动脉斑块是由于机体内过多的脂类物质未被代谢，而沉积在动脉内膜上形成动脉斑块，引起动脉弹性减弱、动脉硬化的表现。严重的斑块会引起血管管径的狭窄或者闭塞样改变，动脉斑块主要多见于有高血压、糖尿病、高脂血症的人群。当有动脉斑块时主要是根据斑块的大小以及对血管的影响，选择相应的治疗方法，轻度的动脉硬化斑块对管径没有影响，一般只需要通过抗血小板治疗、降脂治疗，如口服阿司匹林、氯吡格雷，口服阿托伐他汀钙等。如果动脉硬化斑块对血管产生了很明显的影响，导致血管出现狭窄或者闭塞样改变，需要通过手术治疗，目前常用的手术治疗分为开放手术和腔内手术，开放手术分为内膜剥脱术、血管转流术，腔内手术都是通过球囊、支架进行相应的治疗。所以出现动脉斑块时，建议到血管外科门诊就诊，在专科医生的指导下选择相应的治疗方法。

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/21收听(76890)

"动脉斑块的形成和多个危险因素有直接关系，在40岁以上的中老年人多数存在，在40岁后发展最快。血脂的异常是形成动脉斑块重要原因，胆固醇、低密度脂蛋白增高都会诱造成动脉斑块的形成；血压控制不佳容易诱发造成血管的破损，加快动脉斑块形成的速度；同时吸烟可以造成冠状动脉痉挛，冠状动脉内皮细胞损伤引起动脉斑块；糖尿病、肥胖、遗传等都是造成动脉斑块的重要因素。长期大量的纤维脂肪斑块可以造成管腔的狭窄，出现心肌、颅脑动脉、肾动脉的缺血问题。所以动脉斑块的形成是多种危险因素的作用下，一旦出现动脉斑块需要积极控制危险因素，定期进行血压、血脂、血糖、颈部血管彩超等检查。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/17收听(72516)

股动脉有斑块，一般没什么问题，不需要特别处理，取决于斑块有没有形成狭窄。一般来说早期有点斑块，...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/06播放(31997)

总动脉伴有斑块在临床上是比较常见的现象，一般好发于高血压、冠心病、高脂血症以及中老年人群，治疗...

温暖│湖北省中西医结合医院

2024/02/23播放(28462)

"腿部的动脉斑块是由于动脉硬化造成，这种动脉斑块一般不会对血管造成明确的狭窄或者闭塞，具体治疗如下：1、营养支持治疗：早期的动脉斑块主要还是以保守治疗为主，首先要从饮食、运动上注意，建议患者低盐低脂饮食，多吃新鲜水果、蔬菜，多吃优质蛋白，一定要戒烟、戒酒，保持良好的生活习惯。2、药物治疗：患者还需要进行一些药物治疗，建议患者要服用阿司匹林、他汀类的降脂药和一些扩血管的药物来改善下肢的血运，还建议患者要多走路来促进侧支循环的形成。3、介入治疗：如果腿部的动脉斑块已经造成血管的明确狭窄或者闭塞，这个时候要到专业的血管外科就诊，看是否需要进行腔内的介入手术开通动脉的狭窄或闭塞。如果需要专业的手术治疗，就需要根据患者具体的情况，设计符合患者情况的手术方案，进行专业、系统的治疗。"

沈世凯│辽宁省人民医院

2021/06/07收听(10482)

