行初步的判断。如果患者有瞳孔缩小、多汗、肌肉颤动，同时伴有呼出气中含有明显大蒜气味时，则提示有机磷农药中毒的可能性极大。如果患者突然跌倒，同时伴有肌肉强直、呼吸停顿，当患者呼吸恢复后出现口吐白沫时，则多考虑癫痫的发作。对于有机磷农药中毒所导致的口吐白沫，临床上需要进行紧急救治，可以给予患者洗胃、导泻、胆碱酯酶复活药物使用以及阿托品药物使用等，对患者进行相应的抢救治疗。对于癫痫发作患者，抽搐往往会在数分钟内自行的缓解和改善，临床上可以不需特殊的处理，只需将患者侧位平躺，头部稍微垫高，以避免患者出现误吸，保护患者气道。切忌在患者发作过程当中给予强迫的按压固定，以免对患者造成不必要的损伤。"

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/03/08收听(90030)

"半夜睡觉突然出现抽搐、口吐白沫的症状，考虑是癫痫发作，是因为大脑神经元异常放电，导致的短暂大脑神经功能障碍疾病，建议患者就诊医院做肌电图检查，明确患者是否是癫痫疾病。如果癫痫发作的比较频繁，半年发作两次以上，建议启动抗癫痫的药物来进行治疗，控制癫间发作，如果经常发生肢体抽搐、口吐白沫的症状，容易导致患者有窒息风险，所以要积极的来进行治疗。患者在平时也要多注意保养，避免这种强刺激，还有就是避免劳累，在饮食上要丰富一些，要有营养。治疗上要给予德巴金缓释片来控制癫痫的发作，看患者的症状能否有所减轻，如果口服德巴金控制的不好，建议患者可以联合其他药物来进行治疗，比如传统的抗癫痫药物如苯妥英钠。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/15收听(21838)

"睡觉口吐白沫，可能是癫痫发作的表现。癫痫发作，尤其是全身强直阵挛发作的特征是意识丧失、双侧强直后紧跟有阵挛的序列活动，患者早期可出现意识丧失和跌倒，随后的发作分为三期。强直期，可表现为全身骨骼肌持续性收缩，患者可出现眼球上翻、口强张、咬伤舌头、发出尖叫，患者可有口吐白沫症状，躯干和颈心屈曲，然后反张，持续10秒后进入阵挛期。阵挛期患者每次阵挛后有短暂间歇，随后进入发作后期，发作后期可引起牙关紧闭和大小便失禁，随后呼吸、血压、瞳孔逐渐恢复，因此睡觉口吐白沫可能是癫痫全身强直阵挛性发作的强直期表现。"

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(18912)

口吐白沫可能是病理性因素导致。比较常见的原因主要包括癫痫等神经系统疾病，有时中毒如有机磷中毒或者高烧引起惊厥都可以出现，一旦出现上述症状，及时到正规医院就诊，完善脑电图、颅脑CT、脑血管造影、常见中毒元素检测等检查，及时明确病因后进行对因治疗。如果患者突然出现口吐白沫的症状，注意观察患者的伴随症状，比如癫痫发作时同时会出现头晕、意识丧失、全身肌肉强直、抽搐等，如果出现有机磷中毒，同时会出现多汗、针眼样瞳孔、肺部啰音等，高热惊厥同时一定会伴有体温异常升高，应注意鉴别。

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/10收听(97142)

"患者突然晕倒，口吐白沫考虑是癫痫引起的，是神经内科常见的一种慢性发作性的脑部疾患，因为大脑神经元异常放电导致，具有反复发作性、发作时间短暂等特点。出现这种问题的时候，要及时就诊做脑部的核磁、脑电图的检查，明确引起癫痫的病因，再选择合适的药物进行对症治疗。癫痫的时候患者可能会发生舌咬伤，还有因为口吐白沫有呕吐物，容易导致患者出现窒息。当患者出现这种症状时，身边的人要对这种情况进行紧急处理，让患者的头歪向一边，清理口腔内的异物，避免患者出现舌咬伤，给患者的口中塞入纱布或者是棉布等物品，及时拨打120送患者去医院进行检查治疗。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/12收听(20374)

