"跟腱手术之后不能抽烟，有以下几个方面原因：第一，跟腱部位的皮肤非常特殊，因为手术之后该处有支具外固定保护，本身皮肤受挤压比较明显，血液循环受到影响，抽烟时会导致全身部位的毛细血管收缩，进一步影响该部位的血液循环，有可能导致该处的皮肤愈合缓慢，甚至不愈合，最终出现伤口感染的情况。第二，跟腱部位的血液循环相对比较脆弱，加上有基础性的损伤，需要有足够的血液循环来促进跟腱损伤部位的愈合，抽烟时也会影响该处的血液循环，导致跟腱的愈合缓慢。因此有这种手术不建议抽烟，特别是在疾病的早期会配合一定的药物治疗，甚至抽烟会影响药物的疗效。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/02/17收听(25988)

跟腱手术措施多种多样，常见的有如下几类：1、针对新鲜的跟腱相关损伤可以采取直接修复的方式，此时需要对跟腱的体部做直接的Kessler缝合，比如通过比较强壮的肌腱缝合线或者钢丝，采取上述方式将其体部缝合修复，之后再对外部做一系列的加强，跟腱止点有损伤可以使用铆钉之类的手段做辅助固定；2、针对损伤时间比较长的跟腱损伤，则需要在常规修复的基础上配合相应的延长手术，比如可以将跟腱做Z形切开进行适当的延长修补；3、针对损伤时间非常长的跟腱损伤，需要通过钢丝将跟腱的近端进行缝合，再在体外进行牵引，将其牵引一段时间之后再做跟腱修复手术，此时仍然有部分缺损可以进行跟腱重建和移植手术。

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/23收听(61432)

跟腱手术的并发症，常见的有以下几个：一、术区的感染，术区感染是所有手术都面临的并发症，要做到手术中的无菌操作，掌握好无菌原则，术后换药护理要及时、正规，都可以避免术区的感染。二、下肢静脉血栓，由于跟腱进行了手术，下肢进行制动和固定，时间长容易导致血管内血栓的形成，出现相应的症状。三、坠积性肺炎和泌尿系感染，由于手术后长时间卧床，不注意翻身、拍背、排痰，也不注意大小便的护理，容易导致继发性的感染。四、由于长时间卧床以及下肢的固定、休息，导致患肢的肌肉萎缩，出现大腿变细、无力的症状，经过相应的功能锻炼都可以恢复。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(41990)

手术全麻一般麻醉结束后拔管，患者几分钟后就能逐渐苏醒，患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/26播放(92250)

什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2024/01/15播放(33470)

"病人进行跟腱延长手术，具体的费用并没有统一、明确的价位，因为要根据具体病症而决定。比如病人发生单纯的跟腱挛缩采取了跟腱延长手术，在硬膜外麻醉下进行了跟腱延长术，费用在7000-8000元左右。如果病人出现马蹄内翻足，在做跟腱延长术后，还要在踝部进行截骨矫正，术后需要配戴矫正支具进行固定，费用在18000-20000元左右。具体的费用要以当地医院的收费标准为准，因为医院的级别不一样、区域不一样，收费上会略有区别。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/31收听(14836)

跟腱手术属于软组织修复重建手术，在骨科属于相对较小的手术方式，跟腱手术通常见于跟腱断裂以后的修...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/18播放(41670)

腹壁疝一般指对于除腹股沟疝的切口疝或白线疝等发生在腹壁的疝，对于腹壁疝首选微创的方法进行治疗。...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/02/05播放(58776)

痔疮手术通常局麻便可以，或腰麻、骶麻，可以不用全麻。使痔疮旁边的周围神经或腹部以下的神经感觉不...

胡永初│上海长征医院

2023/04/19播放(75916)

"痔疮手术的麻醉方式很多，全麻是经呼吸道或者静脉注入麻醉药，产生中枢神经系统抑制。全麻的肌肉松弛效果比较差，对于肛周的手术效果相对欠佳，因此平时不太用全麻。肛肠科全麻主要是用于小儿或者不合作的患者，平时痔疮手术主要用腰麻。如果痔疮症状比较轻，可以在局部麻醉下进行，也可以用腰麻即蛛网膜下腔神经阻滞，主要使麻醉范围要达到肛周会阴部。也可以用骶管麻醉，骶管麻醉相对副作用比较多，术后麻醉的并发症比如小便费劲、头疼等，但是它可以局部的达到麻醉效果。因此痔疮手术很少用全麻，如果小儿或者患者有精神障碍，治疗不合作，可以用全身麻醉。"

董典博│聊城市人民医院

2018/11/24收听(96796)

小儿蛛网膜囊肿手术包括显微手术和内镜下蛛网膜囊肿剥离开窗手术，通过对蛛网膜下腔和囊液之间进行充...

