时间：2023-04-21 03:05:26

第一篇：高血压健康教育对高血压的防治效果分析

【摘要】目的研究高血压健康教育对高血压的防治效果。方法选择2011年2月至2015年12月振安区医院高血压患者80例，随机分为两组。对照组进行单纯的药物治疗，观察组进行药物治疗联合健康教育。观察两组的疗效和血压改变情况。结果观察组的总有效率为90.00%（36/40），明显高于对照组的72.50%（29/40）（P＜0.05）；干预后两组的血压均明显降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论在常规药物治疗的基础上对高血压患者进行健康教育可以有效提高临床防治效果。

【关键词】健康教育；高血压；防治效果

作为临床常见的内科疾病，高血压具有起病慢、病程长的特点[1-2]，随着病情的逐渐加重，由于引发的一系列心血管疾病，对患者的身体及生活质量产生严重的影响[3]。本研究以2011年2月至2015年12月振安区医院高血压患者80例为研究对象，探讨了健康教育对高血压的防治效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2011年2月至2015年12月医院高血压患者80例，均符合高血压病的相关诊断标准[4]，排除肝肾功能不全、继发性高血压、泌尿系统炎症、痛风、糖尿病、甲状腺功能亢进、主动脉瓣狭窄、重度贫血、先天性心脏病、心力衰竭、脑血管病和心房纤颤等。随机分为两组。观察组40例，男23例，女17例；年龄36~72岁，平均（51.42±11.39）岁；1级高血压9例，2级高血压23例，3级高血压8例。对照组40例，男24例，女16例；年龄35~73岁，平均（52.38±12.16）岁；1级高血压9例，2级高血压24例，3级高血压7例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料的对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行分组对比。

1.2方法：两组患者均给予血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂以及β受体阻滞剂进行常规的药物治疗。观察组联合进行健康教育，内容主要包括：高血压专业知识教育，向患者和家属讲解高血压的发病机制、危险因素、临床药物治疗和非药物治疗的方法，免费发放健康教育资料，耐心接受患者的咨询；日常行为干预：劝导患者戒烟、戒酒，保持心态稳定，控制体质量，注意劳逸结合，适量进行慢跑、步行、气功和太极拳等运动。饮食指导，指导患者限制钠盐的摄入，保证每天的摄入量低于6g，并摄入充足的钙、钾和蛋白质，降低脂肪的摄入量，养成健康的饮食习惯，多进食水果、蔬菜、豆类以及粗纤维类食物。

1.3观察指标：观察两组的疗效和血压改变情况。疗效判断标准：①显效：舒张压值恢复至正常范围或降低≥20mmHg；②有效：收缩压值降低≤20mmHg或舒张压值降低＜10mmHg；③无效：血压降低未达到上述标准。

1.4统计学分析：采用SPSS16.00软件，计量资料以（x-±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比：对照组显效13例，占32.50%，有效16例，占40.00%，无效11例，占27.50%；观察组显效16例，占40.00%，有效20例，占50.00%，无效4例，占10.00%；观察组的总有效率为90.00%（36/40），明显高于对照组的72.50%（29/40）（P＜0.05）。

2.2两组血压对比：对照组干预前收缩压为（161.35±6.78）mmHg，舒张压为(103.31±6.33)mmHg，干预后收缩压为(131.54±8.75)mmHg，舒张压为（84.32±6.17）mmHg；观察组干预前收缩压为（162.42±6.53）mmHg，舒张压为（104.72±6.54）mmHg，干预后收缩压为（120.32±7.68）mmHg，舒张压为(74.12±5.37)mmHg；干预后两组的血压均明显降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

随着生活方式、饮食结构的改变，人口老龄化的加剧及生活节奏的加快，高血压的发病率呈现出逐年加快的趋势[5]，并且长期的高血压对患者心脑肾等靶器官结构和功能产生严重的损害，因此采取合适的治疗方法提高患者对该种疾病的认知及改善生活质量具有重要的作用[6-7]。目前临床尚无彻底根治高血压的方法，而患者普遍缺乏对高血压危害性的认知，需要开展健康教育，使患者对高血压的预防、保健和治疗引起重视[8]。本研究结果发现，观察组的总有效率为90.00%（36/40），明显高于对照组的72.50%（29/40）（P＜0.05）；干预后两组的血压均明显降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。提示针对高血压患者进行健康教育可有效降低患者的高血压，对患者的病情起到良好的控制作用。综上所述，在常规药物治疗的基础上对高血压患者进行健康教育可以有效提高临床防治效果。

参考文献

[1]郑刚.高血压防治指南的发展及最优降压策略的展望[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(1):106-108.