"睡觉时出现口吐白沫的症状，可能是因为消化道疾病导致。呼吸道出现问题或者患有癫痫、中风都会引起类似的症状。出现消化道疾病，例如胃炎、胃溃疡都会导致胃酸产生过多，再加上患者本身睡眠时的平卧姿势会导致胃酸反流。但是上消化道会产生保护反应，从而导致患者出现口吐白沫的症状。如果患者患有癫痫，在睡眠时癫痫发作会导致大脑神经元受损，引起异常放电就会引起口吐白沫的症状。呼吸道出现异常，例如出现上呼吸道感染，在夜间局部的炎症反应加重，就会分泌各种黏液或者其他物质，咽喉部位会自行进行保护措施，将该物质排出体外就会形成口吐白沫的现象。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/07收听(40696)

"小孩子在发烧的时候出现口吐白沫，多数是惊厥的表现。因为小孩子本身中枢神经系统发育并不是很完善，在有一些六岁以下的孩子出现比较高的温度的情况下，容易出现热性惊厥。有些孩子的热性惊厥这种抽搐症状不典型，可能就会伴有明显吐白沫的情况发生，这个时候一定要高度重视，及时带孩子到医院进行就诊。当然，除了这种热性惊厥引起的口吐白沫，还有孩子中枢神经系统感染也可以出现发热伴有呕吐，也可以伴有抽搐的这种情况发生。另外，还有一些特殊体质的孩子，像有些孩子本身的基础疾病就有癫痫，一旦合并有发热的时候，容易出现口吐白沫的现象。不论是哪一种，即使在症状不明确，体征没有完全诊断的情况下，应该及时带孩子到医院进行相关检查和及时的处理。"

王志新│中日友好医院

2021/02/02收听(92236)

"老人若突然出现口吐白沫的症状，需首先考虑是否为癫痫的全身强直-阵挛发作。癫痫的全身强直-阵挛发作又称为癫痫大发作，患者可表现为口吐白沫、双眼上翻或凝视、咬伤舌头、发出尖叫、全身骨骼肌持续性收缩等，同时可出现血压升高、呼吸停止、瞳孔散大、唾液和其他分泌物增多，可出现牙关紧闭和大小便失禁等症状。老年人如果出现癫痫大发作，最常见的原因是继发于脑血管病变及脑部占位性病变等，需做进一步检查加以明确。"

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/19收听(52942)

"引起睡觉时口吐白沫的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、癫痫，由于神经元异常放电所致，主要表现为四肢抽搐、口吐白沫、肌肉强直，根据临床表现以及脑电图检查，即可明确诊断，需要规律服用抗癫痫药物，如苯巴比妥、卡马西平，控制癫痫发作。第二、急性脑血管疾病，如脑出血、大面积脑梗塞等疾病，皆可引起颅内压升高，出现剧烈头痛、呕吐、视网膜水肿，起病较急，夜间时多发，完善头部相关检查，明确具体病因后对因治疗。第三、反流性食管炎，由于胃内容物反流入食管引起食管慢性炎症，饱餐后入睡容易多发，可引起睡觉时口吐白沫，伴有胸骨后烧心，服用抑酸护胃的药物，如奥美拉唑，可对症治疗。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(66702)

"睡觉的时候口吐白沫有可能是癫痫发作，在睡觉的时候，大脑皮层抑制功能比较差，癫痫患者的病灶往往在朦胧状态的时候，大脑皮层控制机能比较差的时候，癫痫病灶有异常的放电现象，所以患者可能有神志的丧失、口吐白沫，有的还会咬破舌尖、咬牙、抽搐等发作。这个时候看瞳孔对光反应，对疼痛的刺激的反应等，就可以判断出患者有意识的障碍，才能证明是一个癫痫的发作。还可以观察到有二便失禁等等这些情况，且容易发生意外，容易发生外伤等。还可以怀疑有没有癔病性发作的可能，也有一部分病人在睡眠的时候由于某些刺激造成癔病发作，这个时候检查瞳孔对光反应、对疼痛的刺激等，经过检查就可以判断有没有意识障碍，如果神志没有障碍，口吐白沫、抽搐可能就是癔病性发作，这个问题专业医生完全可以鉴别出来。所以一旦发生睡觉的时候出现口吐白沫，应该立即急诊，由专业医师进行检查、判断，给予对因处理，防止发生意外，防止发生危险。"

黄世昌│北京大学第一医院

2021/05/17收听(22462)

"宝宝口吐白沫，俗称羊儿风，是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的、神经系统综合征，由阵发的暂时性脑功能紊乱所导致，分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。主要因小儿神经系统发育不全，大脑皮层受到高热，或剧烈的精神刺激，产生过度兴奋导致，以高热诱发者最为常见。惊厥时，大多数患儿不省人事、眼球上翻、口角抽动。"

王辉│锦州市中心医院

2018/08/10收听(36726)