西地那非是否可以和达泊西汀一起吃，需根据患者有无药物适应证进行判断。如果患者存在药物适应证，则可以一起吃，如果不存在药物适应证，则不可以一起吃。

西地那非适用于治疗勃起功能障碍，而达泊西汀适用于治疗18-64岁男性早泄患者。如果患者同时存在勃起功能障碍以及早泄症状，可以在医生的指导下将两种药物一起吃，帮助恢复正常的性生活；

如果患者仅存在勃起功能障碍，则只需遵医嘱吃西地那非进行治疗。如果患者仅存在早泄，如阴茎插入阴道之前、过程当中或者插入后不久等情况下仅由于极小的性刺激即发生持续或反复射精等，则只需遵医嘱吃达泊西汀。

不同药物所对应的适应证不同，如果患者存在性功能障碍，不可自行选择药物进行治疗，而是需要及时前往正规医院的男科或者泌尿外科就诊，查明病因后再选择对因的药物进行治疗，以免影响疾病的康复。

此外，西地那非和达泊西汀的起效时间较长，因此均需在性生活前服用。如果在用药后症状仍然未能得到改善，建议先遵照医嘱加大药物剂量或者更换其他药物。