李奇峰│杭州市儿童医院

2023/11/02播放(71882)

扁桃体手术是耳鼻喉比较常见的一种手术方式，既往扁桃体手术，一般可以采用局部麻醉，特别是成年人或...

朱涤非│成都医学院第一附属医院

2023/01/12播放(60766)

选择手术的麻醉方式，主要考虑以下几个角度，患者能否耐受局麻或者能否在局麻下良好的配合医生的操作...

王守一│济南市口腔医院

2023/10/11播放(51330)

包茎手术的麻醉方式较多，首先应对患者进行观察。如果为＜5岁的患儿，且基本上无法合作，临床上可以...

刘丽丽│海南医学院第二附属医院

2023/02/15播放(53258)

对于成年人来说白内障手术不需要全麻，因为手术时间比较短病也不痛苦，所以只要表麻，有时需要局部麻...

刘杰为│山西省眼科医院

2023/07/16播放(92104)

"肾结石手术需要进行全身麻醉，因为全身麻醉由呼吸机辅助呼吸，患者完全无任何意识，并且手术过程中肌肉松弛度相对比较好，所以在手术过程中，不会因为肌肉紧张而引起手术操作困难，或者引起管道建立困难。所以目前肾结石多采用全身麻醉进行手术，手术过程中患者无任何痛觉和意识，完全属于沉睡状态。并且患者的呼吸由呼吸机控制，麻醉师可以根据医生的需要精确调整呼吸频率，增加碎石和清石手术成功的概率。同时麻醉师可以根据医生的需求，调整患者的肌肉松弛度，更好的摆体位，并且更容易使输尿管或者肾镜进入肾脏或者输尿管，提高手术清石的效率。手术全过程中患者无痛觉和知觉，患者在手术前入睡，手术结束后苏醒，整个手术过程中，舒适度也比较满意。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/03收听(76394)

"鼻中隔偏曲的矫正手术现在可以有局麻的，也可以有全麻的，由于现在大部分手术是在鼻内窥镜下进行的显微外科手术，手术更为精致、损伤较小，因此全麻手术可能会越来越多见。因为患者进行局麻手术时，如果无法完全配合医生，可能会造成手术无法完全进行，特别是鼻中隔偏曲较为明显，或者是位置较高鼻腔复杂的情况下，全麻手术能更好的完成手术。但是患者是需要进行局麻还是全麻，也需要就诊当地医院，医生根据患者具体的病情、全身情况等全面评估之后，才可以选择具体的麻醉方式。"

王敏│天津医院

2019/12/24收听(51794)

"　　骨折手术并不一定需要全麻，由于骨折部位的不同，所选择的麻醉方式也是不同的，常见的下肢骨折，比如股骨干骨折、胫腓骨骨折、足踝部骨折以及髋臼骨折是不需要使用全身麻醉的，只需要使用硬膜外麻醉或者是腰硬联合麻醉就可以达到麻醉的要求。　　如果是上肢骨折或者是肩关节骨折，只需要使用臂丛神经阻滞麻醉就可以达到手术要求。这两种麻醉没有办法起效的部位才需要做全身麻醉，比如颈部的骨折或者是颜面的骨折。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/15收听(17304)

"隐睾都是儿童期检查发现，会发现阴囊内一侧或者双侧睾丸空虚，进行CT检查时，能够发现隐睾位于腹腔或者腹股沟内，这种情况都提示睾丸下降不完全，因此对于青少年手术都是进行全麻。因为青少年对于手术的心理性刺激，不能像成年人一样，有很好的心理控制。如果是睾丸位于腹腔之内，必须全麻才能够进行良好的手术治疗。全麻过后患者还需要一定时间恢复，因此在手术之后进行完睾丸下降固定术，需要进行观察以及伤口愈合。这一阶段都需要住院一段时间，常规术后3-5天如果没有明显异常以及并发症，都可以进行出院治疗。"

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/10收听(66214)

"鼻息肉手术在全麻、局麻下均可完成，但需根据鼻息肉的特点加以选择比较合适。对于单蒂的息肉可在局麻下进行，根蒂较宽同时并发鼻窦炎的，多在全麻下手术。全麻下手术，即使出血量较大也很好处理，如局麻下，有时会给手术带来困难。鼻息肉是由鼻腔、鼻窦内的黏膜由于水肿突出的炎性组织，可表现为持续性鼻塞、脓涕，如压迫咽鼓管可引起耳闷、耳鸣、听力下降等。检查时可见鼻息肉表面光滑，如荔枝状半透明样的肿物，治疗上多采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻息肉摘除术。"

张道俊│淮北矿工总医院

2020/03/03收听(18208)