[2]喻文琴.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析[J].中国当代医药,2015,22(4):99-101.

[3]王亭君.延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,19(11):133-134.

[4]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[J].中华心血管病杂志,2011,39(7):579-616.

[5]齐国娥,杨老虎,于瑞彦.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].职业与健康,2015,31(7):961-963.

[6]谢云燕,秦俭,牛秋丽.乌拉地尔和尼卡地平对老年高血压急症的疗效及安全性比较[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(4):370-373.

[7]徐钦娟.延续性护理对高血压患者血压和生活质量的影响分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(10):1122-1123.

[8]陈慧,张煜,唐梅芳.健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响[J].实用预防医学,2014,21(3):381-383.

作者：单冬梅 单位：辽宁省丹东市振安区疾病预防控制中心

第二篇：健康教育生命网管理对乡村高血压患者生活质量的影响

摘要:目的探讨实施健康教育生命网管理对乡村高血压患者生活质量与自我效能的影响。方法选取2013年10月－2015年10月诊断为高血压的78例患者，并对其实施6个月的健康教育生命网管理干预，比较干预前、后患者的生活质量及自我效能的差异。结果经过健康教育生命网管理干预后的患者在对健康知识认知、自我效能以及生活质量方面均优于干预前，且具有统计学差异(P＜0．05)。结论采用健康教育生命网管理可以有效提高高血压患者对病情认知，提高其生活质量以及自我效能，值得临床推广使用。

关键词:高血压;健康教育;生活质量;自我效能

高血压是目前临床上较为多见的心血管疾病，发病率逐年上升。据报道，我国患有高血压疾病人数已超过1亿［1］。随着医疗卫生事业的发展，人们对高血压的治疗及后期护理予以高度重视［2］。高血压通常治疗周期较长，如无恰当的护理方法加以干预，患者的病情控制、生活质量以及自我效能均不能得到良好改善［3］。通过采用健康教育生命网管理，对高血压患者进行护理，探讨入网前、后乡村高血压患者生活质量与自我效能的变化，现将结果报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2013年10月－2015年10月确诊为原发性高血压患者78例，其中男42例，女36例，平均年龄(52．4±11．0)岁，病程2－15年，平均病程(4．7±2．1)年。全部患者符合以下纳入标准:(1)入选患者经诊断均为原发性高血压;(2)患者文化程度均在小学以上;(3)对本研究知情，并自愿签署知情同意书;(4)无神经或精神类疾病，情绪稳定，不影响正常心理测试。排除标准:(1)有严重心、肾脏、肝脏疾病需长期卧床者;(2)严重精神疾病患者;(3)存在语言障碍者;(4)继发性高血压者。最终入选患者采用自身对照法，对比干预前、后患者各方面指标。

1．2研究方法

1．2．1患者评估针对入选的高血压患者进行多方面、多层次的评估，评估时间一般定为患者入院后24h内，进行健康教育计划前，评估主要由责任医生进行，找出影响患者病情存在的各种危险因素，并详细制定个体健康教育计划，最终确定患者健康教育内容重点，并将生命网护理病历建档。1．2．2住院实施在患者住院期间，对其饮食、运动以及心理方面进行护理，通过每月2次的课程引导，与患者进行面对面的沟通，根据沟通内容及患者反馈及时更新修改后期的干预计划并完善生命网护理病历。1．2．3出院随访在患者出院后仍坚持进行常规的出院指导，对患者进行健康生命网管理服务，并请专业医师提供建议。1．2．4再入院强化对于病情难以控制、反复并需要再次入院的患者，将其个人的健康教育生命网护理病历进行修改调整，确保健康教育的实施效果。

