"达克宁软膏可治疗灰指甲，需要治疗方法是用细小锉刀，轻搓灰指甲增厚的部位，然后用达克宁进行涂抹，并且可以配合阿莫罗芬搽剂。同时口服药也必不可少，需要口服伊曲康唑胶囊，一天2次，1次两粒，先口服1周，再停3周，然后下1个月还是这样吃1周停3周，灰指甲手部需要用3个月以上，而足甲需要半年以上。另外灰指甲患者，需要专用自己拖鞋及鞋子，不能与他人合用，以免造成交叉感染。同时在治疗期间，需要忌食辛辣、刺激性饮食及避免应用酒精类饮料。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/05收听(88763)

"达克宁的学名为硝酸咪康唑，是治疗真菌病的外用制剂，但是由于甲板的角化，药物不易透入，达克宁不能治疗灰指甲。灰指甲是由于真菌感染指甲导致的甲真菌病，而红霉素软膏是抗菌素，不能治疗真菌性疾病，因此也不可以治疗灰指甲。灰指甲的学名是甲癣，是指皮肤癣菌感染甲板或甲下引起的疾病，也称之为甲真菌病，甲真菌病的临床一般分为四型：1、远端侧位甲下甲真菌病是最常见的类型，致病菌先侵入远端甲下、甲床，再由此侵及甲下、甲板，破坏甲角质，甲侧缘脱屑，甲床下角质增生、增厚，甲板呈白色或棕色不一，病程长者，远端严重蚕蚀，甲板缺失、松脆，近端残甲似树桩样残留，其远端可见甲床上角质增生增厚。2、近端甲下甲真菌病，此型多见于免疫功能低下者。3、浅表白色甲真菌病，病变处真菌直接侵犯甲板表层，初起时为小于1mm的白色岛屿状，渐扩大融合成白色云雾状混浊，甲板表面凹凸不平或变形，病损处可崩散。4、全营养不良甲真菌病，甲板粗糙不平，缺失蚕蚀，混浊呈暗褐色。甲真菌病的治疗，由于甲板角化，药物不易透入，一直是治疗的难点，近年来由于唑类药物、丙烯胺类药物的研究、开发和应用，在甲真菌病的治疗上已经有了很大的进展。目前常用的是口服抗真菌药，例如像伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑，也可以配合外用冰醋酸。"

汪晨│中日友好医院

2021/01/18收听(68243)

达克宁可以治疗灰指甲，但效果较慢。达克宁主要成分是益康唑，具有抗真菌作用。灰指甲通常由于真菌感...

吴建华│上海长海医院

2021/06/21播放(89713)

达克宁是抗真菌的药，现在是广谱抗真菌药，因为药物广谱以后长期大量的用，使临床耐药性增强。另外里...

戴永江│海南医学院第一附属医院

2019/01/21播放(89593)

"达克宁治疗灰指甲有效，达克宁也就是硝酸咪康唑乳膏，具有抗真菌作用。而灰指甲也就是临床所说的甲癣，是由真菌感染引起来，所以达克宁可以治疗灰指甲。但是由于甲板的致密性，外用药物渗透以及吸收效果差，通常效果比较慢。对于灰指甲，临床一般多建议口服抗真菌药物治疗，可以选择丙烯胺类抗真菌药物，常见的比如盐酸特比萘芬片，其主要不良反应为胃肠道反应。还可以选择唑类抗真菌药物，常见的比如伊曲康唑胶囊，临床常见不良反应是可以引起转氨酶升高，还有小部分患者可以出现恶心、头痛等情况，通常在使用前建议要查肝功能，肝功能欠佳者不建议使用。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/07/28收听(68616)

灰指甲也叫甲真菌病，是由于真菌感染了甲板所引起的，真菌侵入甲板以后会在甲板里面繁殖，导致甲板出现增厚、变形，同时出现颜色的改变。达克宁也叫咪康唑，是一种外用的抗真菌制剂，外用对于灰指甲有一定的疗效，但是外用药能够渗入甲板的量是很少的，因此往往不能将灰指甲完全治愈。灰指甲首先推荐口服抗真菌药物来进行治疗，常用的有伊曲康唑和特比萘芬，口服的抗真菌药物需要治疗3-6个月才能完全将灰指甲治愈，在口服药的同时，外用达克宁能起到一定的辅助作用。所以，如果整个指甲都被真菌感染的患者，建议口服和外用一起联合来进行治疗，一些症状很轻的，可以先试用外用的抗真菌药，如果疗效不好也可以加上口服的抗真菌药。

丁晓岚│北京大学人民医院

2020/04/19收听(69236)

