"吃饭总是会噎着，多数是食管出现问题，比如食管炎和狭窄都会出现这种状况，另外食管的静脉曲张和癌症也会有这种情况出现。通常需要做消化道钡餐检查，而且有必要的时候还需要做胃镜，才能确定吃饭总是会噎着的具体原因。如果是偶尔的出现一次，可能是食物的问题，当吃的东西过干的时候就会出现被噎着的情况。但如果是经常出现这种状况需要尽早的检查，确定疾病原因以后才能对症治疗，不然盲目的用药可能不但不能缓解疾病的状况，有的时候还会导致症状变重，影响疾病的治疗。另外，在吃东西的时候尽量不要吃得太快，细嚼慢咽是预防噎着的很好的办法。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/08收听(50066)

吃饭时有哽噎感，根据不同症状，有不同疾病引起，主要内容如下：

1、食管占位性疾病：...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/24播放(28711)

"吃饭总是噎着，医学上可能叫哽噎感。如果吃饭总是噎着，而且噎着的感觉随着时间延长越来越明显，一天比一天严重，高度警惕是不是出现了食管的占位性病变，比如食管癌，食管癌的典型表现是进行性咽下困难。除了严重的占位性病变之外，有时功能性改变也会有噎着的感觉，比如胃食管反流病，很多时候会有胸骨后的哽噎感，或者总感觉有东西卡在胸骨后的食道位置，这时去做内镜检查没有明显的占位性病变。如果吃饭总是噎着且越来越严重，尤其是年龄比较大，同时出现乏力、体重下降要及时到医院就诊，注意除外有没有器质性病变。"

刘晓│北京医院

2020/03/20收听(27998)

"老人吃饭时总是噎着，可能是唾液腺、食管的问题，还有可能是食管癌等，具体如下：1、唾液腺、食管的问题：考虑因老人唾液腺分泌减少，加之食管蠕动和排空较差，进食食物较干、较硬时，就会出现噎食。2、食管癌：如果改变饮食习惯，进行流质或半流质饮食，噎食症状不缓解，部分还伴有呛咳、声嘶等症状，要高度警惕发生了食管癌。食管癌是从下咽到食管胃结合部之间，食管上皮来源的恶性肿瘤。在全球范围内食管癌的发生率在男性居第六位，在女性居第九位，死亡率也很高。吞咽困难是食管癌最常见的表现，约占90%，还有是吞咽疼痛。这种主要为溃疡型的肿瘤，超过75%的患者在首次就诊时，就已经有厌食、畏食和消瘦，当有胸痛或放射至后背的疼痛，说明病变已经侵犯到纵隔。临床上根据病变的分期、大小、位置、病理类型，以及患者身体状况，可选择手术、放疗、化疗、内镜下治疗、分子靶向治疗、中医药治疗等治疗措施。当有进食后吞咽困难，一定要到医院就医，行胃镜或X线来明确诊断，及早治疗，以提高治疗效果、延长患者生命、缓解痛苦。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/02收听(14164)

吃饭老是噎着可能是慢性咽炎，患有慢性咽炎的时候就会出现咽喉有异物感的状况。可以服用消炎药物治疗，按时服药一周左右可以看到明显效果。吃饭过快或食物过干也是一个因素，保证吃饭时细嚼慢咽就可以明显改善。还要排除食管炎和食管狭窄，以及食管静脉曲张和食管癌等疾病，因为这些疾病都会导致食道发生改变，吃过东西以后会堆积，过度堆积就会出现噎住的状况。可以通过食道造影和体格检查以及病人自述确认，确定原因后通常需要手术治疗。手术后吃饭噎着的状况就会缓解或消失，但有时需要配合其他治疗才能见到效果，同时要注意自己的饮食习惯和生活习惯，也是有必要的。

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/19收听(12310)

"患者在吃饭时容易噎主要考虑以下几个方面的问题：1、饮食因素的影响，比如患者如果总是单吃馒头或者花卷、烙饼，这样的情况下不配着汤肯定噎，所以建议患者注意饮食搭配。2、有的患者是由于扁桃体总是发炎，扁桃体出现肥大的情况，所以在吞咽时会有异物感，总是觉得噎。3、对于年纪大的患者吃饭时如果总觉得噎，很可能是由于食道发生病变，这时最好带着老人到医院进一步检查，明确胃肠道有没有病变，生活当中建议患者清淡饮食并且饭后适当散步。"

刘滢│北部战区总医院

2020/03/08收听(27616)

