为何血管中脂肪堆积,会导致动脉硬化?斑块可以消除吗,吃什么药 |
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用微信扫码二维码 分享至好友和朋友圈 天气一冷,临床上就有不少冠心病、血管堵塞的患者来医院诊治,这时候检查时就会发现很多名词,比如“动脉粥样硬化”、“冠状动脉粥样硬化”等等。很多第一次患病的人会问,动脉硬化到底是怎么一回事,这个粥是什么意思,就是血液变成粥了吗?哪些症状能帮助人们发现粥样硬化的问题?治疗方法又是如何呢? 今天带大家从头认识动脉粥样硬化的成因、风险与并发症状,让我们都能积极预防、避免动脉粥状硬化找上门! 动脉粥样硬化是什么? 动脉粥样硬化一词源于希腊文,专指血管受到脂肪累积造成硬化的情况,是动脉硬化的一种。 为何血管中有脂肪堆积? 脂肪存在于血管内,并不是简单的堆积,而是因血管的内皮细胞受损,引发的反应所导致。 简单来说,受损的内皮细胞会在细胞表面分泌一种黏附性的糖蛋白,并且让血管通透性增加,促使低密度脂蛋白可聚集于血管内膜发生氧化作用,引起血管发炎反应,巨噬细胞将这些氧化的脂蛋白颗粒吞噬,最后形成泡沫细胞。 死亡的泡沫细胞加上结缔组织的增生和修补,会堆积在血管内膜层与中层,逐渐形成脂肪斑块;当脂肪斑块持续累积,使得动脉管径越来越狭窄,如果患者又长期缺乏运动,肌肉层变得僵化没有弹性,长久下来血管于是容易产生硬化、因斑块累积变得狭窄,甚至造成血管阻塞的现象。 斑块形成血栓、心肌梗死、中风接着就会来! 动脉粥样硬化是一种慢性症状,患者的血管内壁会逐渐累积脂肪斑块,导致血管内径越来越狭窄。不仅如此,血管内壁的脂肪斑块也可能剥落,吸引血小板过来附着于内膜的损伤处,形成血栓造成动脉管径完全堵塞。 如果,这类情形发生在心脏的冠状动脉会造成心肌梗死;在脑血管会引发中风。即便是身体其他部位的血栓,也可能因为剥落(如同脂肪斑块)而让血块随着血流循环,最终卡在较细小的血管,造成血管栓塞。 动脉硬化脂肪斑块分2种 另外,脂肪斑块还细分为稳定型与不稳定型斑块;不稳定型斑块较易破裂,也是造成心肌梗死、急性冠状动脉心脏病的主因。 稳定型的斑块则可称为“钙化”,这种斑块不易破裂,因此较少发生急性症状,但是仍然会有血管硬化、狭窄的问题。例如老年人常有的主动脉瓣狭窄,就与稳定型斑块生成于瓣膜而钙化有密切相关。 动脉粥样硬化症状:发生不适把握黄金3小时就医 由于脂肪斑块的堆积是日积月累的,轻微动脉粥样硬化的病人,通常不会有任何症状,直到动脉管径已经被斑块压缩到很小,或是斑块破裂造成血栓堵住动脉,才会出现明显不适。根据动脉粥样硬化的位置,患者的症状也会有所不同,以下列举3种: 1、冠状动脉粥样硬化 患者出现胸痛(心绞痛)或有重物压在胸口、喘不过气的感觉。 2、脑血管 患者可能出现肢体麻痹、说话困难、言语混乱、暂时性的单眼失明,或单侧脸部肌肉下垂,以及暂时性脑缺血等症状,如果症状持续恶化,恐怕演变为中风。 3、周围血管问题 发生在腿部或手部的动脉粥样硬化,称为周围血管疾病,多数症状发生于患者下肢,可能有间歇性跛行、下肢缺血的情况。 由于动脉粥样硬化斑块、狭窄是公认的脑中风血管危险因素,如果自己或身边亲友出现疑似动脉粥样硬化的症状(胸痛、脚麻等等),请尽快把握黄金治疗期、应于3小时内就医诊断,以免拖延造成难以挽回的遗憾。 动脉粥样硬化得高危人群有哪些?并发症如何? 现在我们知道了血管内膜的损伤,是造成脂肪班块堆积的原因。