"非布司他是抑制尿酸生成的药物，对于尿酸生成增多型的患者可以使用此药物进行治疗。还有患者是尿酸排泄障碍型，此时使用非布司他可能无法达到满意的治疗效果，应选择苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物进行治疗，可以进行血尿酸以及24小时尿尿酸的测定来明确具体是何种类型的尿酸增多，比如血尿酸以及24小时尿尿酸同时升高，应考虑为尿酸生成增多型，此时选择非布司他和别嘌醇是对症的。如果血尿酸增多，24小时尿尿酸不是很高，应考虑为尿酸排泄障碍型，应选择促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆来进行治疗。在使用药物的治疗过程中要严格控制饮食，比如不要饮酒，不要吃海鲜等含嘌呤过高的食物，同时注意多饮水，以增加尿酸的排泄。"

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/11/25收听(24097)

"吃非布司他痛风发作，患者可以服用小剂量的秋水仙碱缓解症状，一般是秋水仙碱1片0.5mg，1天3次。由于非布司他具有降尿酸的作用，在初期使用非布司他时，会导致体内的尿酸水平波动，容易诱发痛风关节炎发作。所以为了预防痛风发作，在服用非布司他时，一般会常规口服秋水仙碱或者其他的非甾体类抗炎药物，以预防痛风的急性发作。另外，在最刚开始服用非布司他时应该从小剂量开始，可以每次10mg，1天1次，或者每次20mg，1天1次的剂量开始使用。另外，患者注意多饮水，在生活上需要严格戒酒，注意坚持低嘌呤进食。"

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/02/18收听(92757)

"虽然吃着减少尿酸生成的非布司他，痛风发作了，这个时候药也不能停，要继续吃，而且要加上非甾体类的消炎药，非甾体类的消炎药加上以后，再加秋水仙碱，必要的时候可以用糖皮质激素来治疗。另外，生活方式要改变，一定要禁酒，嘌呤含量高的食物不能吃。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/08收听(87150)

"非布司他是抑制尿酸合成的药物，作用尽管因人而异人，但是绝大多数人用非布司他的作用会远比别嘌醇强很多。非布司他强有力的降尿酸的作用，会导致血液的尿酸水平急剧地下降。这样病变部位的尿酸晶体，在溶解的边缘会形成高浓度的尿酸水平，跟血液里面的浓度形成很大的梯度。在饮食的影响，或者运动各方面影响的情况下，血液的尿酸水平出现波动、回升。这样病变部位的尿酸会形成新的尿酸盐的晶体，导致新的痛风发作。如何预防这种服用非布司他引起的痛风发作？第一个办法，从小剂量开始用非布司他，分阶梯的把尿酸水平慢慢的降下来。第二个办法，加用秋水仙碱或者非甾类止痛药。绝大多数人用非甾体止痛药预防痛风发作的作用是不够确切，而秋水仙碱，每天晚上1-2片的秋水仙碱，是比较明确的可以预防痛风的发作。"

黄火高│北京大学国际医院

2019/05/06收听(16405)

痛风患者吃非布司他要吃多长时间，并没有确切的时间节点，因为非布司他并不是一个消炎止痛的药物，而...

刘爱华│北京医院

2023/04/21播放(66419)

痛风患者服用非布司他后，病情越来越严重，主要是由于服用剂量不正确。痛风性关节炎急性发作，要从小...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/04播放(86953)

没有痛风也可以服用非布司他，痛风是由于高尿酸血症引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围，而形成的一种晶...

刘爱华│北京医院

2021/09/26播放(97916)

患者服用非布司他片后痛风急性发作，可继续服用非布司他片进行降尿酸治疗，同时应用非甾体抗炎药，如...

刘爱华│北京医院

2021/04/02播放(74223)

"非布司他是新型的抑制尿酸生成的药物，具有很好的降尿酸作用是痛风的一线药物，同时非布司他具有较小的肝肾副作用，对于肝功能以及肾功能的影响非常小，被越来越广泛的应用。但是需要注意如果老年人合并严重的心脏疾病，尤其是合并严重的心功能不全，应用非布司他应该非常慎重，非布司他长期应用有增加心功能不全的风险。总之非布司他安全性是比较高的，对于没有心脏疾病的痛风患者可以放心使用，定期复查血尿酸，规律饮食控制，应用非布司他大部分痛风病情会得到很好的控制。"

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/12/23收听(22364)

"非布司他片是抑制尿酸生成的药物具有降低血尿酸的作用，可以用于痛风缓解期的治疗。但在痛风的急性发作期是一般不主张使用此类药物进行治疗，主要是非布司他具有溶解尿酸盐结晶的作用会引起尿酸的波动，从而导致痛风发作时间延长或症状加重的情况。另外在痛风缓解期，如果初次使用非布司他也可能会导致痛风发作，此时一般不需要停药，可以加用秋水仙碱或非甾体类药物缓解疼痛。另外严格的控制饮食，比如不要饮酒、不要吃含嘌呤过高的食物。必要时可进一步检查24h尿尿酸来明确是否适合吃非布司他这种药物，如果是尿酸排泄障碍型，则需要更换为苯溴马隆片继续治疗。"

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/06收听(19885)

"痛风急性期一般以快速的缓解疼痛为主，而非布司他是一种降尿酸的药物，在痛风的急性期一般不主张使用。主要是降尿酸的药物可以溶解尿酸盐结晶，从而引起尿酸的波动，有可能会加重痛风的症状或延长痛风发作的时间。如果一直使用降尿酸药物，那么痛风再次发作时一般不需要停药。一般痛风急性期首选药物为秋水仙碱或非甾体类的药物，必要时也可以选择激素类的药物进行治疗。同时还要严格的控制饮食，比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃动物内脏以及含嘌呤过高的肉类、肉汤等。还要注意多饮水，保证每天小便量在2000ml左右，以此达到促进尿酸排泄的目的。"

