时间：2023-04-18 08:33:02

第1篇：高血压论文范文

本组的61例患者经检查之后均换高血压疾病；男42例，女19例；年龄在32～78，平均年龄在45±10岁，他们的病程均为6～21年。

本组的61例患者引发高血压主要是因为摄盐量过多、过度的肥胖、饮食不规律、运动量较少等造成的，针对这些发病原因，从临床健康管理出发，以下提出了几点策略，有效的帮助高血压患者在日常生活中防治高血压疾病。

2健康管理的相关策略

2.1要限制钠盐的摄入量

根据该病流行病学的调查研究证明，血压的水平值和患者摄入的钠盐量是明显相关联的，因此，限制高血压患者的摄入钠盐量能有效的降低血压值。通常情况下，北方人比南方人摄盐量较多，因此北方人易患高血压疾病。

根据患者的发病情况，医院制定的摄盐量每天不能超过6g。通常限制患者摄盐量的方法：调整饮食的习惯，进可能的少进食较咸的食品，如腌菜、香肠、咸鸭蛋等；降低烹调用盐以及含盐量较多的调料等。同时，患者还要根据自己的喜好，调整并培养喝茶、喝粥的习惯，降低喝咸汤的习惯。

2.2尽量摄入新鲜的蔬菜、水果以补充微量元素

根据有关报道显示，进食素食的患者通常血压值会低于一般的人。对照美国近几年来的实验证明，富含水果和蔬菜的饮食能有效的降低血压。因为新鲜的水果、蔬菜含有比较丰富的镁、钾离子，当限制患者的摄盐量的同时给予补充大量的蔬菜、水果不仅能促进肾脏的排钠作用，还能降低钠在体内的潴留时间，从而有效的预防和降低患者的血压值。同时，患者增加摄入新鲜的蔬菜和水果还能增加摄入食物纤维以及植物性蛋白质的量，这有利于患者的身体健康。

但是，针对高血压患者并伴发了肾功能衰竭的患者，大量的摄入新鲜水果和蔬菜可能会导致高血钾症，因此要特别的注意摄入的量；此外还伴发糖尿病的患者，要注意水果的摄入量。

2.3限制患者的饮酒量

血压值遇饮酒量的关系是非常复杂的，通常情况下，适当的饮酒可有有效的降低高血压和心脑血管等疾病的发生，但是，大量的饮酒会提升高血压的发病率，同时，大量的饮酒还会明显的降低降压的疗效。

在国外很多研究证明，大量的饮酒具有一定的增压作用，同时还容易引发心血管等并发症。因此，为了要预防并控制高血压以及相关并发症的发生，应按照下面要求操作：针对血压值比较正常的患者最好不是要饮酒或者是少饮；针对血压值较高的患者在平时的日常饮食中要自行的控制；针对具有饮酒习惯的患者要限制其饮酒的量，每天的饮酒量不能超过20～30ml，相当于40°的白酒50～100g或者是630ml的啤酒；针对具有心血管疾病的患者必须要戒酒。适当的饮酒、有效的控制饮酒量，通常高血压患者在2周之后会受到明显的降压效果。

2.4降低肥胖患者的体重

针对体重较肥胖的患者，由于全身的血管床面积以及心脏等处的负担比较重，从而引发胰岛素抵抗使血压值升高，特别是针对向心性的肥胖者，以上效应会更加的明显。于此之外，降低体重还能有效的增加降压药的效果。

在近几年来，我国超重以及肥胖者的比例正在明显的上升。其超重率高达25%，其肥胖率达8.2%，两者合并起来达到33.2%，这样的比例是非常高的。面对这样的情况，不仅能引发高血压，还是引发糖尿病的主要因素之一。特别是向心性肥胖的患者（腹部比较肥胖）会严重的影响机体的代谢功能，大大的降低胰岛素的敏感性，从而诱发其糖尿病等相关代谢性的疾病，并明显的影响其血压值。

导致肥胖的主要因素有：过多的饮食以及少量的运动。因此，要解决肥胖患者的高血压症状就必须就必须要先控制患者的摄食量；针对患者日常的饮食习惯进行调查，本组的61例患者中有13例患者是因肥胖症状引发的高血压病症：由于他们喜欢吃零食、吃宵夜，喜欢进食较甜的甜品、较肥的肥肉，吃饭比较快，饭量比较重等不良习惯，因为这样才导致了肥胖。其次，要提倡患者在家定时的测定体重值，要养成进行测量体重的良好习惯。因为只有这样做，才能让患者对自己的体重产生一定的敏感性，促进他们在日常生活中养成良好的饮食习惯。