吃饭噎着有可能是喉部或者食道长肿物，如果喉部长肿物，比如会厌囊肿或者梨状窝和喉部长新生物，都有可能吃饭出现不顺利的情况。如果食道长肿瘤也会出现吃饭不顺利的情况，需要到医院做喉镜及食道镜的检查，如果检查发现喉部和食道都没有问题，那么就是因为吃饭太快了，吃饭太快也容易噎着。慢性咽炎也会有噎的情况，如果检查没有阳性体征，只是单纯的慢性炎症需要细嚼慢咽的吃饭，不要狼吞虎咽的吃饭。

王琳│河南省人民医院

2020/04/03收听(80914)

"有的时候会碰上吃饭很急，吞咽很大口硬食物的时候会出现胸骨后明显的哽噎的疼痛症状。吞咽的时候，食物、水到下咽部会感觉神经末梢向神经中枢传递信息，神经中枢再发出动作的指令，完成一个吞咽动作。如果这时候吃很大口硬的或者偏凉的食物，就会诱发食道的逆蠕动，和正常吞咽下咽食道从上往下的动作是相逆行、相反的，就会出现哽噎的现象。另外，还要注意有没有扁桃体，或者咽喉部肿瘤，甚至食道肿瘤的可能，要尽早到医院去诊断。"

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/04收听(40012)

"吃饭经常噎着是吃饭太快，不要狼吞虎咽，要细嚼慢咽。如果吃饭经常下咽不顺利需要提高警惕，去消化科检查食道是否有食道肿瘤，出现食道肿瘤的情况下也是会出现吞咽困难，大的食物如馒头、肉块等等不好下咽，只能吃流食，所以如果有吞咽不顺利，而且吃大的食物不容易下咽的时候，一定要到消化科检查食道，排除食道的肿瘤。经常吃饭噎着就是吃饭太快，吃饭的时候要细嚼慢咽，这样才能避免经常吃饭噎着。噎着以后还可以刺激膈神经，引起反复地打嗝。"

王琳│河南省人民医院

2020/04/03收听(29138)

"在进食的过程中如果吞咽过快，或者食物较大很容易发生噎食的情况，当出现这种情况时要观察是什么食物所引起。在不严重的情况下，可以先喝一点水，让水疏通食道内的食物，不需要进行药物治疗，用力拍打背部将食物咽下就可以。如果食物比较小且坚硬，建议用力拍打患者的背部将其吐出，如果已经出现呼吸困难、面色发红的情况，要及时采取措施，可以用双手环抱住患者，勒住患者腹部用力向上提拉，症状如果没有得到解决要及时送往医院，防止患者发生窒息，在日常生活中吃东西时不要着急，做到细嚼慢咽，小口进食。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/10收听(85904)

进餐出现噎食时，需初步判断进食的是食物类型，并采取相应的处理方法，具体如下：

1、...

张昊│河南省人民医院

2023/03/23播放(47549)

吃饭时老噎着常见于贲门失弛缓以及食道肿物。具体分析如下:

1、贲门失弛缓症：有可能...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/08/16播放(38065)

"吃饭时老是噎着，考虑以下几种原因：1、腺体分泌减少：老年人出现此情况，进食时由于口腔唾液少，下咽容易不通畅，进食馒头、米饭等食物时，多喝一些稀饭或者温水、牛奶，即可缓解症状，一般无其他不适的症状；2、食管内异物：当食管内有异物或者因为异物引起食管黏膜的炎症、纤维组织增生、食管瘢痕性狭窄，可能会出现吞咽不利，会有厌食感；3、食管炎性病变：由细菌、真菌、螺旋体等感染或者胃酸和食物反流引起非特异性的食管炎症，患者会有反酸、烧心、胸骨后疼痛、咽部异物感；4、食管癌：最应该警惕的是此病，食管癌患者90%会出现吞咽困难，50%会有吞咽疼痛，随着病情进展，吞咽困难呈进行性加重，还有部分食管良性肿瘤，如食管平滑肌瘤、食管炎性纤维性息肉、食管囊肿等，也会出现进食时有噎食感。所以当患者出现上述不适症状时，要及时进行食管镜或胃镜检查，明确病因。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(35593)

"老年人吃饭容易噎着或者是发生呛咳，这是由于咽部的肌肉的运动不太协调导致。咽部有个器官叫悬雍垂，在正常吃饭的情况下，悬雍垂应该挡住气管，让食物直接进入食道，不会进入气道，就不会呛。老年人的悬雍垂比较松弛，肌肉活动也不灵活，就不能完全遮挡气道。所以老年人在吃饭的时候，下咽的时候容易出现气道里头进去食物，所以容易呛，也容易噎着，这都是肌肉运动不协调导致。所以老年人吃饭的时候慢着点就行，不要太快。"

