"血清谷氨酰基转移酶是肝细胞分泌的酶，如果出现肝细胞的破坏损伤，会引起谷氨酰基转移酶升高。出现肝细胞损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病，以及药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，发现肝功能损害先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外脂肪肝也可以导致γ-谷氨酰转移酶升高，如果是由于脂肪肝引起，需要低脂饮食、配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(71324)

肝功能当中谷氨酰转移酶的正常数值，一般在11-50U/L之间。如果高于50U/L以上，就考虑有增高。如果是偶尔一次的升高，那么一般不用注意，继续观察就可以。但是如果患者除谷氨酰基转移酶升高之外，合并有碱性磷酸酶的升高以及总胆红素，尤其是直接胆红素升高为主，总胆红素升高大于34.2μmol/L以上。此时就考虑患者有胆道梗阻，是由于胆道梗阻而引起的患者梗阻性黄疸。患者需要积极的完善相关检查，行上腹部的彩超检查或者是胆道的MRCP水成像，看患者胆道内是梗阻性原因引起，还是由于肿瘤压迫性原因引起。必要时患者还需要做ERCP，行ERCP下的取石或者支架支撑胆管以及鼻胆管引流。

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(76856)

"血清谷氨酰氨基转移酶升高的原因，包括肝胆疾病、胰腺疾病等，具体如下：1、肝胆疾病：此为最常见的原因，如阻塞性的黄疸、胆囊炎、急性的肝炎、药物中毒、脂肪肝、酒精肝、慢性肝炎、肝硬化，以及原发性的肝癌、肝胆管癌等，可以先进行肝胆彩超的检查，明确肝胆是否有出现相关器质性的病变；2、胰腺疾病：如急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺囊肿；3、其他：心肌梗死、前列腺肿瘤以及使用抗惊厥的药物，如苯妥英钠、镇定药或者乙醇，都会导致谷氨酰氨基转移酶的升高，需要进一步检查明确。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/06收听(47180)

血清γ谷氨酰基转移酶，这些酶一般不容易引起重视。通常重视的是谷丙转氨酶，还有谷草转氨酶，但是其...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/04/23播放(40673)

"血清γ-谷氨酰转移酶60U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常我们需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤我们首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的改善肝功能。另外，脂肪肝也可引起γ-谷氨酰转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(80200)

"γ-谷氨酰基转移酶在临床上正常的标准一般在40U\/L，超过40U\/L一般临床意义较大。引起增高的病因多考虑生理性因素和病理性因素引起，生理性因素多和患者的不规律饮食以及缺少锻炼熬夜、饮酒、抽烟等有关系，在戒除这些不良嗜好后，谷氨酰转移酶基本在短期内可以恢复。而谷氨酰转移酶升高的病理因素考虑为肝内外胆管结石，各种类型的肝炎、肝硬化、胆汁淤积、胆道梗阻、感染以及肝内外胆管肿瘤、肝脏原发性良恶性占位、肝脓肿需要进一步明确病因，采取正确治疗。"

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/13收听(87222)

γ-谷氨酰基转移酶，这个酶是日常的大生化或是肝功能检查中常用的酶，普通人群可以理解为肝功能检查...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/06播放(25649)

γ-谷氨酰转移酶又称谷氨酰转肽酶，分布于肾脏含量最多，其次为胰腺和肝脏。血清中的谷氨酰转移酶主...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/01播放(34861)

谷氨酰基转移酶是γ谷氨酰转移酶，也就是肝功能中的GGT。GGT正常值在11-50U/L之间，处于区间范围内患者的机体多考虑正常。但对于部分有肝脏基础性疾病的患者，如患者有胆道的梗阻、胆汁的淤积，之前有肿瘤性疾病或者有结石等均会引起GGT的升高。此时还要看肝功能中的总胆红素是否高于34.2umol/L以上，如果患者总胆红素、直接胆红素升高，合并碱性磷酸酶、GGT的升高，此时多考虑患者有胆道的梗阻，需要进一步查上腹部的核磁共振或上腹部的增强CT，综合判断引起患者胆道梗阻的原因。最常见的原因是由胆总管内的结石引起，结石的患者要积极考虑在ERCP下行胆总管结石的取出手术，并且放置鼻胆管引流。肿瘤性疾病引起GGT升高，需要尽早考虑行外科手术治疗。

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/04收听(79858)

γ-谷氨酰基转移酶也就是转肽酶，英文简写是γ-GT，它的升高主要反映的是胆道内压力的升高，比如...

