颈椎损伤症状

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颈椎损伤症状

2024-07-09 19:08| 来源: 网络整理| 查看: 265

颈椎损伤患者的搬运要注意什么?

由于脊柱损伤对搬运和运送要求非常高,不恰当搬运可再次加重脊髓损伤,所以最好是等待专业急救人员搬运与转运。

如果情况特殊,不得不尽快将伤者撤离意外现场(如火场),搬运时一定要保持头颈部固定,头部和躯干部不要发生相对移位。口中有分泌物时需先清除,身体有明显出血时需先简易包扎止血。

具体的搬运方法建议搜索相关视频学习。

颈椎损伤病人,严禁一人抬脚、一人抬头或搂抱,或背驮搬运患者。

颈椎损伤发生后如何自救?

如果仅有颈部疼痛,无四肢麻木、无力感,可自行或求救路人拨打 120,等待救援期间,最好在安全的地方平躺等待,用双手托头部,稍用力向上牵引,维持头颈部与躯干轴线一致,减少二次损伤。

若有肢体瘫痪,应尽快求救路人拨打 120。若环境无危险,则原地不动,等待救援。若环境有危险,需在路人帮助下脱离危险环境,搬运过程中注意保护颈椎。

颈椎损伤发生后路人该如何搭救?

如果不能准确判断伤者有没有发生颈椎损伤,就假设有颈椎损伤,进行搭救。

首先拨打 120,若所处环境安全,则尽量不搬动伤者,等待专业救援人员。 尽量确保伤者呼吸通畅,口中有分泌物时,需先清除。有伤口时,需先简易包扎止血。 注意观察患者呼吸、脉搏。若患者呼吸、脉搏消失,需行心肺复苏。 如环境危险,需尽快将伤者撤离现场。搬运伤者时,至少需 4 人,由 1 人维持伤者头颈部不动,另外 3 人将双手置于伤者肩、腰、臀及腿部,平托伤者至安全区域。搬运时需保持整个脊柱的相对固定,头、颈、胸、腰、臀保持一直线,不要发生相对移动。 颈椎损伤挂哪个科?

单纯颈椎损伤,可以在骨科治疗,若医院分科较细,则在骨科的脊柱外科治疗。

但由于外伤发病急,一般都是先送到急诊室就诊。

颈椎损伤怎么治疗?

病情危重者来院后,医生会立即全力抢救,这里就不一一叙述抢救细节了。作为伤者陪同人员,能做的就是立即联系伤者至亲或监护人,尽量保持冷静、控制自己的情绪,及时响应医生的问询、要求,不要耽误医生的抢救工作。

对于颈椎损伤,一般做如下治疗:

颈椎骨折的治疗: 根据骨折的具体情况,可选用颈托固定、颌枕带牵引、头颈胸石膏固定、颅骨牵引、手术复位固定等方法。 脊髓损伤的治疗: 有脊髓损伤的患者,需给予糖皮质激素、营养神经药物、脱水药物等治疗,减轻脊髓水肿。如脊髓受压迫明显,宜尽早手术解除压迫。 瘫痪患者的护理: 瘫痪患者需长期卧床,护理的重点是预防肺部感染、腹胀、褥疮、血栓等并发症。 颈椎损伤什么情况下需要进行手术?

以下情况需要手术:

颈椎骨折脱位,有关节突关节绞锁; 影像学片子显示有骨折片突入椎管内压迫脊髓; 患者截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动性出血; 颈椎不稳定的患者。 颈椎损伤的手术治疗有哪些风险?

总的来说,颈椎手术属于高风险手术,且患者年龄越高、体质越差、基础病(如,高血压、心脏病、糖尿病、肾病等)越多、骨折越复杂、脊髓损伤越重,手术风险越高。

术中可能损伤到:进出颅内的大血管(颈动静脉)、重要神经(迷走、喉返、喉上神经)、食管、气管、脊髓及其发出的神经根。从而出现大出血、窒息、死亡、颅内感染、声音嘶哑、吞咽困难、食管瘘、高位截瘫等后果。

若脊髓损伤重、神经功能受损严重,即使做了手术,也可能无明显改善,甚至会加重。

颈椎损伤需要康复治疗吗?颈椎损伤康复治疗要多久?

颈椎损伤患者,如果无脊髓损伤或脊髓损伤轻微,麻木、瘫痪等症状可以很快恢复,一般不需康复治疗。

如果脊髓损伤严重,为达到生活自理目标,则需要接受康复治疗。具体的康复计划,由康复治疗师根据病人的具体情况制定。

脊髓损伤后应该尽早启动康复治疗,康复所需时间大约为 3~9 个月。

颈椎损伤患者住院期间要注意什么?

最重要的是配合医护人员治疗及保持良好心态,尤其治疗期间出现各种意外问题时,需积极配合医护人员解决问题,而不是牢骚抱怨。

需长期卧床的患者,容易出现皮肤压疮、肺部感染、尿路感染、血栓形成等并发症,所以要多咳嗽排痰、适度活动下肢,每 2 小时翻身一次,多饮水、勤排尿,以预防上述并发症。

如为手术病人,术后家属需观察伤口敷料情况,如有浸湿、刀口外露等情况,需及时告知医护人员。

颈椎损伤患者出院后怎么复查?

一般在术后 6 周、3 个月、半年、1 年时各来医院门诊复查一次。来复查时需带好之前的病例、检查资料,通过检查 X 线平片、CT 及磁共振判断颈椎稳定性,及功能恢复情况。

由于主要是影像学检查,一般不需空腹。

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