国红│北京医院

2021/01/29收听(89730)

"有的时候吃饭咽很大口很硬的东西的时候，会出现胸骨后明显的哽噎的疼痛感觉。吞咽动作在食物和水到达下咽部的时候，感觉神经末梢感觉到，会向中枢发出信号，中枢又会传达出运动的指令，使下咽部食道的肌肉呈现从上往下收缩的有节律的动作。在吃饭咽很大口、很硬或者偏凉食物的时候，容易诱发食道的逆蠕动，和正常的吞咽从上往下的动作，是相抵触、相逆的，就会出现哽噎的疼痛症状。还要除外有没有吞咽困难、哽噎的可能，比如扁桃体的肿瘤、下咽部的肿瘤、食道的肿瘤，会有哽噎的感觉、吞咽困难，要尽早到医院去诊断治疗。"

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/04收听(88310)

患者在进食过程中，出现胸骨后的堵胀或发噎感，要引起重视，可能会有以下原因：

1、反...

秦耿│中日友好医院

2023/04/01播放(80074)

吃饭常噎着可能有以下的原因：第一、患者的进食习惯不好，比如吃饭吃太快，一次吃太多没有咀嚼，导致饭团过大难以下咽，这种情况下改变饮食的习惯都能顺利的改善。第二、有的患者有大脑中枢性疾病，比如有严重的脑梗塞、脑出血后遗症，这种情况下有可能会存在吞咽功能异常，从而导致吃饭总噎着。第三、有的患者有咽喉部的疾病，比如有会厌囊肿、喉癌、下咽癌等等肿物堵塞咽喉部导致患者吞咽不顺畅，从而出现经常有噎的感觉。第四、有的患者有胃和食管的疾病，比如有反流性胃炎、食道粘连、食道炎、食道肿瘤等等相关疾病，也可以导致患者经常出现吞咽不畅，吃饭总噎的感觉。第五、临床上通过相关检查都没有发现疾病，患者可能是由于精神心理因素所导致的出现吃饭总噎着的感觉。

石彬│北部战区总医院

2020/03/24收听(13928)

"吃饭总感觉噎着一般叫咽异物感，最常见的其实就是慢性咽炎会导致这种症状，一般感觉咽喉部有异物的感觉，咽不下去，吐不出来，但是实际上并不影响饮食，不会引起吞咽困难。这种情况往往是因为咽部慢性的长期炎症刺激，导致咽部黏膜的增厚、咽部淋巴滤泡的增生，导致在吞咽的时候会感觉有异物感。还有一些是慢性扁桃体炎的病人，由于反复的炎症刺激导致扁桃体的慢性肥大，肥大的扁桃体也会让我们感觉吞咽的时候有噎着的异物感。还有一部分病人比较特殊，因为胃酸反流，反流的胃酸反复刺激咽喉部黏膜，导致咽喉部有异物的一种感觉。除此之外，还有一些比较少见的咽喉肿瘤的病人，就是他出现了一些肿瘤性疾病，肿瘤导致有噎的异物感的感觉，所以如果有噎的感觉，如果反反复复，长期不能缓解，还得去医院进行电子喉镜的检查，主要是排除一些肿瘤性的疾病，然后再针对病因去治疗慢性咽喉炎症性的反应，缓解症状。除了咽喉部的疾病外，如果在吃饭时有噎着的感觉，同时还出现了吞咽障碍、咽不下去东西的情况，还要警惕食道、消化道肿瘤的可能性，也是需要去医院进行进一步检查来确诊的。"

龚霞│北京医院

2020/04/19收听(74140)

吃饭时感觉食道噎住，如果只是偶然，可能是吃的食物过多、吞咽过快，食道又比较狭窄，就会被堵塞，产生噎着的感觉。如果在生活中频繁遇到这种情况，考虑是某些疾病。噎住产生的部位不同，疾病发生的情况也不同。如果发生在口咽部，有可能是口炎、咽炎，严重的可能是咽肿瘤。如果在食管，可能是食管炎、食管狭窄等疾病。还有可能是精神方面出现问题，导致吞咽困难，产生噎住的感觉，喝水的时候也会有吞咽困难，甚至会有比较严重的情况，就是吞咽时食道疼痛，导致食物不能被吞下。

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(10828)

有些患者在接受了贲门癌手术之后，吃饭总是出现哽噎的症状，要根据具体情况来定，有几种可能性。

钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/20播放(28015)