李涛│北京大学人民医院

2023/03/31播放(34887)

"对于患者所说的谷氨酰基转移酶增高，多是肝功能当中GGT升高，对于这种情况，首先要看胆红素是否升高，如果总胆红素处于34.2μmol\/L以上，以直接胆红素升高为主，此时多考虑患者有胆道梗阻，GGT升高的原因多是由于梗阻性黄疸而引起的。这类患者有可能合并有碱性磷酸酶的升高，此时患者需要进一步查上腹部彩超或者胆道水成像（MRCP），看胆道梗阻的原因以及部位。如果是胆总管内结石，多考虑经ERCP下行胆总管结石的取出手术，并且置鼻胆管进行引流，经过ERCP取石之后患者胆总管结石多可治愈。另外，患者在治疗之后应适度应用抑酸、抑酶以及保肝的药物进行治疗，如奥曲肽以及还原性谷胱甘肽、甘草酸二铵等药物进行积极治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/21收听(58274)

"γ-谷氨酰转移酶高代表肝细胞有损伤，肝功能有影响，患者需要接受一定的治疗。要结合患者γ-谷氨酰转移酶高的病因来综合分析，一般有一些病情为生理性的，如患者休息不佳，近期有饮酒，熬夜以及剧烈活动，这些不正常的生活习惯，可能会影响γ-谷氨酰转移酶，在经过一系列的身体调整，状况会改善。当然大部分情况下为病理性因素引起，如肝内外胆管结石造成的感染，各种类型的肝炎、肝硬化以及脂肪肝，酒精肝，自身免疫性肝病，很多情况下，肝脏内外科疾病均可引起此酶的升高，需要经过系统的治疗。"

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/13收听(13420)

"γ-谷氨酰基转移酶偏低属于正常现象，表明身体健康。在对肝脏疾病进行检查时，需要对患者进行血液检查，尤其应当了解血液中的谷氨酰基转移酶现象，以帮助判断疾病。在正常情况下，一旦患有肝脏疾病，比如肝硬化、肝炎、脂肪肝等，就会因为肝细胞受损，无法代谢血液中的血红蛋白，因此出现谷氨酰基转移酶升高。γ-谷氨酰基转移酶出现降低现象，在检查方面是没有意义的，反而出现升高，需要再进一步的进行检查，以确诊引起谷氨酰基转移酶升高的原因。出现γ-谷氨酰基转移酶偏低与检查出现误差有关，在疾病方面没有诊断意义，因此无需特别在意。"

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(58252)

"谷氨酰转移酶在肾脏、肝脏等部位含量丰富，但在血清当中，谷氨酰转移酶主要来自肝胆系统。当肝内合成亢进或者胆汁排出梗阻时就会造成谷氨酰转移酶升高，临床当中常见的有以下原因：1、胆道梗阻疾病：比如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎导致的慢性胆汁淤积，肝癌时由于肝内阻塞，会诱发肝细胞产生大量的谷氨酰转移酶，同时癌细胞也合成谷氨酰转移酶，导致谷氨酰转移酶异常升高；2、急慢性肝炎、肝硬化：会引起谷氨酰转移酶增高，但其升高比胆道阻塞性疾病偏低；3、急慢性酒精性肝炎和药物性肝炎：谷氨酰转移酶往往比较高；4、其他疾病：比如胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤、肾脏疾病等，也可以导致谷氨酰转移酶轻度升高；5、药物：除了肝脏本身的疾病之外，药物也是诱发谷氨酰转移酶升高的一大原因，药物导致的谷氨酰转移酶升高可以发生在没有肝病史的健康者身上，比如部分服用他汀类药物的高血脂患者，可以出现谷氨酰转移酶升高的副作用，通常药物导致的谷氨酰转移酶升高为暂时性，可随药物逐渐耐受而消失，但如果长时间如此，高度提示需要更换药物；6、生活习惯：某些生活习惯也可导致谷氨酰转移酶偏高，如剧烈运动、过于疲劳、饮酒、油腻饮食、作息不规律，甚至是生气等不良生活习惯，会造成一过性谷氨酰转移酶升高。"

