牙凸和骨凸的区别主要是疾病产生原因不同、X光投影测量片表现不同、治疗方法不同。无论是牙凸还是骨凸，都建议患者积极干预治疗。

1、疾病产生原因不同：牙凸临床上又称牙性嘴凸，是指由于遗传、咀嚼习惯不良、换牙时护理不当等，导致牙齿排列不整齐，牙齿向外生长或牙齿比较拥挤，导致上下唇向外突出，嘴唇闭合不全，其颌骨发育一般正常，无畸形。骨凸临床上又称骨性嘴凸，是指由于颌骨发育畸形、外伤等原因，导致上下颌骨向外突出导致的上下唇向外突出，嘴唇闭合不全。

2、X光投影测量片表现不同：牙性嘴凸在临床上做X光投影测量片可看出有牙齿前倾，但颌骨正常。骨性嘴凸在临床上做X光投影测量片可看出有颌骨前倾，但牙体可能无前倾。

3、治疗方法不同：牙性嘴凸患者应到口腔正畸科进行治疗，经过牙齿正畸，佩戴牙齿固定矫正器即可恢复牙齿正常位置。骨性嘴凸患者应及时到口腔正畸科和颌面外科进行联合治疗，经过颌面部外科手术和牙齿正畸，佩戴牙齿固定矫正器才能恢复颌骨和牙齿正常位置，医治骨性嘴凸。

牙性嘴凸和骨性嘴凸都不利于口腔健康，建议患者及时到口腔科就诊，一般需要通过口腔检查、X线片检查等明确具体情况。患者日常应避免啃咬坚硬物品，以免畸形加重。