跟腱炎 |
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冰、非甾体抗炎药(NSAIDs)和拉伸 动作修正 有时使用足跟垫 肌腱炎症治疗起始可用冷敷，小腿肌肉轻轻伸展以及服用NSAIDs药物。 可在鞋中放置后跟升高物消除肌腱张力。应指导运动员避免上坡和下坡跑步，直至肌腱不再疼痛，以及参加有氧交叉训练。 大多数临床医生治疗跟腱完全撕裂通常采用手术修复。然而，最近的研究（1, 2, 3）已经表明，非手术治疗（包括高度结构化的康复活动）在踝关节力量、踝关节活动范围、肌腱重复撕裂率以及预治疗能力方面可提供与手术修复相似的长期结果。 - 损伤活动。 拉伸跟腱的练习站立踝跖屈拉伸 1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。 2.屈曲患侧膝盖，患侧脚尖向下朝向地板，脚趾指向下。 3.屈曲健侧膝盖，慢慢的下降身体，直到脚尖和踝部感受到拉伸。 4.坚持锻炼30秒。 5.执行1套重复4次，每日3次。 6.特别说明 a.... 阅读更多Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 坐立踝跖屈拉伸 1.坐在椅子上。 2.屈曲患侧膝盖，患侧脚尖向下朝向地板，脚趾指向下。 3. 慢慢地坐在椅子上，将脚推入跖屈，直到感觉到脚和脚踝的顶部有拉伸感。 4.持续锻炼30秒。 5.执行1套重复4次，每日3次。 6.特别说明 a.无论是坐或站，执... 阅读更多Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 站立腓肠肌伸展 1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。 2.将未受累的腿向前放置。 3.保持后腿伸直，膝盖和脚趾指向墙壁，后脚跟保持在地板上。 4.将膝盖弯曲在未受累的腿上，臀部向墙壁倾斜，感受后腿小腿的拉伸感。 5.持续锻炼30秒。 6.执行1... 阅读更多Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 站立比目鱼肌伸展 1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。 2.将未受累的腿向前放置。 3.脚后跟放在地板上，慢慢弯曲双膝，感受后腿小腿的拉伸感。 4.持续锻炼30秒。 5.执行1套重复4次，每日3次。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 脚趾走路 1.脚后跟离地站立。 2.用脚掌走路，同时保持膝盖伸直。 3.在给定的时间范围内尽可能走得远，在疲劳点停下来。 4. 每天 1 次，每次 1 分钟，做 3 组。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 足跟行走 1.脚跟离地，脚后跟站立。 2.用脚后跟行走，同时保持膝盖伸直。 3.在给定的时间范围内尽可能走得远，在疲劳点停下来。 4. 每天 1 次，每次 1 分钟，做 3 组。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 脚跟抬高 1.双脚站在台阶上，脚跟离开台阶边缘。坚持支持。 2.用脚掌抬起。 3.专注于慢慢降低脚后跟，使其低于台阶的高度。 4.回到起始位置并重复。 5.执行3套重复10次，每日1次。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 站立踝跖屈拉伸 1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。 2.屈曲患侧膝盖，患侧脚尖向下朝向地板，脚趾指向下。 3.屈曲健侧膝盖，慢慢的下降身体，直到脚尖和踝部感受到拉伸。 4.坚持锻炼30秒。 5.执行1套重复4次，每日3次。 6.特别说明 a.... 阅读更多Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 坐立踝跖屈拉伸 1.坐在椅子上。 2.屈曲患侧膝盖，患侧脚尖向下朝向地板，脚趾指向下。 3. 慢慢地坐在椅子上，将脚推入跖屈，直到感觉到脚和脚踝的顶部有拉伸感。 4.持续锻炼30秒。 5.执行1套重复4次，每日3次。 6.特别说明 a.无论是坐或站，执... 阅读更多Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 站立腓肠肌伸展 1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。 2.将未受累的腿向前放置。 3.保持后腿伸直，膝盖和脚趾指向墙壁，后脚跟保持在地板上。 4.将膝盖弯曲在未受累的腿上，臀部向墙壁倾斜，感受后腿小腿的拉伸感。 5.持续锻炼30秒。 6.执行1... 阅读更多Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 站立比目鱼肌伸展 1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。 2.将未受累的腿向前放置。 3.脚后跟放在地板上，慢慢弯曲双膝，感受后腿小腿的拉伸感。 4.持续锻炼30秒。 5.执行1套重复4次，每日3次。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 脚趾走路 1.脚后跟离地站立。 2.用脚掌走路，同时保持膝盖伸直。 3.在给定的时间范围内尽可能走得远，在疲劳点停下来。 4. 每天 1 次，每次 1 分钟，做 3 组。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 足跟行走 1.脚跟离地，脚后跟站立。 2.用脚后跟行走，同时保持膝盖伸直。 3.在给定的时间范围内尽可能走得远，在疲劳点停下来。 4. 每天 1 次，每次 1 分钟，做 3 组。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 脚跟抬高 1.双脚站在台阶上，脚跟离开台阶边缘。坚持支持。 2.用脚掌抬起。 3.专注于慢慢降低脚后跟，使其低于台阶的高度。 4.回到起始位置并重复。 5.执行3套重复10次，每日1次。Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC. 治疗参考文献1.Lantto L, Heikkinen J, Flinkkila T, et al: A prospective randomized trial comparing surgical and nonsurgical treatments of acute Achilles tendon ruptures.美国运动医学杂志44(9)：2406-2414,2016doi: 10.1177/0363546516651060 2.Parisien RL, Dodson CC, Trofa DP, et al: Face off: Surgical versus nonsurgical treatment of acute Achilles tendon ruptures.AAOS Now July 2016, cover. 3.Myhrvold SB, Brouwer EF, Andresen TKM, et al: Nonoperative or surgical treatment of acute Achilles' tendon rupture.N Engl J Med 386(15):1409-1420, 2022.doi: 10.1056/NEJMoa2108447 |
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