1. 任内试验（Rhinne's test，RT) 又称气骨导比较试验，检查目的是比较同侧耳的气导和骨导听力，通常比较其听音时间。

检查方法：可以采取阈值比较法，即测试气导和骨导的听音时程，比较气导和骨导听音时间的长短。还可采取响度比较法，即由受试者判断气导与骨导的声音何者更响。

结果判断及意义：阳性为气导时程大于骨导时程，记录为气导>骨导或AC>BC，也可记为RT（十），见于正常人或感音神经性聋，正常人气导时程约为骨导时程的2倍。阴性为骨导时程大于气导时程，记录为骨导>气导或 BC>AC，也可记为RT（一），属传导性聋。如气导与骨导接近或相等，记为气导=骨导或AC=BC，也可记为RT（士），见于轻度传导性聋。

注意：一侧耳重度感音神经性聋而对侧耳听力基本正常，两耳间骨导听力相差较大时，声波可通过颅骨传递至对侧耳，形成交叉听力，发生骨导大于气导的假阴性结果。

音叉

2. 韦伯试验（Weber's test，WT) 又称骨导偏向试验，检查目的是比较双耳的骨导听力。

检查方法：将振动音叉的叉柄置于颅骨中线，如头顶、前额、眉间、上切牙或颏部，上述部位骨导听力的敏感度因人而异，可选择受试者听得最清楚的部位。试验中让受检者判断声音偏向何侧，或者何侧声音较响。

结果判断及意义：如双耳正常、听力相等时，感觉声音无偏向。传导性耳聋时骨导偏向患侧，感音神经性聋时骨导偏向健侧。如骨导出现偏向时，应根据两耳听力情况进行分析。如为单侧耳听力减退，骨导偏向患耳，为传导性聋；骨导偏向健耳，为感音神经性聋。两耳听力减退，骨导偏向听力减退较重侧耳，则该耳可能为传导性聋；骨导偏向听力减退较轻侧耳，则对侧耳可能为感音神经性聋。若两耳均为感音神经性聋，骨导也一般会偏向听力损害较轻侧。在混合性聋时，骨导偏向的情况较复杂，一般会偏向感音功能较好的一侧。

3. 施瓦巴赫试验（Schwabach's test，ST） 又称骨导对比试验，检查目的是比较受检者与正常人的骨导听力。

检查方法：测试听力正常者与受检者的骨导，比较两者听音时间的长短。可采用将音叉交替置于听力正常者和受检者乳突部进行比较，以避免听觉疲劳，缩短检查时间。

结果判断和意义：骨导听力较正常人延长者为传导性聋，骨导听力较正常人缩短者为感音神经性聋，受检耳与正常耳骨导听力相等者，该耳听力可能正常。

注意：该试验精确性较差，微小的骨导差异往往不能反映出来。此外，该试验也需注意“交叉听力”的问题。

通过上述3项试验可对耳聋的性质进行简便而比较可靠的判断（如下图）。

音叉试验结果

4. 盖莱试验（Gelle's test) 用以判断镫骨底板是否固定的试验。

检查方法：将鼓气耳镜（Siegle's otoscope）的窥耳器末端或接有橡皮球的橄榄头密闭塞紧外耳道，将振动的256 Hz音叉叉柄置于受检者耳后，同时间歇交替压紧和放松皮球，向外耳道内交替加压和减压，嘱受检者注意辨别音叉的声强有无波动。如镫骨底板活动正常，外耳道内的压力变化通过鼓膜和听骨链传至镫骨底板，产生交替的声音强弱变化，称为盖莱试验阳性。镫骨底板固定时，受检者听不到声音强弱高低的变化，为盖菜试验阴性，见于耳硬化症、重度粘连性中耳炎和鼓室硬化症所致镫骨固定者。返回搜狐，查看更多

责任编辑：