"腿部的动脉斑块，是动脉血液中脂类物质在动脉内壁沉积引起的，引起动脉斑块，导致血管弹性减弱。随着动脉斑块的增大，会引起血管内径的改变，导致血管的狭窄或者闭塞样病变。当出现动脉斑块时，需要结合血管及远端肢体血液供应的情况，给予对症的治疗。如果斑块没有引起明显的狭窄，可以通过体育锻炼，口服药物来治疗。体育锻炼主要是促进血液循环、改善肢体供血，口服药物分为：阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙降脂治疗药物。当腿部斑块很明显，影响到下肢血运供应时，需要考虑手术治疗，手术治疗分为：开刀手术治疗以及腔内手术治疗。开刀手术治疗适用于在股动脉及其周边的斑块，可以进行动脉内膜剥脱术，改善血管血液供应，而腔内治疗适合各个部位的动脉斑块引起的血管狭窄及闭塞，通常应用球囊或者支架进行对症治疗。"

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/14收听(76086)

动脉内有斑块不必紧张，一般超过50岁以上的正常人群也会逐渐出现动脉硬化，并伴有散在的斑块。这种情况只要没有使动脉硬化的诱因包括吸烟、高血压、高血脂以及糖尿病，即可不必在意。如果动脉内有斑块并且伴有血管的狭窄及闭塞，这种情况下常常伴有肢体活动无力或发凉的症状，这时应进行积极的治疗，包括保守治疗也就是使用药物扩张血管并严格控制吸烟，控制血压、血脂以及血糖的情况，避免斑块进一步进展即可，如果病人已经出现了非常严重的缺血状态，这时可以行手术治疗。

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/17收听(99020)

"左侧动脉有斑块应该指的是左侧颈动脉有斑块，颈动脉斑块在高血脂症的患者，和年龄大的患者现在很多见，其实是预测全身血管有斑块，甚至动脉硬化的窗口或者指标，也就是颈动脉因为B超看起来更容易，所以更好测量。颈动脉有斑块提示全身其他血管可能已经开始出现了斑块或者动脉硬化，所以有颈动脉斑块的患者建议服用他汀类的降脂药，因为他汀类降脂药可以减少斑块内的脂肪，使斑块缩小，所以是一个主要的用药。"

张东│中国中医科学院西苑医院

2020/10/03收听(34548)

"颈椎动脉有斑块形成，需要采取以下措施：1、可以口服抗血小板药物，比如阿司匹林以及硫酸氢氯吡格雷，能够有效避免局部血小板聚集，导致血栓形成。2、口服稳定斑块、降血脂的药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，都能够有效稳定斑块，特别是针对软斑块以及混合斑块。3、如果有明显的狭窄，影响动脉供血，特别容易出现头晕、恶心、呕吐、天旋地转，或者视物黑蒙的情况，可以进行介入手术，并且在血管内放置支架，改善动脉供血，才能够得到有效的治疗。还应当注意低盐、低脂饮食，并且在平时多进行户外运动，注意颈椎部位的保暖，不能受凉，并且要注意避免猛的转头，否则可能会导致动脉出现过度牵拉，引起血管紧张或者痉挛，加重病情。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/09/04收听(93566)

"下肢动脉有斑块的处理，包括以下几方面：第一、对于轻度的斑块没有造成动脉管腔的狭窄，可以采用口服他汀类的降血脂药物，很好的降低血中甘油三酯和胆固醇，避免斑块进一步发展，同时还有逆转斑块的作用，同时患者要注意清淡饮食、适当运动，戒烟、戒酒、控制三高。第二、如果斑块较大，已经造成的管腔部分狭窄，但没有临床症状，可以在以上的条件下再服用1-2种抗血小板药物，这样可以很好的控制斑块进一步加重，以及可以控制斑块周围形成血栓。第三、对于斑块狭窄较重大于70%、并且有临床症状的，可以采用局部的斑块及内膜剥脱术、采用斑块旋切的技术之后用药物涂层球囊扩张，而对于完全闭塞也可以采用动脉搭桥的方式，采用自体大隐静脉，或者是人工血管来进行动脉搭桥。"

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/23收听(66688)

