降血脂的药物，在临床当中应用比较广泛的主要有贝特类以及他汀类的降脂药物，这类的代表性药物有苯扎贝特、非诺贝特、普伐他汀、阿托伐他汀等，较为常见的不良反应主要有肝功能异常。还有有些人在服用药物过程中可能会出现下肢无力，甚至有些人可能会出现肌痛以及横纹肌溶解。除此之外，有些人还会出现头晕、头痛、恶心、乏力这些不舒服的情况，建议患者在口服降脂药物时，可以定期监测肝功能以及心肌酶学的化验检查。对于不能服用以上这种类型降脂药物的人，可以更换中成药物来降低血脂，比如可以口服血脂康、荷丹片，但是效果不如他汀类降脂药物能够起到二级预防的作用。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/16收听(49372)

药物均存在相应的副作用，但副作用的发生率较低，能够用于临床治疗，无需过于担心。多数降血脂药物不...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/18播放(38283)

吃降脂药物确实存在一定的不良反应，但是发病率并不是很高，比如有些患者在服用降脂药物的时候，可能会出现胃肠道的不适症状，恶心、呕吐；还有一些患者可能会出现头痛、头晕、视物模糊。有些人也可以出现转氨酶的升高、肌酸肌酶的异常。但是，一般这些不良的反应在停药后便可以自行恢复正常，还有一些人可能会出现横纹肌溶解，相对这种情况比较严重。还有一些降脂药物，比如贝特类降脂药，有些患者服用完之后可以出现血尿素氮和肌酐水平的增高，还有一些人也会出现肝功能的异常损害，这时就要停药复查。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/20收听(37602)

一般降血脂力度比较小的他汀类药物，副作用通常较小。在匹伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/08播放(48244)

"他汀类的降脂药物通过抑制胆固醇的合成达到降低胆固醇的效果，药物的使用主要的副作用，包括肝脏损害以及肌肉损害，肝脏的损害可能会引起转氨酶的升高，肌肉损害可以引起肌酸激酶的升高，以及肌肉的疼痛。在刚开始使用他汀的患者，应该在4-6周的时候完成肝功能肌酸激酶的化验，了解有无副作用的出现，对于保持药物使用安全性有非常重要的作用。大部分患者对于药物的反应是比较良好和安全的，如果出现了药物不耐受的情况，就需要及时调整药物的使用。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/12收听(30136)

他汀类降脂药是常用的一类药品，常见副作用主要表现在以下几方面：

1、肝功能异常：他...

陈頔│北京医院

2021/07/01播放(90584)

"降血脂临床上常用的西药类包括以下几种：第一种，他汀类，如阿托伐他汀钙胶囊及匹伐他汀胶囊，对于治疗低密度脂蛋白高和胆固醇高有较好的疗效，但要注意监测肝功，因为他汀类药物对肝功有损伤。第二种，贝特类，对于降低甘油三酯有很好的疗效。另外就是中药治疗，很多中药都能够降低血脂，应该辨证论治，结合舌苔、脉象开取中药方剂。对于血脂高的患者不仅要通过药物治疗，平时要控制饮食，控制高胆固醇食物的摄入。平时还要加强锻炼，综合调理。降脂药物固然好，但是也要在医师的指导下进行应用。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/30收听(68614)

"降血脂的药物代表有辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等等，这些药物均有降血脂、稳定斑块的作用。血脂是导致冠心病的一个重要危险因素，一般的高血脂可以通过饮食疗法进行调理，比如不要吃油腻、胆固醇高的食物，多吃蔬菜和水果，不要吃烧烤、煎炸动物的内脏、肥肉等等。另外，可以适当的运动，保持锻炼。如果饮食治疗无法改善，可以用药物治疗来进行调理。定期复查血液、肾功能以及肝功能，防止降血脂药物的副作用反应。"

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/10收听(18216)

降血脂的药物一般分为两大类，通常化验做体检检验血脂，包括胆固醇以及甘油三酯，胆固醇又分为高密度...

崔现军│北京中医药大学东方医院

2019/08/06播放(78806)

降血脂什么药最好，需要根据血脂高的情况，比如甘油三酯高，尤其是甘油三酯比较高，到了5.6以上的，一般用贝特类降血脂药物，比较常用的有非诺贝特，降甘油三酯效果是很好的。另外还有一种是胆固醇高，包括低密度脂蛋白胆固醇高的，这些病人需要用他汀类药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等，各种他汀类都可以。所以，降血脂要看是哪一项血脂指标高，然后选用药物。

陆菊明│中国人民解放军总医院

2020/03/24收听(86222)

降血脂最好的药物，应当根据病人情况选择能够有效降低血脂，且尽量减少副作用发生的药物。血脂升高要...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/26播放(97016)