"达克宁也就是硝酸咪康唑乳膏，可以用来治疗足癣，但是对灰指甲的效果欠佳。因为药膏难以渗透到甲板，不能起到治疗作用。灰指甲的治疗需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊，每天2次，1次200mg口服，每月服药1周为1个疗程，如果是手指甲受累，需要服用2-3个疗程，如果是脚趾甲受累，需要服用3-4个月疗程。也可以口服特比萘芬片，1天1次，1次250mg，手指甲需要服用4周，脚趾甲需要服用6周，口服药物与外用药物联合治疗，可以提高治疗的疗效。"

裴丹│十堰市人民医院

2018/11/20收听(43009)

达克宁也叫达克宁乳膏，是含有硝酸咪康唑的一个外用抗真菌药膏，主要治疗皮肤浅真菌感染，外涂治疗手癣、足癣、花斑癣等等。灰指甲也就甲真菌病，真菌感染甲板或者甲床，而引起的指甲病变。因为指甲真菌感染，可以深达到甲床。而达克宁乳膏没有渗透作用，因此涂到指甲表面，可以去除指甲表面的真菌，但不能彻底治疗灰指甲。必须口服以及系统规范用抗真菌的药治疗，例如伊曲康唑、特比萘芬，也就是系统抗真菌药联合达克宁，可以治疗灰指甲。

汪晨│中日友好医院

2020/03/12收听(83993)

"灰指甲主要指的是甲真菌病，而达克宁的主要成分是硝酸咪康唑，确实可以起到抗真菌的作用，但是这种外用药膏对于灰指甲没有非常明确的效果。灰指甲本身属于真菌感染之后导致的一种指甲改变，早期以甲分离为主要症状，后期可出现指甲增值、破损甚至全甲损毁。外用达克宁无法使硝酸咪康唑直接作用于真菌感染部位，所以无法达到理想的疗效。如果想要治疗灰指甲，建议选择使用口服药物进行治疗，如口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，连续口服3-6个月可以见到已经病变的指甲逐渐恢复到正常。因为治疗周期比较长，建议在治疗期间每个月检查肝功能，因为口服的抗真菌药对肝脏功能会产生一定的刺激。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/10/28收听(41539)

达克宁是个商品名，本身的成分是硝酸咪康唑，是三唑类的抗真菌药物，主要是抗真菌的，因此达克宁软膏主要用于皮肤表面的真菌感染。像由皮下真菌、酵母菌和其他真菌引起的皮肤指甲的感染，如体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣等，还有皮肤、指甲念珠菌病，口角炎，外耳炎等，另外对由酵母菌，比如说念珠菌和革兰氏阳性菌引起的阴道感染和继发感染也是有效的。达克宁软膏用来治疗上述皮肤感染的时候，一般要早晚各擦一次，症状消失通常需要2-5周的时间，症状消失之后还要继续使用10天防止复发。另外在使用的时候可以反复的在感染部位涂抹，尽可能让药物渗透到皮下去。如果说要治疗阴道炎的感染，要连续使用2周，月经期内也可以使用，如果二次复发，再用达克宁软膏仍然是有效的。这个药物最常见的不良反应就是过敏，比如说可能出现皮肤的过敏，水泡，烧灼感等等。

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/25收听(12618)

外阴瘙痒由很多疾病引起，不一定都为假丝酵母菌感染，而达克宁软膏只能治疗因假丝酵母菌感染及白色念珠菌感染导致的外阴、阴道炎症。当假丝酵母菌感染时，常会有外阴瘙痒出现，这时候使用达克宁软膏可以缓解外阴瘙痒。而其他原因导致的外阴瘙痒，使用达克宁软膏是无效的，比如某些外阴神经性皮炎，可以导致外阴瘙痒，此时应该用激素类的软膏，使用达克宁软膏无济于事。另外，如果是外阴湿疣导致的外阴瘙痒，或者外阴白斑导致的外阴瘙痒，使用达克宁软膏也是没效的。如果是滴虫性阴道炎或者老年性阴道炎导致的外阴瘙痒，使用达克宁软膏也是无效。也就是说只有当真菌感染导致了外阴、阴道炎症时，使用达克宁软膏才能缓解因此产生的外阴瘙痒。

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/22收听(74926)

达克宁软膏主要用于治疗真菌感染，导致女性外阴瘙痒的病因有很多，并不一定是真菌或念珠菌感染所引起...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2021/09/08播放(77321)

"达克宁软膏可以治疗由于外阴阴道假丝酵母菌病所引起的外阴瘙痒，但是对于滴虫性阴道炎以及外阴皮炎、外阴营养不良、细菌性阴道病、支原体、衣原体感染所引起的外阴瘙痒，是没有疗效的。所以当外阴出现瘙痒的时候，建议去医院做白带常规检查，必要时做支原体、衣原体的化验。主要是了解究竟是由哪种病原菌感染所引起的外阴瘙痒，或者是由于外阴皮炎还是外阴营养不良引起的瘙痒。在临床上要根据不同的病原菌才能给予不同的用药，如果擅自用达克宁软膏可能会延误病情。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/12收听(76770)