许吉成│哈尔滨市第一医院

2021/02/07收听(21754)

"谷氨酰基转移酶主要在肾脏、肝脏合成，外周血当中的谷氨酰基转移酶主要是肝胆系统来合成，常见的合成部位是胆管上皮细胞。因此如果发现肝胆方面的疾病这个酶是升高的，常见的像急性肝炎、慢性肝炎，谷氨酰基转氨酶都会升高。但是肝细胞损伤的转氨酶升高最主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。患有肝硬化、肝癌时，谷氨酰基转移酶在胆管细胞的合成比较亢进，所以升高比较明显。患有胆管系统的疾病时因为损伤了胆管上皮细胞，就会导致谷氨酰基转移酶异常升高，比前面两种情况升高的幅度更高。"

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/09/06收听(96374)

如果患者谷氨酰氨基转移酶偏高，首先不要过于担心，判定偏高程度，属于轻度升高或明显升高，是否合并...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2024/01/12播放(43868)

谷氨酰氨基转移酶主要存在于肝细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中谷氨酰氨基转移酶主要来自肝胆系统，该酶在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统。因此，当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中肝酶的活性可明显增高。谷氨酰氨基转移酶偏高的原因可以分为非疾病因素和疾病因素。非疾病因素多见于熬夜、喝酒、剧烈运动后，或服用某些药物，抗菌药包括苯妥英钠，镇静药包括苯二氮卓类和抗糖尿病药等。疾病因素包括胆道梗阻性疾病，如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎。肝脏疾病，如急慢性病毒性肝炎、肝硬化、急慢性酒精性肝病、脂肪肝等。其他疾病，如胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等，均可导致肝酶轻度偏高。

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/31收听(99242)

"谷氨酰氨转肽酶在原发性肝癌或者是转移性肝癌会明显增高，升高的原因如下：1、肿瘤细胞产生的谷氨酰氨转肽酶增多，癌组织本身或者是周围炎症的刺激作用使肝细胞膜的通透性增加，导致血中的谷氨酰氨转肽酶增高。2、梗阻性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染，还有肝硬化，都可以使谷氨酰氨转肽酶升高。3、其他的一些疾病，比如心肌梗塞、急性胰腺炎，以及某些药物也可以使谷氨酰氨转肽酶升高。谷氨酰转肽酶广泛分布于人体的组织中，首先肾最多，其次就存在于胰腺、肝脏。"

张隽│北京大学第一医院

2020/06/28收听(87212)

"谷氨酰基转移酶升高，主要考虑以下疾病：一、胆道梗阻性疾病：原发性胆汁性胆管炎、硬化性胆管炎等，会出现慢性胆汁淤积，肝癌时由于肝内阻塞，诱导肝细胞产生多数的谷氨酰基转移酶，同时癌细胞也会合成此酶，均会使明显升高，高达参考值上限的十倍以上。二、病毒性肝炎及肝硬化：急性或慢性病毒性肝炎或肝硬化时，也会出现谷氨酰基转移酶升高。当慢性肝炎、肝硬化呈进行性加重时，此酶也会逐渐升高。三、酒精性及药物性肝炎：急性或慢性酒精性肝炎，以及药物性肝炎时谷氨酰基转移酶升高，但谷草转氨酶和谷丙转氨酶仅轻度异常，甚至是为正常范围，显著性的谷氨酰基转移酶升高是酒精性肝病的重要特征。在酗酒者戒酒后，此酶也会逐渐下降。四、其他疾病：如脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等患者，也会出现此酶轻度的升高。所以，当发现异常时要进行胰腺、肝脏、胆系、前列腺等多脏器其他指征的相关检查，以鉴别诊断。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/09/03收听(27174)

"谷氨酰基转移酶升高怎么治疗，首先要明确是什么原因导致的转氨酶升高。如果是由于急慢性肝炎引起的，只需要积极保肝降酶治疗就可以。等肝细胞修复以后，这个转氨酶就正常了。如果是由于肝内胆汁淤积造成的，比如药物或者病毒引起，或者由于原发性胆汁性肝硬化导致的胆汁淤积，要积极给予利胆，常用的有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。如果是由于肝外梗阻，比如结石、大的肿瘤，要及时通过手术或其他方式解除梗阻，谷氨酰转移酶就下降了。"

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/07/16收听(81568)