国际肾脏基金会（NKF）针对估测肾小球滤过率（GFR）中经常被问到的问题，以问答的形式推出了一本小手册，内容主要涵盖肾脏功能的检测、估测的 GFR 结果如何解释和慢性肾脏病（CKD）三个方面。今天首先让我们一起来学习一下第一部分吧！

问题 1：GFR 是什么？

GFR 是肾小球滤过率，等于肾脏里有功能的肾单位总的滤过率。

问题 2：如何检测 GFR？

不能直接测定 GFR。测定尿液或血浆中理想的滤过标志物（如菊粉、酞酸盐或碘海醇）的清除率是检测 GFR 的金标准。但是这一检测过程十分繁琐，临床实践中并不常用。取而代之的是，血清内源性滤过标志物（如肌酐）的水平被传统上用来估计 GFR。然而，血清肌酐并不是评价肾功能的一个理想指标。

问题 3：GFR 提示了什么，有什么意义？

通常认为 GFR 是评价肾功能最好的指标。临床医生可以通过患者的血清肌酐水平和其它一些变量：如性别、年龄、体重和种族等估测出 GFR。

1. 在大部分健康人中，正常的 GFR 是 ≥ 90 mL/min/1.73m2。

2. 在有些人（如老年人、婴儿）中， GFR为 60～89 mL/min/1.73m2 且不伴肾脏损伤可能是正常的。

3. GFR在 60～89 mL/min/1.73m2 之间超过 3 个月以上，伴有肾脏损伤（如持续蛋白尿）时，意味着有早期肾脏疾病。

4. 当 GFR