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/11/29收听(38792)

非布司他是抑制尿酸生成的药物，具有降低血尿酸的作用，用于痛风缓解期的治疗。在痛风的急性发作期，不主张使用此类药物进行治疗，主要是因为降尿酸的药物，可以溶解体内的尿酸盐结晶，会引起尿酸的波动，从而导致痛风发作时间延长，或症状加重的情况。如果是一直在服用此药物，或者在服药的早期出现痛风发作的情况，不需要停止用药。另外，痛风的急性发作期以快速的缓解疼痛为主，如可以选择使用非甾体类的抗炎药，比如洛索洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等，也可以选择使用秋水仙碱来进行治疗。如果对用药有禁忌，还可以选择使用激素类的药物来缓解病情。

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/22收听(78089)

痛风患者可以吃非布司他片，实际上痛风的治疗又分为几个不同的方面。如果有高尿酸血症，可以服用促进...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/03/27播放(85243)

"痛风急性期，一般情况下不可以吃非布司他，因为在痛风的急性发作期服用降尿酸的药物，可能会因为尿酸的波动而加重关节痛的症状，但如果是慢性痛风的患者，平时一直在服用非布司他，那么在发作的时候非布司他不建议停用，这个时候建议联合应用秋水仙碱，或非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释胶囊治疗缓解症状。痛风患者，平时建议长期用非布司他维持治疗，把血尿酸控制在300μmol\/L以下，这样可以最大程度的减少痛风复发概率。所以痛风的患者最为关键的是把血尿酸控制好，平时要严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，也不能喝酒。"

刘立宁│聊城市人民医院

2021/06/01收听(76143)

痛风发作时是否可以服用非布司他分情况而定，具体如下：

1、偶尔发作痛风的患者不需要...

刘爱华│北京医院

2021/04/23播放(79705)

非布司他是治疗痛风的药物，主要抑制体内尿酸合成，部分人服用后诱发痛风发作，具体处理如下：

杨铁生│北京大学人民医院

2021/04/27播放(86943)

"在服用非布司他的时候出现痛风关节炎发作，要按照痛风发作的急性期来规律治疗，同时检测血尿酸，看看是否是因为血尿酸太低造成的发作。如果血尿酸过低，要适当减量，或者暂停非布司他的使用。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病，长期血尿酸增高也会对患者的心脑血管和血糖造成不利影响。在临床上痛风关节炎急性发作非常常见，主要表现为突发某些下肢大关节红、肿、热、痛。对于急性痛风关节炎，一般要给予患者休息、多喝水、少活动，以及关节局部冷敷、外用双氯芬酸钠乳膏，疼痛明显的可以口服非甾体抗炎药，必要的时候也可以用糖皮质激素或秋水仙碱。痛风关节炎急性发作缓解以后，为防止血尿酸增高引起的痛风关节炎再次发作，防止脏器受损加重，要给予规律的降血尿酸治疗。常用的降低血尿酸的药物，包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等等。有患者问服用非布司他以后痛风发作怎么办，口服非布司他以后痛风发作，可能是由于血尿酸降得过快或者降得太低所造成。"

张学武│北京大学人民医院

2020/03/16收听(85045)

非布司他是治疗痛风常用的药物，该药物降尿酸效果很好，同时肝肾的副作用也比较小，但是目前痛风尚不能完全根治。服用非布司他可以有效地控制尿酸，但是很大一部分患者停药后，尿酸会容易反弹。痛风如同高血压、糖尿病一样，属于代谢性疾病，目前尚不能完全根治，患者应该严格的注意饮食，规律的服用降尿酸药物，使血尿酸持续达标，相当于临床治愈。如果患者饮食不注意或者停药，很大一部分会出现病情复发的情况，应该在风湿科医生的指导下减停药物。

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/01/08收听(71290)

"非布司他是抑制尿酸生成的药物，具有降低血尿酸的功能，用于痛风缓解期的治疗。在痛风的急性发作期，也就是关节比较疼痛时不使用此类药物，此类药物可能会使体内尿酸盐结晶溶解，从而导致尿酸波动，进而导致痛风症状加重或延长痛风发作的时间。在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛治疗为主，可以选择秋水仙碱以及各种非甾体类药物。同时还要严格控制饮食，比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃含嘌呤过高的肉类等。在痛风的临床缓解期可以使用非布司他来降低血尿酸，在治疗过程中还要定期复查血尿酸，以此来评价当前药物的治疗效果。"

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/02收听(71408)

"非布司他具体需要使用多久，要根据患者的症状以及血尿酸控制的情况来决定。在用药前先检查24小时尿尿酸，明确是否适合使用此药物进行治疗，如果适合使用此药物而且用药的效果也比较好，在尿酸控制平稳并保持一段时间后，可以适当的减少药物剂量，或延长使用药物的间隔时间。同时，还需要严格的控制饮食，比如不喝酒、不吃含嘌呤过高的食物，如果减量后，尿酸仍然可以控制在比较理想的范围内，可以继续减少药物剂量或延长用药的间隔时间。多次复查血尿酸仍然在正常范围内，可以考虑停药，但是停药后仍需要定期监测尿酸水平，如果尿酸一直控制得比较好，可以适当的延长复查的时间。如果突然出现尿酸的增高，要考虑是否有高嘌呤的饮食史，必要时需要再次使用降尿酸的药物来进行治疗。"

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/26收听(89212)