一般比较小、没有症状的霰粒肿可以不用手术，怎么界定是大还是小，从外观上，当睁眼、闭眼时看不到硬结，但是用手去触摸时可以触摸到皮下有小硬结，可滑动，此时通常认为属于小霰粒肿，可以暂时不用手术，先局部热敷，每日三次，每次十余分钟，大部分小霰粒肿都可以自行消退。

什么算比较大，可能需要手术。当从外观上，睁眼、闭眼时明显可以看到硬结存在，或者是自己没有感觉，其他人告知眼皮上长了个东西时，通常认为就是比较大的霰粒肿。此时早期也可以先不用手术，先局部热敷，部分可能会消退。如果2-3个月以后还不能消退，消退可能性就很小，多需要手术介入治疗。