1．3评价标准

在患者入网前以及入网后6个月对以下内容进行评价。健康教育达标率评价采用自制问卷调查表对患者健康教育达标率进行评价，根据患者对每题回答正确程度给分，将分数＞80分的患者定为合格。自我效能评价［4］根据RalfSchwarzer制定的自我效能感量表对患者自我效能进行评价，统计每位患者最终得分，得分越高表示其自我效能情况越好。生活质量评价标准［5］采用欧洲治疗与研究组织制定的生存质量问卷表对入选患者的生活质量进行评价，得分越高表示功能越好，对于症状评价中，得分越高表示症状越明显。

1．4统计学方法

采用SPSS19．0软件进行统计学分析，计量数据以平均值±标准差(x珋±s)表示，采用t检验进行比较，计数数据采用百分比表示，采用卡方检验以及U检验进行分析比较;以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1患者入网前、后健康教育达标率评价结果比较

比较患者入网前、后健康教育达标情况后发现，采用健康教育生命网管理后患者对于高血压基础知识、饮食治疗方法、运动治疗方法、血压日常监测以及药物治疗方法掌握水平较入网前明显提高，具有统计学差异(P＜0．005)。

2．2患者入网前、后自我效能评价比较

接受健康教育生命网管理前患者自我效能得分为(31．5±1．7)分，进行健康教育生命网管理后，患者自我效能评分为(34．8±1．8)分。入网后患者自我效能明显高于入网前(U=13．87，P＜0．01)。

2．3患者入网前、后生活质量结果比较

对于患者入网前、后的生活质量(功能维度与症状维度)进行评估后发现，入网后患者生活质量方面较入网前明显提高，具有统计学差异(P＜0．05)。

3讨论

长期血压过高会导致脑细小动脉转变为纤维素性或玻璃样病变，血管管壁弹性下降，血压升高，血管容易因破裂而出血，使得患者易出现昏迷、意识改变等精神功能障碍。在脑出血初期，血压如果没能及时得到控制，会使死该类疾病为患者及其家属带来极大困扰，使其生活质量逐步下降，严重时危及患者生命［6，7］。高血压病情反复，难以控制，造成患者及其家人对于疾病治疗的信心缺失，同时由于乡村患者对于疾病认知程度以及重视程度不高，导致该类疾病治疗效果明显下降［8，9］。健康教育生命网管理不仅能够提高患者对于疾病基本知识的认识，由于定期个体化方案的随访，也增强患者对于疾病的治疗信心，积极配合治疗。研究发现，采用健康教育生命网管理对高血压患者进行护理可有效提高患者自我效能以及对健康教育知识的掌握。入网后患者对于健康知识掌握程度以及自我效能方面均优于入网前。健康教育生命网管理通过将健康教育、护理方法与信息技术相结合的模式，选取患者更容易依从的方式对患者进行运动、饮食、心理以及睡眠全方位的护理，能够对患者的自我效能起到积极的提高作用。生活质量是WHO提出的一种新健康概念，认为对于患者的健康不仅关注于其是否患病或衰弱，更应对患者精神上、躯体上以及社会生活上的状态进行关注［10］。采用健康教育生命网管理后患者在心理、生理以及社会等多个方面的生活质量均优于入网前。由此可见，健康教育生命网管理不仅对患者的高血压症状以及自我效能有所改善，对患者生活质量也有所提高。综上所述，采用健康生命网管理对高血压患者的病情控制、自我效能以及生活质量均有所改善，值得在临床护理中推广应用。

作者：任丽平 张晓东 李秀娥 甄颖 王淑云 单位：吉林医药学院 吉林市人民医院 梅河口市新华社区卫生服务中心 梅河口市解放社区卫生服务中心

第三篇：社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果分析

[摘要]目的通过对比该地某社区高血压异常患者在接受护理管理式健康教育1年后血压的变化，探讨社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果。方法按照自愿的原则选取该社区经体检发现血压异常者200名，其中男性120名，女性80名，年龄49~70岁，平均年龄（60.5±5.5）岁。然后指派专门医护人员对其进行健康教育，教育内容主要包括高血压诊断及药物治疗相关知识、日常生活控制（饮食习惯、运动情况、戒烟限酒）、心理护理等。干预1年后总结其效果。结果经过1年的健康教育，该组受试者对高血压的诊断标准和药物治疗相关知识的知晓率由18.5%上升到70.5%,干预前后，差异有统计学意义（P