"脚气是脚癣的一种通俗的称呼，它是由真菌感染导致的常见的皮肤炎症反应。达克宁临床是一种常用的唑类抗真菌的药物，可以用于脚癣的治疗。但患者一定要注意脚癣有不同类型，水疱型的患者可直接应用达克宁软膏外涂。但还有部分脚癣属于糜烂型，此类患者的皮肤不完整且常伴有明显渗出，此时直接应用达克宁软膏来外涂的效果并不太好，患者要用硼酸溶液等来湿敷，等局部渗出减少后再应用像咪糠唑粉外敷。因此达克宁软膏可以治疗脚气，但要分情况来应用。"

闫素│日照市中医医院

2019/08/13收听(97408)

"酮康唑软膏是可以用来治疗灰指甲的，灰指甲也就是甲真菌病，是由于真菌感染甲板以及甲下引起的。酮康唑软膏可以用来治疗灰指甲，对于严重的灰指甲需要配合口服抗真菌的药物共同治疗。如果指甲受累面积未达到1\/2，同时发生在甲的远端，可以用温水泡足后削去病甲，然后外用酮康唑乳膏进行治疗。如果全甲都受累或者甲的近端遭到破坏，这个时候一定要配合口服抗真菌的药物进行治疗，单纯使用酮康唑软膏很难完全治愈，常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2020/02/26收听(20998)

"达克宁软膏可以治疗霉菌性的龟头炎。因为达克宁软膏含有抗真菌药的成分，对于霉菌性龟头炎的治疗效果不错。霉菌性龟头炎是由于下体比较潮湿，不注意清洁卫生或者与女性发生不洁性关系等传染导致的。经常导致的临床症状是龟头奇痒、疼痛，有红斑、红点或者会出现豆腐渣样的分泌物。一旦出现上述临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断，可以做分泌物涂片检查或者分泌物培养检查寻找相应的致病体。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/05/07收听(21116)

达克宁软膏不可以治疗手上的湿疹，因为达克宁软膏的主要成分是酮康唑，是一种抗真菌类的药物，临床上主要治疗各种真菌感染类疾病，比如手癣、足癣、体癣、股癣等等。而湿疹是一个由于多种因素导致的炎症性疾病，它的治疗往往需要用一些糖皮质激素类的药物，因此达克宁软膏不能治疗手上的湿疹。对于手上的湿疹，常用的药物有复方氟米松软膏、卤米松软膏、地奈德软膏等等，瘙痒明显的时候，可以配合一些抗炎止痒的药物，比如氯雷他定片或者盐酸西替利嗪片。

李天举│郑州人民医院

2020/03/23收听(93795)

"达克宁软膏，它可以治疗由于霉菌性阴道炎，而造成的外阴瘙痒，但是如果是普通的阴道炎症，而造成的外阴瘙痒只能进行缓解，但是不能够进行治疗。并且当存在有细菌性阴道炎的时候，或者滴虫性阴道炎的时候，是不能够涂抹达克宁软膏来进行止痒的。因为如果涂抹之后它会加重外阴瘙痒，并且也会伴随有外阴黏膜的水肿情况，建议用克林霉素磷酸酯乳膏进行治疗。所以在进行用药之前，一定要进行分泌物的化验，要排除一下是存在霉菌性阴道炎，还是滴虫性阴道炎还是细菌性阴道炎，只有对症性的用药才可以帮助治疗病情，以免会产生一定的副作用，对身体产生一定的影响。同时在进行治疗之后，一定要进行定期的复查，避免它会存在有复发的几率发生。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/16收听(57472)

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床治疗当中，应用抗真菌的药物才是灰指甲的首选，但并不是说所有的治疗真菌的药物，在治疗灰指甲当中都可以收获到比较不错的治疗效果。达克宁是一种常用的治疗真菌性疾病的药物，像足癣、手癣这些疾病可以应用达克宁。但在灰指甲的治疗当中，达克宁不会起到非常理想的治疗效果。在甲癣的治疗指南当中，推荐的外涂治疗药物就是阿莫罗芬以及环吡酮，而且是配合口服的抗真菌药物，像伊曲康唑、特比萘芬来进行治疗。所以患者如果应用达克宁，可能可以收到治疗的效果，但并不会非常理想。"

闫素│日照市中医医院

2019/06/26收听(72643)

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织导致的一种常见真菌性疾病。临床中达克宁确实可以用作灰指甲的治疗，但在甲癣的诊疗方案以及指南推荐上，达克宁并不是首选的治疗灰指甲的药物，临床治疗灰指甲常用的有环吡酮、阿莫罗芬、碘酊等药物。治疗灰指甲的时候要尽量把病甲去除，所以应用外涂的溶液更方便，而且患者也更容易应用。临床中有研究证明，达克宁可以起到灰指甲的治疗作用，但疗效具体多少并不能肯定。"

闫素│日照市中医医院

2019/06/25收听(30115)