对长期卧床肺活量减低、肺底部肺泡膨胀不全患者及预防坠积性肺炎相当有效，可以通过振动起到松动痰液的作用，有利于咳出痰液。

但是，排痰马甲可不是任意情况都可以穿的，靓小护温馨提示， 患者在进行机械排痰治疗时我们需要注意以下事项：

划重点

1.为防止患者发生反流现象，在进行机械排痰前1 h停止鼻饲，在排痰15~20 min前对患者进行雾化吸入。在餐前1~2 h或餐后2 h进行治疗，治疗前进行20 min的雾化治疗，治疗后5~10 min协助患者拍背咳痰。

2.振幅一般在15~30 Hz，每次排痰时间为10~15 min。

3.在进行排痰操作时密切观察患者的生命体征，及时对治疗参数进行调整，切忌皮肤摩擦导致破损等。

神经外科开颅术后患者并发肺部感染的高危因素较多，需要医疗护理团队从多环节进行把控才能有效减少术后肺部感染，针对性地实施目标监测和干预。

目前，预防肺部并发症也是外科快速康复理念的核心内容之一，在预防与治疗肺部感染的过程中辅助患者排出痰液尤为重要。机械排痰是气道护理的基本内容之一，对长期卧床肺炎患者的治疗及预后具有积极的意义。

参考文献：

[1] 张娜芹，王军，纪媛媛，等.神经外科开颅手术患者肺部感染的危险因素分析[J].中华全科医学，2020，18(6)：906-908，1034.

[2] 罗文娟，李兰兰，张影华，等.开颅手术患者手术后肺炎的危险因素[J].中国感染控制杂志，2019，18(4)：300-304.

[3] 罗文娟.开颅手术后肺炎的危险因素分析[D]. 南宁：广西医科大学，2017.

[4] 胡静，田勋燕.振动排痰机结合体位引流在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及护理[J].解放军护理杂志，2008，25(4)：42-43．

[5] 刘健伟，徐继扬，甄勇，等.早期气管切开术对高分级颅内动脉瘤术后肺部感染的影响[J].中国临床神经外科杂志，2018，23(5) : 347-349.

[6] 陈美美，石卫琳，郎黎薇,等.62 例急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后并发症的观察及处理[J].中国微侵袭神经外科杂志，2017，22(7) : 335－336.

作者：范秋 张平 黄靓 杨奕 龚颖 伍叶青

指导老师：神经外科一区 何卫娥

单位：中南大学湘雅二医院

文章、图片和视频转载自“护梦雅苑”公众号 转载已获授权返回搜狐，查看更多