2.5适度的增加运动量

运动量过少会导致患者引发向心性的肥胖、降低胰岛素的抵抗作用以及降低自主神经的调节功能，从而引发高血压病症。因此，在生活中，要提倡患者加强运动量，适量的、有规律性的运动能有效的消耗热量，降低体内脂肪的蓄积，从而降低高血压的发生，同时还能有效的改善心血管系统的功能状态。

经过相关的研究证明，适量的运动能降低交感神经的紧张力度，降低儿茶酚胺的释放量，从而有效的降低外周阻力。适当的运动还能促使肾素-血管紧张素系统活性的降低，从而有效的扩张血管，利钠利水；还能减低血容量，有效的降低血压。另外，是日常生活中习惯性的慢跑、游泳、骑脚踏车、做健美操等以及适当的体力训练都是患者加强锻炼的好办法。我们国家比较传统的运动以及医疗保健方法有：打太极拳、练气功，这样的运动能增强人们的体质健康，能有效的预防高血压。不过要切记：高血压患者需要在医生的指导下进行运动，一般运动量的要循序渐进，要从轻度的运动开始，逐渐的增加运动量，但是绝对不能勉强患者。其实，患者在日常生活中可以通过散布、上下楼梯、多站立等进行健康有益的运动，其中有氧运动能更好的改善机体的代谢功能以及更好的降低血压。

2.6要长期保持良好的心理状态

人的心理状态、情绪与血压水平值密切的相关，紧张的生活、快节奏的工作、长时间的烦躁、焦虑、无规律的生活等不良的习惯很容易引发高血压。过分的激动、紧张会促使儿茶酚胺的升高，致使心跳加快、血压升高。因而，不论是正常人还是高血压患者在受到刺激之后血压值都会急剧的上升，只是高血压患者血压会高得很明显。因此，要提醒患者在生活中保持一颗良好的心态、稳定自己的情绪，及时的排除负性情绪等的影响，这对防治高血压有重要的意义。

第2篇：高血压论文范文

2010年1月-2013年12月收治高血压患者98例，作为研究对象，按照抽签随机取样法将其分为对照组和观察组，各49例。入选标准：①符合高血压诊断标准，且均为原发性高血压；②年龄≥18岁；③所有患者均知情同意；④能够正确表达自己意愿，进行书面交流。排除标准：①合并有肿瘤，呼吸道、泌尿道等急性炎症；②继发性高血压；③伴精神系统疾病或精神病史；④严重脑出血、脑梗死、心血管疾病。两组患者临床资料，包括性别构成比、年龄、病程等，比较差异无统计学意义(P＞0.05)。家属资料：在观察组中配对选择相应的家属49例。年龄25～67岁，平均(46.3±20.5)岁。配偶27人，子女18人，其他4人。文化程度：大专及以上16例，高中及中专27例，初中及以下6例。方法：对照组：实施常规社区健康教育。包括定期在社区门诊进行义务健康咨询，发放高血压健康教育手册，进行饮食、运动等指导；每月举办高血压专题讲座1次，每2个月编写1期健康教育宣传板报。观察组：实施以家庭为中心的健康教育模式。

具体步骤：①全面评估：社区医生入户与患者及家属进行交谈，全面了解其家庭状况、对高血压认识程度及心理状况，通过加强与患者及其家属的交流，建立良好的医患关系；指导家属根据患者的精神状态、性格特点、焦虑抑郁程度等准确评估其心理状态，找出负性情绪产生的原因，并进行疏导。②健康宣教：利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式，详细讲解高血压的发病诱因、治疗方案、各种治疗药物的作用、可能出现的不良反应、各项检查及治疗所需要的花费、高血压并发症的预防等；认真听取患者及其家属的询问，并耐心解答，以形象、生动、科学、易懂的语言和方式教育指导家属帮助患者养成坚持遵医嘱按时按量服药的习惯，及时观察用药后的效果及不良反应，有特殊问题时要及时与社区医生联系。③个体化教育：根据家庭状况、患者及家属对高血压认识程度、患者个人习惯等，与其家庭一起制订详细的健康教育内容，包括饮食计划的制定、运动方式和强度的选择、服用药物选择等，充分调动家庭的有效力量。④强化监测：血压仪应作为高血压患者家庭必备物品，指导患者和家属掌握正确测量血压方法，做好健康日记，而且嘱咐患者每2个月做1次详细的心、脑、肾、眼、血压、血脂等检查，并且定期对患者遵医行为、服药依从性等健康方式进行检查。观察指标：实施6个月后，运用自我效能量表，比较两组患者自我效能改善情况。自我效能量表：包括遵医嘱用药、血压监测、饮食控制、规律运动4项；量表共11个问题，采用Likert5点记分法计分；分值最低0分，最高44分；评分越高，自我效能越好。统计学处理：所有数据均以SPSS17.0进行分析；计数资料以率或构成比表示，行χ2检验；计量资料以(x±s)表示，行t检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。结果实施以家庭为中心的健康教育前，两组患者自我效能总分及各维度评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，实施后，观察组各项评分均较对照组有显著升高(P＜0.05)。

