近年来，我国儿童口腔状况不容乐观。据第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，三、四、五岁儿童患龋率分别为50.5%、63.0%、70.9%，12-15岁儿童恒牙患龋率为41.9%。

高糖饮食是儿童龋齿罪魁祸首

当下，我国儿童龋齿患病率呈逐年上升趋势，这与高糖饮食密切相关。因为含糖食物很容易粘在牙面上，牙菌斑上的细菌通过代谢糖来产生酸性物质，日积月累之下牙釉质就会脱矿、崩解、脱落，形成龋洞。

也许现在很多家长都意识到了要控制好孩子吃糖的量，但其实很多食物的“隐形糖”也在悄悄地影响着儿童牙齿的健康。

本刊之前发布的食品类对比测评也印证了这一点。例如，14款婴儿果泥对比测评结果显示，大部分果泥含糖量超出推荐摄入量；14款常温酸奶对比测评结果显示，常温酸奶糖分堪比可乐，且无一款产品入围“低糖食品”；17款果汁的对比测评结果显示，有15款产品的每瓶糖总量超过25g，约占总量的9成，喝一瓶就超过国家的推荐摄入量。

▲14款婴儿果泥含糖量对比

▲14款常温酸奶含糖量对比

▲17款果汁含糖量对比

针对此现象，国家层面已发布“限糖令”。去年2月，国家卫生健康委印发健康口腔行动方案，其中提出开展“减糖”专项行动，中小学校及托幼机构限制销售高糖饮料和零食，食堂减少含糖饮料和高糖食品的供应，提出到2025年12岁儿童龋患率控制在30%以内。

含氟牙膏对预防龋齿有效

科学研究表明含氟牙膏可以减少20%到30%的龋病发生率，含氟牙膏也受到世界卫生组织的推荐。刷牙时，含氟牙膏会释放出游离氟（也叫有效氟），并且要一定浓度以上才能发挥作用。

人体缺少氟，就会患龋齿病，但体内如果含氟过多也会形成氟斑牙，使牙齿变脆。如牙膏含氟量较高，长期使用会导致氟过量，出现氟斑牙，甚至会引起恶心、呕吐、心律不齐等急性氟中毒。

因此，国标对于儿童牙膏含氟量的要求，主要出于安全性和有效性的考虑，含量在0.05%到0.11%之间，保证在安全使用范围内对口腔具有有效预防龋齿的作用。

根据美国牙科协会建议，3岁以下使用牙膏不超过米粒大小的量（约0.1g），3岁以上学会吐牙膏了，使用黄豆大小的量就可以。

那么，市面上的含氟儿童牙膏表现如何？

《消费者报道》曾向第三方权威机构送检了10款含氟儿童牙膏，检测其氟含量（总氟量、游离氟/可溶氟）指标。

除皓齿健和舒客宝贝两款外，其余8款均在成分表标示了氟化物成分及添加浓度。实际检测中，这8款牙膏的总氟、游离氟/可溶氟项目均有检出。

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遗憾的是，一款进口的艾美适（Elmex）0-6岁儿童牙膏（淡淡薄荷味）总氟量为0.04%，低于国标下限值，属于不达标产品，被本刊列为不推荐。

而另外7款含氟牙膏有效氟含量多为0.05%或0.06%，均与其包装标示值相符合。其中云南白药儿童牙膏（桃子果茶）的氟含量稍高，为0.09%，但该产品针对的是6-12岁的大龄儿童。

对此，Elmex进口商高露洁棕榄（中国）有限公司回应称，该牙膏系从欧洲进口，并获得中国海关商检证书进入中国市场。第三方检测报告显示该产品合格，且符合中国国标。

据高露洁随后出具的同批次Elmex（艾美适）儿童牙膏检测报告显示，该产品的总氟含量为0.05%，符合牙膏标准要求。

综合检测结果，本刊推荐含氟量在0.05%~0.06%的宝儿滋儿童牙膏（草莓味）（1-7岁）、伢牙乐儿童营养牙膏（草莓小天使），这两款含氟量合适，糖精钠含量低或未检出，适合学龄前的宝宝使用。

另外，本刊不推荐艾美适（Elmex）儿童牙膏，其总氟量低于牙膏推荐性标准最低限，属不达标产品，被本刊列为不推荐产品。

虽然皓齿健儿童营养健齿牙膏CCR评分靠前，但由于不含氟，不太建议低氟地区的宝宝使用；含氟较高的云南白药儿童牙膏（桃子果茶）更适合小学时期的孩子使用。

【特别说明】本报道中试验结果仅对测试样品负责，不代表其同一批次或其他型号产品的质量状况。