原标题:明年1月1日起，部队医院将不再接受医企讲课费？！

近日，据医药代表报道，有外企接到内部通知，按照军委要求，军队医院明年起不再接受医疗企业、制药企业支付的讲课费，所以公司自2019年1月1日起全面停止对军队医院支付讲课费，即使是已经发生，支付尚在流程中的也被叫停。

距离部队医院全面停止有偿服务的时间还有一周多的时间，外界的焦点主要集中在院方的“有偿服务”方面，而业界不少人关心的是，医生提供讲课劳务，是否还可以像过去一样，收受制药企业提供的讲课费？

为了医学交流或继续医学教育，讲课费作为医生收取的劳务费用在国内外都是合法合理的，这点无可争议，当然，前提必须是真实发生的劳务行为，而且报酬处于合理的范围内。

首先，对于讲课费的支出必须合规，而对于药企传统商业模式来说，对医生提供的支持主要就是辅助用品、会议餐点、讲课费，也是容易滋生合规问题的项目，对于辅助用品和会议餐点，国际制药企业协会联合会（IFPMA）本月已再次修订药企伦理准则，明年起，会员国内全面禁止推广辅助用品，餐饮也有标准可循，所以，讲课费可能会成为药企合规法务部门和外部监管机构焦点，药企对讲课费的支付也会变得更为敏感和谨慎。

企业的要求很容易理解，在当下的监管环境下，企业对合规风险的考虑是企业运营的重中之重，军改作为国家重策，如果内部已有具体要求，部队医院医生禁止接受讲课劳务费用，那么作为药企一方，是绝对不可以触碰这个红线的！

有业内人士猜测，部队医院不再接受外部讲课费的规定，应该还是和军改“今年年底前将全面停止有偿服务”的要求有关。

2016年2月，中央军委下发《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》，对军队和武警部队全面停止有偿服务工作进行总体部署，该工作分为两个阶段走，第一阶段，涉及幼儿教育、新闻出版等10个行业的项目，在2017年停止有偿服务，第二阶段，涉及医疗等5个行业的项目，需在2018年停止有偿服务。

今年6月份，国办等国家三部门印发了《关于深入推进军队全面停止有偿服务工作的指导意见》再次强调，到2018年年底前全面停止军队一切有偿服务活动，军队全面停止有偿服务，是党中央、中央军委和习近平总书记着眼实现党在新时代的强军目标、全面建成世界一流军队作出的重大战略决策，是深化国防和军队改革的重要内容。

随着年关将近，部队医院军改全面落地，多地多所军队医院集中更名更编，五大战区总医院和解放军总医院八大医学中心也已结集亮相。

事实上，外界对于军队医疗行业的改革，最为关注是的在军队全面停止有偿服务后，军队医院能否为民众提供看病服务。

军队和武警部队全面停止有偿服务工作领导小组办公室负责人此前公开回应称，军队医院在停止有偿服务之后，将纳入军民融合发展体系，继续承担国家赋予的社会保障任务。

对于此次部队医院医生是否应该禁止接受讲课费的问题，有观点指出，部队医院医务人员同样需要医学交流、医学科研和继续医学教育，而且有的还涉及部队医学院校的教学和实习支持，以及医院人才体系的维系等现实问题，在这方面，如果没有企业的支持，对部队医院医学技术的发展和提高可能会有一定的影响。

不过，也不可否认的是，讲课费引起的一些不合规行为确实时有发生，今年8月，上海市工商行政管理局公布一则行政处罚消息称，某上市器械公司通过向授课专家给付讲课费、帮助制作讲义、PPT等形式，影响了专家的授课内容，达到向参会医生宣传产品，被认定为获得了竞争优势，违反了《中华人民共和国反不正当竞争法》第七条第一款第（三）项的规定，构成了商业贿赂的行为，最终被处以罚款15万元。

的确，在现阶段我国医疗反腐形势不断增强的大背景下，对于医疗企业传统的商业模式来说，给医生或者专家支讲课费、差旅费等，像是主动触摸高压线，容易滋生合规问题。

今年10月，葛兰素史克（GSK）宣布从10月份起将恢复向医生支付费用，包括讲课费、注册费、差旅费，葛兰素史克认为，近年来不向医生支付费用的做法降低了医生对其产品的了解，最终限制了患者获得新药和疫苗的途径，并且这个做法没有被竞争对手仿效，该决定从2018年10月起适用于美国和日本的特定产品，并且根据实施情况和风险评估，自2019年开始适用于其他欧洲、北美和亚洲的主要发达市场，中国大陆不在适用范围内。

来源：医药代表