一、部门职责 

(一)贯彻执行国家和省市关于医疗保险,生育保险,医疗救助等医疗保障制度的法律法规、规划和标准,执行相关政策、规划和标准。执行公务员医疗补助,企事业单位补充医疗保险政策和管理办法。 

(二)组织实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。 

(三)组织实施医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保险待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制; 组织实施长期护理保险制度改革方案。 

(四)执行城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、 医疗服务设施等医保目录和支付标准;承担医保目录准入相关工作。 

(五)执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。实施医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制。推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。承担价格信息监测和信息发布相关工作。 

(六)实施定点医药机构协议和支付管理办法,执行医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用。依法查处医疗保障和生育保险领域违法违规行为。 

(七)负责公共服务体系和信息化建设。执行异地就医管理和费用结算政策。承担医疗保障关系转移接续相关工作。 

(八)完成区委、区政府交办的其他任务。 

(九)职能转变区医疗保障局应完善统一的城乡居民基 本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三 医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

二、联系方式

【机构名称】西宁市城东区医疗保障局

【联系方式】

办公地址：城东区南山东路68号

办公时间：上午8:30—12:00；下午2:30—6:00

（周一至周五，节假日除外）

办公电话：0971-8013775

传    真：0971-8013775

邮政编码：810000

电子邮箱：[email protected]

通信地址：西宁市城东区南山东路68号

【咨询服务】

咨询方式：来访、电话、传真、信件等

受理时间：工作日时间

受理部门：办公室

联系电话：0971-8013775

电子邮箱：[email protected]

【监督投诉】

投诉方式：来访、电话、传真、信件等

受理部门：办公室

受理时间：工作日时间

联系电话：0971-8013775

电子邮箱：[email protected]

通讯地址：西宁市城东区南山东路68号

邮政编码：810000

程序标准：举报接听、接待并做记录、受理、分发至责任科室查证、解决答复。