而造成内皮受损并使血管内壁脂肪堆积的原因有哪些,哪些人是高危群体呢? 1、高血压、糖尿病患者 2、老年患者,年龄超过65岁以上的人 3、高血脂症患者 4、有心脏病家族史的人 5、吸烟和经常过量饮酒的人 6、肥胖人群 7、长期处于炎性刺激的人群,比如有关节炎、红斑性狼疮,或其他感染。 8、缺乏运动,有不健康饮食的人(高胆固醇) 血管老化、没有弹性,动脉粥样硬化6大并发症: 1、冠状动脉心脏病 2、周围血管疾病 3、动脉瘤 4、慢性肾病 5、颈动脉疾病 6、中风 动脉粥样硬化的诊断方法 一般来说,依据动脉粥样硬化的类型不同,为了了解确切的动脉粥样硬化位置与形状,医生通常会使用心导管检查,并综合以下其他诊断方法判断: 血液检查 确认血糖、血脂数值有无异常,它们可能是动脉粥样硬化的征兆。 听诊 自听诊器判断动脉粥样硬化的状况,可通过听血液流动的杂音决定病情诊治。 心导管 主要用于检查冠状动脉。将带有导管从腹股沟股动脉处放入,并注入显影剂,通过影像了解动脉的状况。 CT扫描 检测动脉钙化情形协助判断病情。 心脏彩超 浅层动脉斑块可用此方法找出。 踝肱血压指数 简称ABI,通过比较小腿与上臂的血压,判断受测者有无周围血管疾病。 心电图 普通心电图如果无法了解,还可以采用运动心电图 动脉粥状硬化的治疗方法 医生会根据患者的动脉粥样硬化情况,与其并发症,选择适合的药物与治疗方式。情形较严重者,则需考虑进行手术。 药物治疗 1、降胆固醇药物 例如他汀类药物,可降低血液内的LDL浓度 2、降血压药物 例如β受体阻断剂、血管收缩素转化酶抑制剂、钙离子通道阻断剂、利尿剂等等。 3、抗血小板药物 例如阿司匹林,可阻止血小板聚集,避免形成血栓。 4、血栓溶解剂 这类药物,通过静脉注射药物,溶解血栓。 手术治疗 血管成形术 或称心导管治疗、气球扩张术等等。与心导管检查类似,通过将导管放入血管,引导至动脉粥样硬化处后,将导管携带的气球充气膨胀,以撑开狭窄血管壁。根据患者情况可考虑放置支架,以免撑开的血管再次变狭窄。 颈动脉内膜切除术 用于去除颈动脉脂肪斑块的手术。医生会将颈动脉上下端夹住后,切开颈动脉以去除内膜中的斑块。 冠状动脉绕道手术 当患者的心脏冠状动脉堵塞情形太过严重,便可能使用此手术,选取患者其他部位的血管移植到心脏,作为堵塞冠脉的替代通道。 日常5大原则把关,避免动脉粥状硬化 动脉粥样硬化属于慢性疾病,然而,一旦发病原因出现并且形成并发症,发生猝死或急性心血管疾病的风险就极高,因此建议应即刻改善饮食和不良生活习惯,预防心血管疾病发生! 健康饮食 减少摄取饱和脂肪如红肉、奶油、糕点甜食等,它们会提高体内低密度脂蛋白胆固醇的浓度。 规律运动 运动有助于消耗热量,避免肥胖并保持血管弹性。 戒烟 尼古丁会伤害血管内皮层。 避免过量饮酒 摄入大量酒精可能会对心肌造成伤害,且也会摄取过多热量而变得肥胖。 定期健康检查 定期检查自身血脂、血糖、血压情况,可以帮助自己掌握危险因素,及早预防。 特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。 Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services. /阅读下一篇/ 返回网易首页 下载网易新闻客户端 |
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