患上肿瘤，

不少患者家属

第一时间想到的就是手术切除，

实在不行就化疗、放疗……

有些患者因为错误的认识

错过了最佳治疗时期

其实，肿瘤治疗方式很多 

得益于新的理念、药物和治疗手段 

很多患者的五年生存率也在不断提高 

在选择治疗方式前，

应该了解一下以下内容——

一、手术治疗                 

对大多数早中期的实体肿瘤来说，手术治疗仍然是目前首选的治疗方法，通过完整的切除，最大程度达到根治性治疗。但对于局部晚期的实体瘤，或侵犯到大血管或邻近重要脏器的肿瘤，手术往往无法切除，或存在一定的困难，风险较大。  

二、放射治疗（放疗）                 

放疗是使用放射线对恶性肿瘤细胞进行照射，缩小肿瘤。放疗可弥补手术治疗的不足，尤其是在保留器官功能的前提下，实现根治。如鼻咽癌，放疗是首选治疗方式。放疗也存在一定毒副作用，如正常组织的放射性损伤。但随着精准放疗的技术及理念的快速发展，也大大减轻了放疗后的不良反应。               

三、肿瘤内科治疗                

01 化学治疗（化疗）    

化疗是用细胞毒性药物来杀灭肿瘤细胞，主要是通过静脉给药、口服或者胸腔、腹腔灌注的方式来给药。

在某些癌症中，如生殖细胞的肿瘤、部分血液系统肿瘤，化疗往往能达到治愈效果。在其他局部晚期或者晚期实体瘤中，化疗也很重要，随着化疗药物不断出现以及治疗理念更新，改善了晚期肿瘤生存率。

02 肿瘤分子靶向治疗    

靶向治疗是以肿瘤细胞的特征性分子为治疗靶点，筛选出有效的阻断剂，干预细胞发生癌变的各个环节，如抑制肿瘤细胞增殖、干扰细胞周期、诱导细胞分化、抑制肿瘤细胞转移、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤新生血管生成等，从而达到治疗肿瘤的目的。

靶向治疗的治疗靶点种类较多，主要针对肿瘤细胞或者肿瘤生长的微环境，对正常的细胞影响较小，所以，相对于化学治疗毒性较低一些。

03 肿瘤免疫治疗    

正常人体免疫系统可以识别并清除肿瘤微环境中的肿瘤细胞，但肿瘤细胞常常可以采用不同策略，使人体的免疫系统受到抑制，无法识别或者杀伤肿瘤细胞。

肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤。包括单克隆抗体类免疫检查点抑制剂、治疗性抗体、癌症疫苗、细胞治疗和小分子抑制剂等。

其中最具有代表性的就是PD-1抑制剂和Car-T细胞免疫治疗。

PD-1抑制剂目前已被美国FDA批准用于近十种肿瘤的治疗，包括：恶性黑色素瘤、非小肺癌、膀胱癌、胃癌和肝癌等。

04 肿瘤内分泌治疗    

一些肿瘤对内分泌存在依赖性，通过改变体内内分泌环境的平衡，来控制和治疗肿瘤。

但内分泌治疗只适合和内分泌激素相关的肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、甲状腺癌。

四、中医中药治疗                 

偏向于辅助治疗。福建中医药大学校长李灿东教授2017年接受福建卫生报采访时表示，中药的优势其实并不在杀灭癌细胞，主要是调理机体，改变身体的内环境，使得肿瘤生长的“土壤”发生变化，进而起到抑制肿瘤或减少肿瘤转移的的治疗效果。其次是解除病人的一些症状，如失眠、便秘等，提升生活质量。第三是针对放疗或化疗产生的副作用，如白细胞降低、食欲差等起到调理的作用。 这么多治疗方法， 但对于肿瘤患者有且仅有一次 最佳的治疗机会！

那么，确诊癌症后，如何选择医院和治疗方式？

福建省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师陈誉表示，癌症并不可怕，患者确诊后，一定把握三个要素：

1、早诊早治。    

癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关，发现越早，治疗效果越好，生存时间越长。

2、专科治疗。    

找对医院医生。选择正规医院的专科医生咨询就诊，如果上网搜索，说某家医院癌症治疗效果好，可以根治，甚至留下专家的电话，这一定要警惕，正规医院绝不会做广告，专家更不可能把电话公布于众。

3、综合治疗。    

癌症治疗已经不停留在某个学科单打独斗的阶段了，需要的是多学科综合诊治。比如手术后在原发癌灶及周边部位加上放疗，把可能残留下来的、手术没有切干净的“根系”，用射线给“烧死”；又比如，术前先化疗，使肿瘤缩小后，再手术。因此，一定要多学科配合，综合治疗才能取得较好的效果。

众所周知，癌症不仅治疗周期长，药物、治疗费用也都非常的昂贵。所幸，我国先后出台了很多的医保政策，将很多癌症特效药纳入了医保报销的范围，这着实为肿瘤患者减轻了不少经济压力。

福建卫生报全媒体记者：刘伟芳、刘碧华

编辑：小枫

审核：黄美辉、朱晓洁