"降血脂药分为降胆固醇药和降甘油三酯药，降胆固醇的药有以下几类：一、辛伐他汀片；二、阿托伐他汀钙片；三、瑞舒伐他汀钙片；四、普伐他汀钠片；五、匹伐他汀钙片以及中成药等等。但是目前瑞舒伐他汀钙片降血脂的效果是最好的，但是匹伐他汀钙片的副作用是最少的，所以一定要权衡一下哪种药更适合自己，根据医嘱用药。降甘油三酯最好的药是非诺贝特类，非诺贝特类对降胆固醇的效果比较差，但是对降甘油三酯的效果特别好。"

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/09收听(73068)

"降脂药物有非常多的种类，可以来源于天然植物。比如有一种降血脂的药物，是把大米经过特殊的红曲工艺进行发酵、提纯，最后生产出来的产品里面有多种降低血脂，特别是降低胆固醇的作用。还有很多对血管有保护作用的中药复方制剂。除了天然的调脂药物以外，还有大家非常熟悉的他汀类降脂药，主要是通过抑制肝脏合成胆固醇的一种酶，这种酶被抑制以后，胆固醇和低密度脂蛋白的紊乱就能够改善。它还有调脂以外的作用，是动脉粥样硬化、心脑血管疾病首选的调脂药。如果是甘油三酯过高，要选择以降甘油三酯高为主要作用的贝特类药物，以及盐酸和鱼油类的一种，这样的话，甘油三酯增高就会得到改善，能够保护心脑血管，同时防止过高的甘油三酯带来的胰腺炎风险。现在有新的胆固醇吸收抑制剂，它通过和小肠上特异的一种吸收胆固醇工具，测出的转铁蛋白，结合以后蛋白就被抑制了。食物当中摄取的胆固醇和植物甾醇，就被完全抑制，或者是吸收减少，这样的话也能够从另一个方面降低胆固醇。现在科学家们也发明了或者是涉及到一种非常先进，而且非常强有力的降血脂药物，叫PCSK9，这个药物在原来他汀的基础上，还能够帮助患者进一步降低的胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。有很多降血脂的药物，应该如何选择？最好是在医生指导下进行血脂化验，化验完了以后评估心脑血管疾病的风险，同时设定到底血脂应该降到什么程度？而且医生会定期复查，来评估治疗的效果是否安全。调脂治疗非常重要，应该在医生指导下长期进行，不能够随便停药。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(71156)

血脂升高的类型不同，在临床上所选择的降脂药也不同。低密度脂蛋白胆固醇是控制冠心病、脑血管病及其...

张妮│北京医院

2021/08/10播放(60708)

"降血脂的方法包括药物及饮食，药物治疗效果最明显，主要是他汀类药物，也就是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，是目前最有效的降脂药物，其作用机制是使细胞内胆固醇的合成减少，因而能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白，并且能一定程度上降低甘油三酯。还有一类药物是依折麦布，作用机制是减少肠道内胆固醇的吸收。还有目前最新的药物PCSK9，中文全称为前蛋白转化酶枯草溶菌素9，是他汀类药物之后最可靠的降脂药。除了药物之外，生活方式上也应注意，包括戒烟限酒，适当运动，按时休息，控制体重。保持平和的心态，以及低盐、低脂的饮食，多吃含维生素、纤维素比较多的食物，如蔬菜、水果、粗粮、豆制品等。少吃含盐、糖、热量、脂肪比较多的食物，如咸菜、动物内脏肝、肠，以及肥肉等。"

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/15收听(57584)

降脂的药物很多，包括他汀类降脂药、贝特类降脂药、烟酸类降脂药以及中药，具体采用哪种方法进行降脂...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/03播放(35703)

降血脂一般常用2类药，实际上也是针对2类...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/09/11播放(38866)

"降脂药的选择要根据血脂升高的类型进行选择，如果是以甘油三酯升高为主，应该选择贝特类，也就是力平之，是在早餐前口服，一天一次，降低甘油三酯。甘油三酯主要跟饮食相关，同时要注意低脂饮食。如果是以胆固醇升高为主，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高为主的血脂异常，要用他汀类降血脂，也就是平时常用的阿托伐他汀、氟伐他汀等，有稳定斑块的作用，在心梗、脑梗中应用时比较常见，一般睡前口服降低血脂和稳定斑块，这两种口服药应用都要注意监测肝功，肝功异常的患者，建议临床咨询大夫之后再考虑是否应用。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/23收听(18975)

降血脂药物主要包括两类，其副作用具体如下。

一、贝特类药物：

主要是降...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/23播放(39363)

"降血脂药有降低胆固醇和甘油三酯的药物，代表药物有他汀类，比如使用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀钙，一般1次10mg-20mg，每天睡前1次，但是服用他汀类药物的时候一定要注意监测肝肾功能。降血脂，甘油三酯高的一般选用贝特类药物，贝特类代表药物有非诺贝特，非诺贝特主要用于降甘油三酯。还有氯贝特、普罗布考等等，都是降血脂的药物。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/06收听(19788)