目前疝气手术主流的方法，是无张力疝修补，即采用补片加强的方法，而在过去为采用单纯缝合的方法，这...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/02播放(85604)

需要看是成人的疝气手术，还是儿童的疝气手术。目前有开放和腹腔镜两种方式，现在腔镜已经是广泛的趋势，它具有创伤小、恢复快、复发率低的一些优点，缺点是费用相对高一些。开放的传统手术局麻即可做，但是术后一般需要2-3天的恢复时间才能下床。但是现在新晋的腔镜手术，术后第一天可以下床，术后第二天即可以出院回家，而且创伤小，出现并发症的几率比开放性手术要小一些，但是费用要比一般的开放手术贵一倍左右，需要几千块钱左右。目前大的三甲医院基本都以开展腔镜手术为主，而且手术非常成熟，如果条件允许，腔镜手术效果更优越一些。

刘洋│秦皇岛市第一医院

2019/04/18收听(99492)

"疝气在外科上又被称为是腹外疝，腹外疝术式的最优选择，需要根据患者疝气的类型、身体素质、病情严重程度而定。腹股沟疝，最好的治疗方法就是手术修补，主要有以下几种修补方式：1、疝囊高位结扎，术式比较简单，适用于因为肠管坏死发生局部的严重感染的绞窄性斜疝，而且术后不需要进行修补。对于肠管坏死导致的腹壁缺损，需要在后期进行做手术加强。2、腹股沟管修补术，适用于单纯疝，主要包括五种，Ferguson术式适用于腹部没有显著缺损且腹股沟管后壁健全的患者，Bassini术式适用于腹横筋膜松弛、腹股沟管薄弱的患者，而且临床上应用比较广泛。Shouldice术式适用于较大的成人腹股沟斜疝、直疝，McVay术式适用于腹壁严重薄弱者，比如大斜疝、复发疝、直疝、股疝等。"

邵庆亮│辽宁省人民医院

2021/01/07收听(29592)

"儿童疝气目前在临床上提倡使用腹腔镜手术治疗，因为相比于传统的开放手术，腹腔镜在儿童疝行疝囊高位结扎，在直视下可靠，不容易出现迷路。儿童腹股管发育不完全，如果采用开放手术，局部解剖层次不一定非常清晰，容易迷路，手术时间延长。腔镜下通常是脐上穿孔，在腔镜直视下可以直接看见疝囊，在直视下予以疝囊高位缝扎就可以达到治愈的目的。其创伤比传统的开放手术创伤小、疼痛轻、恢复快，所以目前在临床上对于儿童疝气，提倡使用腹腔镜疝囊高位结扎。"

包文中│合肥市第二人民医院

2020/02/24收听(25273)

"疝气是临床上非常常见的良性病变。一般来说治疗疝气的手术方式主要有以下几种：一、有张力的疝修补主要是经过缝合腹壁的缺损，避免疝内容物反复脱出。有张力的疝修补手术后，患者在手术区域会伴有明显的牵扯性疼痛、且复发的概率较大。二、开放的无张力疝修补、患者在腰硬联合麻醉下，于体表疝缺损处植入人工补片修补缺损。手术后患者的手术区域牵扯性疼痛明显减轻、复发的几率明显降低，术中一定要注意无菌操作、避免补片感染。三、腹腔镜下无张力疝修补术、通过腹腔镜操作将补片植入腹壁缺损处。创伤更小、患者术后恢复更快、是目前临床上应用最广泛的手术方式之一。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/04收听(97686)

"阑尾炎患者多数采取手术治疗，目前阑尾炎手术治疗分为传统手术、微创手术。传统手术是在右侧的麦氏点做一个切口，进行阑尾切除手术的操作。随着目前腹腔镜技术的提高以及应用比较广泛，传统的阑尾切除手术已经逐步被微创介入阑尾切除手术所取代，在肚脐周围做一个1cm左右的戳卡穿孔，就能够进行阑尾手术的操作。对于比较严重的化脓穿孔阑尾炎，也可以辅助腹壁加两个辅助的操作创孔，能够顺利完成比较复杂的阑尾切除手术。阑尾炎的患者如果没有手术禁忌症，最好选择微创介入的阑尾切除手术，患者术后恢复快，并发症比较少，手术住院的时间也会明显缩短，有利于病情的恢复。"

李常月│七台河市人民医院

2020/02/14收听(24836)

"痔疮使用哪种手术方式最好，需要结合痔疮的类型以及严重程度，有以下几种可能：一、如果单纯为外痔，以用药保守治疗为主，手术方式可以采取单纯的外痔切除术。二、单纯的内痔，如果症状并不严重可以考虑注射疗法，如果内痔伴有严重的脱出症状，可以考虑行内痔套扎术，如果为环状的严重内痔，可以考虑行PPH术。三、混合痔，如果是单点的混合痔，只要行传统的外剥内扎术就可以，也是最好的。如果是环状的混合痔，治疗难度相对偏大，考虑行PPH术的同时加做外痔的切除，达到满意的治疗效果。"

朱飞│衢州市中医院

2020/01/03收听(20044)

"疝气手术是外科中常见的手术之一，手术原理和平时修补破口的衣服一样，用另外的人工材料将腹壁的切口缝合在一起，缝合后需要给病人一定的时间让伤口充分和牢固的愈合。要求病人在三个月内不要进行重体力活动，比如搬运重物，长途跑甚至长途旅行都要尽量避免。由于伤口材料以及医疗技术的进步，手术后一周左右让病人进行轻微的体育活动，比如日常的家务活动，轻微的行走都没有问题。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/18收听(16309)

李欣│北京大学第三医院

2021/06/09播放(85090)

