2024年03月07日 · 小易多多百科-湖南 · 241人阅读

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       职工医疗保险，简称职工医保，是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。

       2024长沙职工医保门诊报销比例是多少？一起来看看吧。

2024长沙职工医保门诊报销比例

       参保人员到长沙市内一级定点医疗机构及基层定点医疗机构门诊、二级定点医疗机构门诊、三级定点医疗机构门诊就医的，达到起付标准后，医保目录内费用分别按70%、60%、60%比例报销。

2024长沙职工医保门诊起付标准

       起付标准也称“起付线”，是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

       政策范围内门诊医疗费用：一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构，不设起付标准；二级定点医疗机构每次起付标准50元，多次就诊的起付标准累计不超过200元；三级定点医疗机构每次起付标准100元，多次就诊的起付标准累计不超过300元。

2024长沙职工医保门诊最高支付限额

       也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。

       每年1月1日至12月31日为一个待遇享受年。在职职工年度门诊报销金额最高为1500元，退休人员年度报销金额最高为2000元。

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