2讨论

高血压是一组以动脉压升高为特征的心血管疾病，研究表明，长时间的血压升高会诱发严重的并发症。自我效能是患者对自己能否执行某一成就行为的主观判断，其由两部分构成，一是人们在危险的情境中拒绝从事某种特殊行为的程度，另一是人们保持处理高危情境而不返回不健康行为情景的特异性信心。临床实践证明[5]，其与患者的疾病控制状况呈高度正相关。高血压患者由于病程较长，需要长时间服药，并且并发症较多，容易处于低自我效能状态，影响其康复，近年来，以家庭为中心的健康教育通过加强对患者及家属沟通交流，帮助患者保持健康的生理、心理状态和掌握相关疾病的健康常识，可以使其更好地适应和配合治疗，改变不良生活方式，提高生活质量，被逐渐应用于高血压患者出院后的社区健康教育[6]。

第3篇：高血压论文范文

1.1评价指标

两组患者出院后随访半年，半年后，对干预前后高血压患者的血压控制情况、服药的依从性、临床终点事件(急性脑梗死、急性冠脉综合征)发生率和患者生活质量相关指标进行对比分析及评价。血压控制良好标准:从入院治疗开始，血压监测连续1周控制在120～140/65～90mmHg，记录患者从入院治疗开始至达到上述血压控制良好的时间。生活质量评分采用由浙江大学翻译的中文版SF－36量表进行问卷调查，该量表包括36个条目分为8个维度，分别为生理功能(physicalfunctioning，PF)、生理职能(rolephysi-cal，RP)、躯体疼痛(bodilypain，BP)、一般健康状况(generalhealth，GH)、精力(vitality，VT)、社会功能(so-cialfunctioning，SF)、情感职能(role－emotional，RE)和精神健康(mentalhealth，MH);其中前4个维度反映生理健康，后4个维度反映心理健康情况。

1.2统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗的血压达标率及临床终点事件发生率

观察组血压达标率为85.3%，对照组为49.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。随访期间，观察组发生腔隙性脑梗死2例，临床终点事件发生率2.7%，而对照组发生腔隙性脑梗死4例，脑出血1例，急性冠脉综合征2例，临床终点事件发生率9.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患者治疗的依从性

观察组治疗依从率为93.3%，对照组为64.0%，差异有统计学意义(P＜0.01)。

2.3两组患者对护理工作满意度

观察组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义。

2.4两组患者生活质量评分

两组患者护理前生活质量评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后两组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH评分比较，差异有统计学意义。

3讨论

高血压患者在日常生活中存在着较多危险因素，如果患者血压控制不达标，易导致多种心脑血管并发症，严重影响患者生活质量，甚至威胁患者生命，给患者本人及家庭带来较大的精神与经济负担。高血压患者因为缺乏对疾病相关知识的了解，服药依从性差，血压控制达标率低，常出现病情反复，致使生活质量下降。提高患者的生活质量越来越受到人们的重视。高血压是影响患者生存质量的重要因素之一。国内外学者采用SF－36量表调查高血压患者的生存质量的结果显示:高血压患者在PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH得分显著低于血压正常者。影响高血压患者生存质量的可能原因:

(1)由于高血压患者都伴有血管硬化和不等程度的血管腔狭窄，导致组织灌注不足而影响脏器功能;

(2)随着年龄增长，脏器功能呈现衰退趋势，对有些活动常力不从心;

第4篇：高血压论文范文

1资料与方法

1.1方法

对照组患者采用传统的社区管理模式，即医生仅凭个人的专业知识和相关经验对患者进行治疗管理。治疗组患者在社区管理中采用规范化管理制度进行干预，具体操作方法为：对参与本次研究的所有医生和相关人员进行统一规范培训，培训内容为规范化管理制度在社区管理中的应用，相关标准参照中国高血压防治指南。培训完毕后，医生要按照规范化管理制度对高血压患者进行社区管理，在管理病历上详细记录患者的基本信息、药物和非药物治疗措施、治疗效果以及对患者的随访内容，其中对高血压患者的非药物治疗方法主要包括合理饮食、控制体重、戒烟戒酒以及康复训练。最后将管理病历上记录的信息统一上报到项目中心。

1.2观察指标

所有患者经社区管理满一年后，对两组患者的血压控制情况进行评估，以收缩压不超过140mmHg，舒张压不超过90mmHg为控制；以收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg为无效。

1.3统计学分析

本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料采用卡方检验，以P