男性疝气来讲，治疗方法只有一个，就是手术治疗，但有两种情况下不做手术，具体如下：

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李欣│北京大学第三医院

2023/05/09播放(94191)

疝气的补片有好几种，但是最常用的，一种是聚丙烯补片，还有一种是生物补片，这两种补片都广为使用。...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/24播放(89697)

"治疗疝气最彻底的方法便是手术治疗，没有特效的药物。平常如果是有疝气，患者是在一周岁以内的婴幼儿可以先使用疝气带辅助治疗，在两岁左右都可以自愈，如果没有自愈需要尽早的进行手术，只需要做疝囊高位结扎即可。而成年人的疝气不做手术有可能会导致肾膨出比较大，出现崁顿甚至引起肠坏死导致感染性休克。对于一些基础疾病比较多、病人身体素质比较差不能耐受手术的，可以使用疝气带加压避免疝膨出，同时需要饮食调理，保证大便的通畅，要治疗肺部疾病避免咳嗽。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/20收听(33562)

目前常说的小儿疝气微创手术，即医学上常说的腹腔镜下疝囊高位结扎术。此类手术方式是在肚脐上打1个...

李靖勇│湘潭市中心医院

2019/12/17播放(68914)

"患者做完疝气手术后，临床上常需要注意以下事项：一、患者手术区需要持续冰袋加压24小时，可以有效的促进局部毛细血管收缩，避免创面血肿形成，减少伤口的感染或脂肪液化。同时可采用干毛巾抬高阴囊，可减少阴囊的水肿形成。二、患者手术后3个月内不能够从事重体力劳动，双手拎东西重量需要控制在3kg以内，以免造成腹腔压力升高，引起疝气的再次发作。三、患者若伴有慢性便秘、咳嗽的症状需要给予积极的治疗，可以通过口服乳果糖、便乃通茶、四磨汤等药物，促进粪便自行排泄。口服宣肺止咳合剂、阿斯美、复方甘草片等药物，减少咳嗽和咳痰的次数，可避免腹腔压力的升高，以免引起疝气的补片移位，造成疝气的再次发作。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/28收听(79327)

通常患者进行疝气手术后会存在一定近期、远期等并发症，而并非后遗症，主要内容如下：

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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/24播放(55249)

疝气手术要分类型，腹股沟疝、白线疝、脐疝、股疝和腹腔内的内疝。内疝的治疗应该把腹部打开，把引起...

徐智│北京大学第三医院

2020/05/10播放(89460)

"疝气定义是腹腔内胀气或组织离开原来正常位置，通过先天或后天孔道缺损达到不正常位置，形成疾病叫做疝气，疝气形成原因是腹内压增高和腹壁薄弱。目前手术修补是唯一治疗疝气的方法，也就是无张力内疝修补，手术原理是通过人工补片，在人体缺损部位以及腹壁薄弱部位放置人工补片。人工补片是聚丙烯或聚四氟乙烯的材料，组织相容性相对较好，很少会产生异物反应及感染情况。可以通过人工材料修补先天孔道或者修补腹壁缺损，达到增强腹壁张力而治愈疝气目的。同样有开腹手术以及腹腔镜手术等多种手术选择，一般建议患者选用疝气补片植入方法，也就是无张力的疝修补。同时如疝气不行手术治疗或者患者年龄较大，伴有不能耐受手术的情况，这种病人可选择暂时用疝气带进行治疗。疝气带就是通过压迫内环口压迫缺损部位，腹腔脏器脱出，这种情况长期使用，会对精索结构以及腹股沟区结构引起一定影响，在不能耐受手术情况下可以使用。还有就是硬化剂方法治疗疝气，这种情况注入硬化剂后，会严重影响腹沟区结构，造成精索受损，影响生育，注射不当情况下还可能引起肠坏死或者肠损伤。注射硬化剂方法治疗疝气是不推荐的，所以患者如有疝气，确诊疝气后，建议患者手术治疗，切勿由于延误病情而导致疝气的嵌顿导致肠坏死，引起较严重的并发症。"

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/04收听(46133)

"疝气手术，如果是腹股沟斜疝或者腹股沟直疝，手术费用一般在5000-6000元左右。目前疝气手术都是应用补片，补片费用加上常规手术费用，一般是这种价格。麻醉选择的是腰麻，手术也是开刀的传统治疗。如果进行腹腔镜微创手术，有的患者需要全麻，全麻的费用较高，应用腹腔镜器械加上补片，有可能达到10000多元左右。所以，根据选择的不同，疝气手术的花费不同。但是，如果医保能报销，可以选择合理的治疗方案。"

吕鑫│佳木斯大学附属第一医院

2018/10/24收听(95801)

"如果是腹股沟的疝气，单侧疝气没有嵌顿、梗阻，没有疝内容物的坏死，只做单纯的疝修补术，不放任何软组织补片的情况下，手术费用大概在5000元以内。如果放补片，根据不同补片的价格，手术费用可以达到8000-10000元左右。如果疝气合并嵌顿，手术的费用大概在10000元以上。如果嵌顿内容物为肠管，合并肠管坏死，解决梗阻、修补肠管的同时还要修补疝气，手术费用大概在50000元以上。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/25收听(93052)

根据患者所选择手术方式的不同，是否具有基础性疾病，以及当地医院的收费标准和手术者的手术级别的不同，收费是不同的。所以，疝气手术费用是不能一概而论的。总体来说，疝气手术，如果行张力性修补花费较低；无张力性修补花销较高。无张力性修补分为腹腔镜和开放式无张力疝修补。腹腔镜手术收费比开放性无张力修补收费高，大约在1.5-2万之间，而开放式无张力性疝修补在1万左右。而有张力性修补，一般在5000-6000元左右。

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/29收听(79664)