动脉软斑块要进行定期的复查，避免斑块周围形成血栓，以及斑块发生脱落。同时在日常生活中要戒烟、戒酒，低盐、低脂饮食，适当运动，通过增加心率促进血液循环来避免血淤滞，而导致斑块周围形成血栓，要清淡饮食，忌辛辣食物。同时要口服降血脂药，临床上以他汀类降血脂药物为主，不仅很好的降低胆固醇和甘油三酯，同时可以稳定软斑块，还避免斑块周围形成血栓，而且对于小的斑块还有逆转作用。同时要口服1-2种抗血小板药物，不仅可以很好控制斑块进一步形成，同时还避免斑块周围形成血栓，常见的抗血小板药物有阿司匹林、波立维、倍林达等。对于动脉软斑，如果造成了管腔狭窄＞70%或者出现临床症状，要给予手术治疗，进行颈动脉内膜剥脱术。

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/10收听(18206)

颈动脉有斑块是中老年患者常见的临床问题，随着年纪增大，由于颈动脉部位解剖特殊性，容易造成局部分...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/21播放(55842)

"动脉血管斑块是由于血液中过多的脂类物质，不能被机体正常代谢吸收，而在血管内膜沉积下来，形成动脉斑块。主要见于患有高血压、糖尿病、高脂血症的人群，以及长年吸烟、肥胖的患者。当出现血管斑块后，要根据斑块大小及病情选择相应的治疗方法。对于一些轻度的动脉斑块，往往没有症状，通常是通过体检时发现的，此时要注意的是改变日常的饮食习惯，在日常中避免进食过多含钠较多的食物、避免进食过甜的食物、避免进食过于油腻的食物，从而通过体育锻炼促进脂类物质的代谢。其次可以通过口服药物来改善现有症状，如口服阿司匹林、氯吡格雷来进行抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。还有一点就是需要定期的复查动脉血管彩超，明确斑块的变化。如果斑块已经很大了，严重影响到血管的内径出现了狭窄或者闭塞样改变时，需要结合手术进行进一步的治疗。目前常用的手术方法为外科的动脉内膜剥脱术、以及球囊、支架置入术等。"

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/09/11收听(57276)

颈部动脉斑块与颈动脉硬化机理相似。颈动脉斑块的原因比较多，高血压、糖尿病、血脂高均可引起，老年...

王文同│北京中医药大学深圳医院

2023/10/13播放(52644)

"动脉上有斑块时要密切动态监测，定期随访，同时要戒烟、戒酒，改善不良生活和饮食习惯，还要进行适当运动，控制好高血压、高血糖、高血脂。如果斑块较大已经造成动脉管腔部分狭窄，要给予抗血小板治疗，避免斑块进一步加重而造成管腔重度狭窄。如果动脉内斑块已经造成管腔大于70%以上的狭窄，要临床进行手术或介入治疗。无论是哪种斑块，都要密切动态观察，必要时3-6个月进行彩超跟踪、监测、随访。对有斑块患者也不要过度紧张，随着人体年龄逐渐增长会出现机体老化，往往会在动脉内形成斑块，只要日常注意饮食和生活规律，通常都可以很好的控制斑块。"

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/08收听(25906)

"首先，要了解什么是颈动脉斑块。它是颈动脉粥样硬化的表现，多发于颈内、颈总动脉的分叉处。目前认为，它与老年性的缺血性脑卒中发生密切相关。斑块形成后，首先要做多普勒超声，它是首选的、无创性的颈动脉检查手段。必须检查颈动脉内膜的中层厚度，称之为CIMT，来确定是否有颈动脉斑块形成。正常的CIMT应该＜1mm，在1.0-1.2之间。内膜增厚＞1.2mm，是斑块形成。形成斑块以后，主要是有几种，比如软斑、扁平斑和混合斑属于不稳定斑块，是引起缺血性脑卒中的重要原因。形成斑块之后，其实也不用太紧张，可以生活方式的改变，药物治疗和手术治疗。比如，戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐饮食、强化降脂治疗，还有抗血小板治疗，控制血糖、血压和血脂。手术治疗方式比较多，颈动脉内膜剥脱术，还有颈动脉支架植入，都是手术的办法。但是，我们还是建议病人从预防为主，养成良好的生活方式，积极控制危险因素，合理饮食，限制盐、脂肪的摄入，加强锻炼，控制体重、血压、血糖和血脂。"

