儿童霰粒肿怎么治疗

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儿童霰粒肿怎么治疗

2024-07-16 14:07| 来源: 网络整理| 查看: 265

霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。儿童和成人均可患此病,在儿童中更为多见。该病进展缓慢,可反复发生。儿童得了霰粒肿怎么办?网站上有人建议按摩、热敷,有人建议点眼药水。儿童眼病医生提醒,对于儿童较大的霰粒肿,如果滴药、服药治疗无效,则应尽早考虑手术治疗。如果不积极治疗,霰粒肿会在皮肤面溃破、遗留瘢痕,严重的会造成眼睑外翻、秃睫。湖南省儿童医院眼科肖志刚

早期可保守治疗

当肿块较小时,早期首先可采用积极的保守治疗方法,静观其变。比如:热敷,热敷能促进炎性物的吸收,增加局部血液循环,促使睑板腺腺口的扩张。局部滴用眼液及眼膏,能减轻炎症,使眼睑红肿消退。局部注射强的松龙,局部注射激素能让炎症快速吸收,部分早期小肿块达到痊愈,但可能需要多次反复注射,增加了孩子的痛苦。另外还有吃中药,脚贴穴位等多种方法,有的孩子用了有效,有的无效。需要特别提醒的是,当肿块长大并发生穿出时,手术通常不能避免。

不积极治疗溃破后易留瘢痕

儿童霰粒肿多表现在眼睑皮肤局部隆起,上下睑均可发生,可单个,也可多个,大如樱桃,小至米粒、绿豆,无压痛。

对于较大或较多的霰粒肿,如果滴药、服药治疗无效,则应尽早考虑手术治疗。如果不积极治疗,会溃破、遗留瘢痕,严重的会造成眼睑外翻。多数手术都从内面进行,外观无任何影响,而一旦霰粒肿久拖后由皮肤面破出,切口可能需要从皮肤面进行,需要缝针,留下疤痕的机会明显增加。

育儿网站上有妈妈会说,千万不要手术,这个会自己好的,自家孩子就是经历了1年时间自愈的,虽有小疤,但不明显。

也有些家长说孩子手术会留下心理阴影,一连几个晚上惊吓哭闹。

还有些家长后悔说自己家孩子手术后又长了好几个,现在后悔手术了。

对于这些家长的选择及疑惑,我引用一位家长关于自家宝宝的霰粒肿患病及治疗历程做一个回答。

“今天早上拆了纱布,眼睛微肿,并且暂时成了双眼皮。还需要一段时间才能完全恢复,希望一切顺利,不要复发。

至此,折磨了我2个月的霰粒肿最终以手术告终,以后还会不会长,还是未知数,但就跟那些偏方一样,一切都是尝试,喝中药,眼睛敷眼药膏、热敷等等等等,我看到很多种方法,有的孩子用了有效,有的无效。中药是一开始就被否定的,因为她不肯吃药,感冒药喂着都相当费劲,哭喊程度不亚于做手术,这要是每天哭闹十分钟,真不如赌一把去手术,怎么不是受罪?热敷也试过,醒着的时候不配合,睡着时一动就醒,放弃。涌泉贴要用醋浸泡贴脚上,她从小就敏感性皮肤,不想让她受这个刺激。手术后是有继续长的可能,但也有的就彻底好了,我同事的儿子就是一次就完全好了。所有方式都不能保证一定会好,我觉得尝试手术对于我来说,是最适合的。

我不觉得手术对于孩子是受了天大的罪,因为事实证明,这件事情病没有给她留下什么阴影,我的一个朋友也说她三四岁也做过这个手术,但对于杀猪般的过程完全没有记忆。所有的妈妈都努力为了孩子,恨不得三头六臂变成超人,但我毕竟是普通人,我当不了超人,我变不成医生,我如果有那个本事我早去医院上班了,所以我选择相信医生,做一次手术。”

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最后回答妈妈们最关心的问题:为何小小的霰粒肿手术要全麻?

霰粒肿尽管不是大病,手术难度不大,但因为小孩难以合作,如果在手术过程中乱动,就可能带来的风险,所以,需要在全身麻醉(全麻)下才能完成。

妈妈们都会担心全麻手术会对孩子的智力造成后遗症。

其实全身麻醉的作用是用麻醉药阻断痛觉向大脑的传导,从而暂时抑制患者的意识。由于血脑屏障的关系,麻醉药是不可能直接作用在大脑的。麻醉药80%都是经过肝脏代谢的,还有一部分是经肾脏代谢,停药后30-120分钟左右就能完全代谢排泄完毕。只要严格执行全麻手术的操作规程,全麻是安全的。 打个简单的比喻,如果我们日常吃的青菜有农药残留,而农药是很难通过人体的肝肾解毒器官代谢掉的,那么随着时间的延长农药会在体内蓄积而产生毒害,而现在的麻醉药大部分在2个小时就全部代谢掉,1-2天后所以的麻药就能彻底排出,不会对孩子造成不良的后遗症。

妈妈们最后还会关心一个问题:怎么样让霰粒肿不复发呢?

霰粒肿(尤其是多发的霰粒肿)容易反复发作,即使手术治疗亦不能一劳永逸。预防反复发作是关键。儿童眼病医师建议

1、霰粒肿患儿手术后2-3周还要到眼科复诊,多数患儿仍需局部使用抗炎药。

2、每天做1-2次睑板腺按摩,以挤压清除睑板腺口阻塞的分泌物,减轻阻塞,但注意手法要轻巧。

3、局部热敷,每次继续5-8min,每日2-3次。可选择用煮熟的鸡蛋(不用剥壳),外面包小毛巾,妈妈们先用手感受一下温度,大概有热度但不是太烫皮肤就可以了,在眼睑上轻轻旋转按摩。

4、要叮嘱宝宝注意用眼卫生,改掉脏手揉眼的坏习惯。调理饮食也重要,要矫正患儿偏食的习惯,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃甜食,不吃油腻油炸、易上火的食物。根据身体状况适当补充微量元素、多种维生素等。返回搜狐,查看更多

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