杜小柱│贵阳市第一人民医院

2018/05/10收听(59086)

发现斑块后需要尽快到医院做下肢血管的彩超检查，明确斑块的大小、部位、单发还是多发，尤其要判断血管的通畅程度，进一步评估斑块影响，对于大部分老年人以及长期吸烟喝酒的病人，下肢血管的斑块是常见的，但多数不会对血流产生影响，这些人群不需要特殊的治疗，只需要做好预防的工作，比如控制好血糖、血压以及血脂，必要时通过口服阿司匹林、辛伐他汀等药物，预防其进一步增大以及脱落。但如果斑块较大，已经严重的影响到了下肢动脉的血流，造成远端出现缺血的症状，就需要通过介入或者手术治疗解决。对于单发的斑块，可以考虑做介入支架治疗解决，而对于多发的斑块就需要根据病变范围，选择搭桥手术起到改善远端供血的作用。

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/28收听(37134)

"颈部动脉斑块的治疗包括以下三方面：第一、保守治疗，要戒烟、戒酒以及戒辛辣食物，同时要控制高血压、高血糖和高血脂，适当运动并清淡饮食。第二、药物治疗，一般以降血脂和抗血小板治疗为主，他汀类的降血脂药物不仅可以很好的稳定斑块，同时还可以运转一些小斑块，还可以降低血液中甘油三酯和胆固醇的含量，在降血脂的基础上口服1-2种抗血小板药物，可以很好控制斑块的进展以及周围血栓的形成。第三、对于颈部斑块较大，已经造成管腔狭窄超过70%或者狭窄不足70%，但是频发出现一过性脑缺血的症状，都要进行开刀，进行颈动脉内膜剥脱，可以很好的将斑块切除，恢复颈动脉管腔。"

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/09收听(28816)

"脖子动脉有斑块，出现这种情况不必紧张，要进行颈部动脉的影像学检查，包括彩超、CT下的血管造影（CTA），以判断斑块是否引起颈动脉狭窄、闭塞。如果颈动脉内没有狭窄、闭塞，治疗的主要目的在于不使斑块进一步进展，通过将所有引起动脉硬化的诱因，如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等完全控制，并且在生活中注意健康饮食，建议参照地中海饮食的结构、成分，在计算总热量后，可以根据地中海饮食调配食物。同时积极锻炼身体，选择自己喜欢可以坚持的运动项目，经常锻炼，则可以尽量使动脉硬化的进程变缓，斑块不再进展。如果斑块已经形成了狭窄、闭塞，则需要进行颈动脉内膜的剥脱术，或介入下颈动脉内支架置入术，以恢复血供，避免产生大面积的脑梗塞危及生命。"

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(85190)

动脉斑块指的是动脉的某个部位在血管的壁内出现动脉硬化，脂质沉积，斑块形成的一种过程，大部分都见于中老年人，它属于是一种血管退行性变。如果局部血管出现损伤，也有可能会导致局部的脂质沉积，甚至可能有血栓形成。动脉斑块非常危险，如果斑块继续长大，一旦发生斑块碎裂，就有可能会导致远端血管的堵塞。如果发生在冠状动脉，斑块逐渐长大就会导致冠状动脉狭窄，出现心肌缺血的症状，一旦斑块破裂或者斑块继续长大，造成血管堵塞，就会形成心肌梗死。所以有动脉斑块一定要积极的治疗，控制这种斑块的发展非常关键。第一、在平时生活中一定要健康的生活。第二、采用一些药物来控制，比如他汀类药物。

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/23收听(34230)